健康聚焦‧微創手術守護女 | 中國報 China Press

健康聚焦‧微創手術守護女

婦產專科顧問施華醫生建議,在動“大”刀進行各種婦科手術之前,患者不妨先向醫生咨詢使用腹腔鏡進行微創手術的可行性。
婦產專科顧問施華醫生建議,在動“大”刀進行各種婦科手術之前,患者不妨先向醫生咨詢使用腹腔鏡進行微創手術的可行性。

報導:陳筱柔
圖:連利元、李玉珍、仁愛醫院



醫療技術不斷發展,腹腔鏡微創手術在婦科領域的應用,過去十年間有了大躍進。
兼具少痛、微創、復原時間短等優勢的腹腔鏡微創手術,是守護現代女性健康的醫學新利器!

傷口小復原快 微創新境界

腹腔鏡手術,開啟了婦科領域不動刀或動“小”刀治婦科病的微創新境界!

微創手術蓬勃發展的時代,婦科領域也不落人后!事實上,許多先進國家在治療各種婦科疾病方面,已經大幅度減少進行傳統“開膛剖腹”的開腹手術,以腹腔鏡進行微創技術來替代。

然而,曾經擔任亞太區婦產科內窺鏡兼微創協會(簡稱APAGE)前主席的婦產專科顧問施華醫生(S.Selva)坦言,腹腔鏡技術並非全新技術,醫療界使用它已經有數十年的歷史,但過去十年間進展神速,從僅應用於診斷範圍進展到廣泛應用于手術方面:“現在,很多手術可以單靠腹腔鏡完成,尤其是婦科,幾乎大部分的婦科相關手術都可以經由腹腔鏡來完成,例如:切除子宮、輸卵管結紮、異位妊娠、切除子宮肌瘤、子宮內膜異位手術,甚至是子宮內膜癌等。”

時間和金錢導致不普及

話雖如此,但我們身邊仍然不乏動“大”刀切除子宮,或進行各種婦科手術的開腹例子,應用腹腔鏡技術進行微創手術的例子反而不多。原因在於我國目前腹腔鏡手術的普遍性(尤其是婦科)遠遠低於其他國家,施華醫生坦言,時間和金錢是兩大主因:“雖然幾乎每個婦產科都有腹腔鏡設備,但微創手術需要很好的技術與經驗,加上手術時間較長,但基于醫藥法令收費限制,醫生執行微創手術的收費與開腹手術大同小異,這也是部分醫生不願意做這種手術的原因之一。另外,我國民眾其實對於微創手術缺乏認知,因此若醫生沒有提供這個選項,女性患者一般也不會提出可否進行微創手術的要求。”

另外,專業醫療人員時間限制、培訓不足、手術室時間限制等情況,也是導致婦科腹腔鏡微創手術在我國的發展不如台灣、中國、新加坡等地迅速發展。

建立正確心態 提升醫療知識

施華醫生認為,透過教育民眾認識腹腔鏡手術,可以間接推動婦科醫生和醫院為患者提供更多治療選項。民眾應該改變“醫生大過天”或不敢問醫生太多資訊的觀念,自己多做功課,從專業管道收集正確資訊:“如果對醫生的診斷有質疑或擔心,患者絕對有權利尋求第二意見,讓自己做出知情的選擇!

無論什麼疾病,身為患者都必須向醫生仔細了解自己的病情,若需要手術治療,則應該進一步提問是否可以用腹腔鏡微創手術來進行。必要時可以尋求第二,甚至第三意見,綜合不同醫生的意見,找出最適合自己的治療方案。”

貨比三家不吃虧的原則,其實也適用於求醫這件事,當然,這並不意味著患者應該自己當醫生或病急亂投醫,所謂的“貨比三家”,說的是遇到健康問題不必倉促行事,而是多咨詢幾個專業醫生的意見,然后再做決定。身為患者,我們首先要做的,是建立正確的求醫心態,以及提升自己的醫療知識水平!

腹腔鏡微創手術優點

●傷口小、疼痛少

傳統開腹手術傷口大、自然也會比較痛。腹腔鏡手術只需在腹部打三到四個0.5到1公分的小洞(部分適合單孔腹腔鏡手術的情況,甚至只需將這些小洞集中在肚臍附近的單一傷口)。因此,腹腔鏡微創手術癒合后幾乎看不到傷口,因此具備傷口小、疼痛少、美觀等優勢。

●流血少、排氣快

腹腔鏡手術傷口小,流血量自然也少。另外,由於進行腹腔鏡手術不會如同開腹手術般擠壓到腸,因此手術后腸蠕動較早,排氣也快。

●恢復快、住院時間短

腹腔鏡微創手術后,患者身體復原比較快,而且傷口疼痛少、因此可縮短住院時間,讓患者提早出院。

施華醫生表示,腹腔鏡微創手術目前在很多國家都已廣泛應用在婦科治療。當然,腹腔鏡微創技術也可以應用于其他專科,事實上,許多外科醫生近年來大量採用腹腔鏡進行微創手術來治療患者。

進階立體單孔 時代

腹腔鏡手術新進展

一、3D高清技術

看電視要求3D立體影像、高清、超清,治療患者的腹腔鏡手術當然也要與時並進。過去,腹腔鏡採用2D平面影像,因此可能會出現無法區分手術位置深淺等情況,隨著3D高清立體顯示技術蓬勃發展,腹腔鏡手術也邁入了3D世代!主刀醫生可以獲得高解析立體的手術視野,對於病灶解剖位置相關性能有更全面的掌握,進而更清晰準確地進行器械操作。雖然3D設備在價格方面比2D略貴,但其實價格並不會相差太遠。

單孔腹腔鏡

二、單孔腹腔鏡手術

醫學和科技不斷進步,婦科手術從早期只能“大刀闊斧”留下大傷口到后來傷口很小的腹腔鏡微創手術,現在則進展到“進階版”的單孔腹腔鏡時代。相比起傳統腹腔鏡需要開幾個小洞口,現在只需要在肚臍開一個小洞就可以進行手術,手術后幾乎看不出傷口,疼痛感也明顯減少,是腹腔鏡手術發展的重要里程碑。不過,單孔腹腔鏡手術目前還不適用於非常複雜的腹腔鏡手術。

3D腹腔鏡適合哪些手術?

科技的進步開創了更多治療的可能性,也讓醫生可以進行更複雜的手術,而患者則享有更好的手術結果與治療品質,創造雙贏局面。

 當然,微創手術好處雖多,但不見得所有情況都適合進行這類手術,必需根據個人疾病狀況來決定,建議與主治醫生做進一步評估與討論。

 3D腹腔鏡可適用於哪些婦科手術?請看下圖!


*本網站有權刪除或封鎖任何具有性別歧視、人身攻擊、庸俗、詆毀或種族主義性質的留言和用戶;必須審核的留言,或將不會即時出現。
ChinaPress
如我们的隐私政策所述,本网站通过使用COOKIES确保您在浏览网站时获得最佳体验。
如果您继续使用我们的网站,即表示您同意我们的隐私政策并接受我们对此类cookie的使用。有关详细信息,请单击“查找更多”
As described in Privacy Policy, this website uses cookies to ensure you get the best experience while browsing the site.
By continued use, you agree to our privacy policy and accept our use of such cookies. For further information, click FIND OUT MORE.
I AGREE