逸仙醫話‧癢啊,癢啊,折磨人(四) 哪些疾病可引起瘙癢? | 中國報 China Press

逸仙醫話‧癢啊,癢啊,折磨人(四) 哪些疾病可引起瘙癢?

文正球
文正球

文/文正球



有不少疾病可能會引起瘙癢,也有的時候,瘙癢成為一種訊號,它提示了身體可能患有某種疾病。

消化系統的肝膽疾病往往引起瘙癢。比如阻塞性黃疸、溶血性黃疸等,因為血清和皮膚中膽鹽濃度升高,於是刺激神經未梢,引起全身性的皮膚瘙癢。

泌尿生殖系統的很多疾病也會出現瘙癢。比如慢性腎炎的病人,尤其是進入後期尿毒症階段,血液中的尿毒素和尿素等無法排出體外,這些代謝廢物在體內大量瀦留,並隨汗液排出體表,就會引起全身頑固性且難以忍耐的瘙癢。女性患有月經不調白帶增多,或卵巢病變,又不注意清潔外陰,還有患陰道滴蟲和真菌感染而致外陰炎症,均可發生外陰瘙癢。

內分泌紊亂常出現瘙癢

內分泌系統的“甲亢”、“甲減”、糖尿病、內分泌紊亂等也可能引起瘙癢。比如“甲亢”病人容易出汗,皮膚比較潮濕,像我國這樣炎熱的天氣更是汗多;“甲減”的病人恰恰相反,皮膚乾燥粗糙,如果冷氣房呆久了,皮膚更缺水,這一濕一干都容易引致瘙癢。糖尿病人的高血糖使機體免疫力和抗病力下降,容易感染細菌、病毒而誘發皮膚瘙癢。內分泌紊亂也常出現瘙癢,比如孕婦懷孕時雌激素和孕激素升高,就可能出現“妊娠性瘙癢”。

血液系統和神經系統也有不少引起瘙癢的病。比如真性紅細胞增多症大多伴發全身性皮膚瘙癢;缺鐵性貧血患者也有15%~20%出現全身或局部性瘙癢;神經衰弱、腦動脈硬化、腦水腫等中樞感受器的止癢閾值降低,導致皮膚瘙癢。

 腦瘤患者如果瘤浸潤到第四腦室底部,面部、鼻孔竟會出現劇烈持久的瘙癢。

惡性腫瘤引起瘙癢的例子在臨床上屢見不鮮,因為癌細胞和代謝物刺激神經未梢,引起全身性皮膚瘙癢。比如胃癌和肝癌隨著病程發展瘙癢逐步加劇;淋巴系統的癌症往往都伴有全身性瘙癢;直腸和結腸癌多為肛門瘙癢;而白血病、肺癌和食道癌等伴有泛發性瘙癢。

這些不同疾病引起的瘙癢雖可作一些治療,但要根本解決問題還在於治癒疾病。

文正球中國中醫大學畢業,具多年臨床實踐經驗,擔任威馬可國際中醫學院學長、教授(隔周刊出)
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