逸仙醫話‧癢啊，癢啊，折磨人（八）牛皮癬不是癬

特約：文正球

人們常說起“牛皮癬”，其實這麼說只是民間俗稱，牛皮癬並不是癬，完全不同於那些頭上、身上、手腳上由真菌感染產生的“癬”。它在醫學上的名稱是“銀屑病”，致病原因也並不是真菌感染而來。

銀屑病是一種古老的疾病，古希臘人認為這種病是眾神的詛咒，強迫患者搖鈴以防傳染，清代名臣曾國藩、前蘇聯領導人斯大林、中國的林彪都患有此病，據說曾國藩每天晚上都要婢女替他撓癢，否則根本不能入睡。根據世界衛生組織的統計，銀屑病在歐美的患病率達2～2.9%，比亞洲的0.3%要高得多。

中醫稱銀屑病為“白疕”，其特徵是出現大小不等的丘疹，紅斑，發癢、脫銀白色的鱗屑。搔抓時鱗屑呈碎末飛落，露出紅色半透明發亮的薄膜，再刮則出現篩狀的小出血點。

遠離辛辣食物和海鮮

這些皮損從四肢伸側往頭皮和軀幹發展，從小到大融合成片，甚至可影響全身皮膚。發展得厲害的，患者有可能出現關節炎、淋巴癌、心血管疾病、克隆氏症以及憂鬱症等。

現代醫學認為銀屑病是一種會被環境因素誘發的遺傳性疾病，是免疫系統對皮膚細胞發動的攻擊。其致病原因與感染、代謝障礙、免疫功能障礙、內分泌紊亂等有關，誘因則多為精神因素。

它沒有傳染性，但目前尚無法完全治癒，只能通過包括激素在內的治療手段控制症狀。前幾年美國發明了一種針劑，可以控制病程恢復皮膚光滑，但仍然不能根治。

中醫認為銀屑病的病因是內傷情志，外感淫邪或飲食不節，氣機壅滯，久郁化火，熱毒伏於營血所致。患者常有“血燥、血熱、血虛”之象，所以治則是“涼血、活血、養血”。根據不同的個體，中醫採用或清熱解毒，或養血潤燥，或活血化淤，或兼而治之來處方，還可以採用藥浴的方式。

 療效長遠、副作用小、標本兼治是中醫的優勢，還可以指點一些飲食宜忌和食療方法。

銀屑病患者要開朗精神，勞逸結合，遠離辛辣刺激食物和海鮮。苦瓜、白菜、蘿蔔、茄子、空心菜、黃瓜、絲瓜等清涼蔬菜和清淡食譜較為相宜。