保健攻略‧猛喝又熬夜 新年太放縱 小心爆肝 | 中國報 China Press
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    保健攻略‧猛喝又熬夜 新年太放縱 小心爆肝

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    新年期間猛喝酒,又熬夜,對普通人而言都吃不消,若是患有肝病者,肯定雪上加霜,要如何防治肝病呢?

    熬夜、疲倦真的會爆肝嗎?在西醫理論上,短時間之內肝細胞大量的發炎、壞死,肝無法維持正常的生理機能,即所謂的“猛爆性肝炎”,肝指數嚴重超標,出現嚴重疲倦,部分患者會因肝昏迷,甚至死亡。

    所以,平時因熬夜、過度壓力、感到疲倦所稱的“爆肝”,大多數是指傳統醫學的肝火旺,影響整體的氣血循環,跟西醫猛爆性肝炎不同;胃腸肝膽科醫生王志堂說,發生猛爆性肝炎,多因B型肝炎急性發作引起,或是藥物中毒。

    及時控制,別讓肝炎變肝癌

    雖然兩者不同,但對于肝炎帶原者而言,過度忙碌、壓力、長期熬夜,都是有風險。雖然真要出現“猛爆性肝炎”,並不是一兩天的勞累壓力就可能造成,但如果本身就是帶原者,習慣天天熬夜、長期處在過度壓力下,在過年期間還每天沒有節制地喝酒精飲料,也難保肝臟不會出現激烈的抗議行動。


    肝炎、肝硬化、肝癌,被稱為肝病三部曲;肝炎帶原者的病毒會一直存在肝臟,沒有及時控制病毒量,轉變為慢性肝炎,容易引發肝臟纖維化,更進一步形成肝硬化,而長時間酗酒、不當用藥,甚至脂肪肝,都可能造成肝組織發炎壞死,形成肝硬化;不論是何種肝硬化,都容易發生肝癌。

    如果是因為肝臟問題而感到疲倦,肝的問題“可就大件事”,因為肝臟是沉默的器官,罹患肝病不一定會出現症狀,這也是為什麼許多患者並不知道自己患肝病。

    肝火旺涼飲澆不熄 要補氣多休息

    “爆肝!”根據中西醫理論不同,其實,此“肝”非彼“肝”。中醫師李彩鳳說,一般人如果感到疲累、出現黑眼圈,甚至嚴重到頭重腳輕、眼前一片黑,“爆肝”往往就是形容詞,說的是中醫概念的“肝氣”。

    中醫對“肝”的定義是較抽象的,中國最古老的醫學典籍《黃帝內經》就提及丑時(凌晨1點到3點),是肝經當令,也就是值班時間。李彩鳳說,這是養肝時間,因此,若長期熬夜,長久下來會損及肝的功能,進而產生類似火氣大症狀,包括特別容易疲累、口苦、口干、眼睛干澀、頭暈目眩。

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    但這些症狀都是因為過度消耗氣,而感到氣虛,一般人以為此時火氣大,就得以涼性飲食去火,例如多喝清熱瀉火的青草茶,殊不知如此問題反而更大,必須同時補充修復氣、才可配合降火,最簡單的補氣方式,就是“多休息”。

    在中醫理論中,臟腑之間、氣血循環都會相互影響,除了多休息之外,運動是最好的藥方,不僅讓氣血通暢,也能讓心情更好。

    中醫看肝病 氣塞肝鬱卒

    不少肝病患都會詢問能否吃中藥,中醫師黃振家說,中醫學認為,肝的功能是養肝血和藏肝血,與膽互為表裏。所以,中醫所謂的肝病,可表現為血液、筋脈、消化、情緒、眼睛等方面的疾病。

    中醫肝病的症狀和表征,為全身衰弱、容易疲倦、食欲不振、倦怠無力、黃疸、異常出血,及下肢水腫或腹水;而現代醫學所指的“肝炎”,是傳染性病毒性肝炎,主要是由肝炎病毒入侵,使肝細胞功能發生障礙,或損害肝細胞而出現肝臟本身的一種病變。所以,中醫的肝病不能與現代醫學的肝炎畫等號。

    氣血在身體運行,本來是輕鬆活潑、路路暢通,但當情緒出了問題,比如大發脾氣、憂思重重,便會影響氣血的循行,由活潑變鬱悶,由暢通轉呆滯,首當其衝的是肝氣,肝氣鬱悶呆滯,中醫稱為“肝鬱”。

    人體的五臟六腑,彼此功能密不可分,而肝是代謝器官,功能在于解毒,當身體其他器官代謝功能出了問題,日常活動中、工作中所產生的毒素、自由基無法順利排除時,肝臟便是最後一個出來收拾殘局的角色。所以,肝病並非只是肝臟出了狀況,其可能造成的原因非常多。

