中西醫論‧直立行走高血壓主因? | 中國報 China Press
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    中西醫論‧直立行走高血壓主因?

    高血壓及因高血壓所帶來的疾病,已是人類健康的主要威脅之一。高血壓是每年導致
    百分之六十二的中風,以及百分之四十九心臟病發的主因。與高血壓相關的疾病如腦血管疾病、心臟疾病分居十大死因的前幾名,對國人健康的損害影響甚大。

    一般來說,收縮血壓高到140毫米汞柱(mmHg)以上,可能會引起血管病變,容易頭暈、頭脹、頭痛甚至惡心、嘔吐。

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    高血壓依現代醫學的分類有兩種,一種稱為“繼發性”,一種稱為“原發性”。

    繼發性的高血壓是“由于其它病因”,例如高血糖、甲狀腺病、腎臟病……等所致的高血壓,而原發性的高血壓就是“局限于心臟血管”的高血壓。

    近年來,醫界在長期觀察下又有人提出一項新理論:“直立行走是引起高血壓的最主要原因”。

     醫學界首先注意到“四腳行走”的動物沒有高血壓的問題,而人類和猿猴這些會直立行走的靈長類才有高血壓。


    高血壓多無自覺症狀

    不少人有高血壓現象但多無自覺症狀,往往在量血壓時才發現自己患有高血壓,而併發症才是高血壓最可怕的地方,特別是對腦部、心臟、腎臟、眼睛等。

    西藥治療高血壓所使用的藥物,現在最主要用的是利尿劑、血管擴張劑、血管張力素和拮抗劑等。

    高血壓病人若平日血壓控制不好,又忘記服藥,血壓突然升高時,會出現高血壓性腦病的症狀,如劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、煩躁不安、視力障礙、意識障礙,甚至昏迷的情形。

    中醫注重調整陰陽

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    從中醫的理論而言,肝與腎的陰陽失調,是高血壓的基本發病因素,肝腎精血虧虛,導致陽亢、風動與痰濁,會有頭暈痛或頭頸部沉重緊的感覺,隨著時間的加長,對心、腦、腎等重要器官的持續性損害。

    中醫治療高血壓,主要是在調整陰陽,治法總不離滋陰潛陽,而其他心腦腎的併發症,如瘀血或冠狀動脈疾病,可用丹參、桃仁、紅花、赤芍等,腦部受損可用川芎、牛膝,腎臟受損可選澤蘭、益母草等。

    保持大便通暢,有助于維持正常的氣機升降,可預防中風,通便藥物中如大黃的使用機會很多。

    決明子也是一味非常好用的藥,其作用能平肝降脂,又能潤腸。

    急性發作放血治療

    高血壓急性發作時屬“肝陽上亢”,此時中醫會採放血療法,譬如腦中風就可針刺十宣穴放血治療。

    腦血管中風在中醫裡分實症和虛症兩種,大部分患者都屬臉會發紅、血壓高、脈搏快、發熱的實症,可採此放血法治療,可大幅減少中風後遺症;而十宣穴放血是中醫“瀉法”的方式,由于腦血管中風患者的血氣常有上衝情形,此時在十隻指頭的指尖處(十宣穴)做點刺放血,可緊急降壓,有助緩解中風症狀;而在耳朵的耳尖、耳背、耳垂放血也有類似效果。

    建議施行放血法須注意局部消毒,避免細菌感染。若進入中風的恢復期時,患者體質較虛,此時可配搭西醫復健、高壓氧並結合中藥、針灸治療方式,對于患者康復速度之助益頗大。

    長期控制高血壓是避免高血壓最適當的方法,並保持情緒平穩,避免過度緊張、興奮。避免過度肥胖,保持理想體重。保持每天大便暢通與良好的睡眠。適當運動可以增加心肺功能,促進新陳代謝,預防疾病產生。

    合理調整飲食習慣,少鹽、少糖、少油炸,多攝取新鮮蔬菜水果。輕微的高血壓病人可透過飲食、運動(深呼吸、打太極拳)、情緒控制或針灸等方式來改善病情,久病患者就必須用藥物來控制病情,且需要每天量血壓。

    林經偉台灣花蓮慈濟醫學中心中醫科主治醫師

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