    工作過于勞累、飲酒過量、免疫系統不良、飲食毒素過高以及病毒性感染等,都會是導致肝功能惡化的主要原因。

    情緒起伏大肝就不聽話

    情緒和身體看來是兩回事,其實兩者互相影響,情緒出問題會累及身體,身體有毛病會影響情緒。

    “肝主情緒”,中醫李彩鳳說,不想傷肝、爆肝,就得保持愉快心情、調整情緒,避免生氣、氣上衝,肝氣鬱結可會生出許多毛病。

    黃振家也強調,少熬夜、喝酒、控制情緒不要有太大的起伏變化、不吃冰涼及油炸食品和太多的化學製劑;多吃菊科植物如蒲公英、萵苣,對防治肝病絕對有益。

    有關慢性肝炎的飲食與保建之道,三餐飲食一定要正常,攝取足夠的熱量和蛋白質,一天五蔬果最佳,配合適度的運動,盡量在晚上11時前上床睡覺,讓肝有足夠的休息,且嚴禁煙和酒。

    青色、酸味食物照顧肝

    與其等肝壞了,才拚命亂補一通,不如趁肝還是“彩色”的時候,用天然食物為它滋養。那麼,哪些食物對肝臟有助益呢?

    肝在五行中屬木,青綠色在五行中也屬木,青色對應到味覺是“酸”味,所以青色、酸的食物有益於肝臟。

    青色食物如奇異果、檸檬、綠豆、芹菜、菠菜等,再如五味子、烏梅、白芍等酸味食物也可養肝。

    營養師王馥祁說,抗氧化的食物都對肝臟有益,可以促進肝臟的代謝功能。例如含維他命C的食物,如柑橘類、檸檬、青椒等;含維他命A的食物,如黃色的南瓜、木瓜、胡蘿蔔等;含維他命B群的食物,如五穀雜糧類,還有微量礦物質如硒、鋅都有抗氧化的作用,如蒜。

    卵磷脂可以促進肝臟的代謝,如蛋黃、大豆、玉米、花生都有含有卵磷脂。

    吃保肝食物有禁忌

    保肝食物是不是吃愈多愈好?中醫呂友文說,有些保肝食物在急性期不應該吃,吃再多不但沒有療效,甚至延誤病情。

    1. 肝炎急性期,千萬別亂補

    呂友文說,有肝炎病患猛喝蜆精、喝鱉血顧肝,喝再久也沒用,因為肝炎急性期,若在中醫,是需要用清熱利濕的藥,更不能喝鱉血等溫補食物,像入肝經的龜鹿二仙膠燉排骨,平時可當養肝食膳,但若有肝炎症狀時,也不能吃。

    2. 酸食物雖好,肝氣旺宜忌口

    雖說酸味食物可養肝,不過,在肝氣較旺時,宜少吃酸味食物。像維他命C很多的奇異果、檸檬、柑橘等,都是抗氧化食物,但因屬性較生冷,腸胃不好的人也不能多吃。

    3. 貝類吃過量,反成肝負擔

    再如蜆、文蛤、牡蠣等吃過多,過量的蛋白質還是可能造成肝、腎負擔,而且海產類熬煮的湯,若是痛風患者更不能多喝。

    4. 卵磷脂食物,注意膽固醇

    能促進肝臟的代謝、富含卵磷脂的蛋黃、大豆、花生等也不能吃多,會產生膽固醇過高問題。

    吃保肝藥前請中醫評估

    1. 中醫藥方

    調適肝胃不和的柴胡疏肝散、抑肝散、四逆散;疏解肝脾不和的逍遙散、加味逍遙散。

    龍膽瀉肝湯:屬清熱劑,可瀉肝火,利濕熱。
    逍遙散:可疏肝解鬱,養血健脾。
    加味逍遙散:疏肝解鬱,清熱涼血。
    柴胡疏肝散:可調和肝脾,達到疏肝行氣,活血止痛功效。
    四逆散:可疏肝理脾。
    抑肝散:具清肝熱功效。

    2. 坊間販售

    常見保肝丸、保肝片等保肝產品,通常以改善肝功能、修補肝損傷、促進肝再生等三方面為主;有牛樟芝和五味子等。

    不管選用何種保肝品,民眾必須先向醫生咨詢,別吃來路不明的藥物或未經診斷的成藥。

    肝的保健,從生活飲食著手是最實惠,再配合醫生的治療,便可降低肝臟病變的機會。

    肝炎者須勤追蹤多管齊下

    肝病的檢查包括:

    1. 肝功能檢查(GOT、GPT)
    2. B型肝炎、C型肝炎檢查
    3. 甲種胎兒蛋白(AFP)檢查
    4. 腹部超音波檢查

    非肝炎帶原者基本上可以肝功能檢查為基礎、定期追蹤;至于肝炎帶原者,一定要進行多項檢查。

    很多人以為肝指數正常,肝就沒問題。事實上,由于GOT、GPT是儲存肝細胞裡面的酵素,肝細胞壞死時,才釋放至血液中,不過,會因疾病的過程而有上下的波動。

    有些肝炎患者的發炎情形已經停止了,可是肝纖維化、硬化已形成,但GOT、GPT指數並不高,由于肝機能複雜,不能完全由肝指數來判定是否正常。

    誰是高危險群?

    1. B型、C型肝炎帶原者
    2. 有肝炎、肝癌家族史者
    3. 肝功能指數曾經異常者
    4. 有飲酒習慣者(男性長期每天攝取超過80克、女性超過40克酒精)
    5. 愛發脾氣,肝也會受傷

    文:劉惠敏、王長鼎、林宛諭(摘自聯合報)

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