健康聚焦‧掌握肝臟支援資訊 肝癌非末路 | 中國報 ChinaPress

健康聚焦‧掌握肝臟支援資訊 肝癌非末路

報導:陳筱柔
圖、部分資料提供:相關公司、互聯網



曾經,肝癌如同死亡代名詞!
隨著科技進步、標靶藥物面世、移植與醫療技術不斷發展,肝癌患者不再像過去般無助,而是有了更多治療與支援選項。
掌握肝臟領域最新支援資訊,對抗肝癌不再孤立無援!

全球肝臟計劃
肝患者移植新希望

全球肝臟計劃,為肝癌患者帶來移植新希望!

雖然移植技術與水平不斷發展,但器官移植在馬來西亞始終可遇不可求,即使是可以活體捐贈的肝臟移植也不例外。當然,這個現況絕非單一因素造成,從捐獻器官比率低、僅有少數醫療中心具備可進行移植的完善醫療設備等,都是原因。

國際肝臟移植權威莫哈默教授指出,移植技術與醫療科技的進步,是推動肝臟移植手術發展的重要推手。
國際肝臟移植權威莫哈默教授指出,移植技術與醫療科技的進步,是推動肝臟移植手術發展的重要推手。

莫哈默教授:提升患者及早診治肝病意識

國際肝臟移植權威莫哈默教授(Mohamed Rela)來我國出席活動時表示,這項計劃是目前印度和東南亞地區最大型的跨國合作計劃:“我們希望能為罹患嚴重肝病的患者提供更多治療選擇,進一步提升患者對於及早診治肝臟疾病的醒覺意識。”

肝臟移植,從最初診斷、多科診治、手術前評估、進行手術、術後護理,甚至是長期術後照顧,都是環環相扣的。這樣才能確保患者能夠換來好的肝臟,恢復健康並延續生命。

因此,如何通過各方面措施,推動我國更多醫院提升移植水平及完善設備,是政府與你我都需要共同思考的方向。

肝膽腸胃專科拿督馬恆拉醫生強調,無論是肝臟移植或肝病治療,“早發現、早治療”是提高成功率和治愈率的“黃金法則”。
肝膽腸胃專科拿督馬恆拉醫生強調,無論是肝臟移植或肝病治療,“早發現、早治療”是提高成功率和治癒率的“黃金法則”。

馬恆拉醫生:兩大政府醫院可進行手術

吉隆坡班台醫療中心肝膽腸胃專科拿督馬恆拉(Dato’ Dr Mahendra Raj)醫生表示,肝臟移植是一項需要多元專科領域相互配合,才能完成的高難度手術,比如:肝臟專科、外科醫生、麻醉科、有移植手術護理經驗的護士、復建科等。“我國目前只有馬大醫療中心和士拉央醫院兩大政府醫院可進行肝臟移植手術。因此,這項由班台醫院與印度Gleneagles Global Health City醫療中心合作的全球肝臟計劃,將為我國的肝癌患者,提供進行肝臟移植的另一個跨國綜合性移植手術和術後護理選項。”

肝臟移植分兩種

肝臟移植,顧名思義就是用手術,將他人健康的肝臟整個或部分植入肝病患者體內,以完全替代患者原來的肝臟,發揮肝臟的正常生理機能,以維持患者生命。

目前,肝臟移植的肝臟捐贈來源,主要可分為屍體肝臟移植及活體肝臟移植:

●活體肝臟捐贈

活體肝臟捐贈是指從活人身上取出部分肝臟,我國目前規定只能由親屬在出於自由意願下,同意捐出部分肝臟以供移植。

活體捐肝除了需符合法令規定外,也必須進行多項醫學評估(例如:電腦斷層、病毒感染檢驗等),同時由專業醫療團隊評估捐肝者的生理及心理狀態皆符合,才能進行活體肝臟移植。

●非活體肝臟捐贈

主要來自於因意外或疾病導致腦死的患者,在最近親等親屬同意下捐出肝臟以供移植。

什麼情況下需要肝臟移植?當然,不是所有肝病患者都需要或可以進行肝臟移植。原則上,肝臟移植主要適用於罹患不可逆的進行性肝病,經醫生評估沒有任何內外科治療方式,可以延長患者生命或改善病情,而且預計不換肝在短期內,無法避免死亡或只能存活一年以內者等,就屬於可考慮肝臟移植的情況。


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認識肝臟 防治肝病

肝臟,是人體內最大的器官之一,也是身體的維生器官之一,在新陳代謝方面有著非常重要的作用。肝臟位於身體的右上腹,分為左右兩葉,右葉約為左葉的兩倍大,是身體其中一個具有再生長能力的器官。肝臟具有製造、貯藏及分解各種物質的功能。

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五種常見肝病

●脂肪肝

一般人將脂肪肝形容為“油包肝”,意思就是肝臟囤積了太多脂肪。脂肪攝取量過多,就會導致肝臟逐漸被脂肪組織包圍,進而使得肝臟受損、導致發炎和結疤等情況。肥胖、高血脂、酗酒、糖尿病、長期服用藥物等,都是引起脂肪肝的常見因素。

●非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝疾病是全球盛行率最高的慢性肝臟疾病之一,統計數據顯示,過去20年都有持續攀升的趨勢!這是一種漸進性的肝臟疾病,而且並非因過量酒精所導致。非酒精性脂肪肝病程也如同脂肪肝,會逐漸惡化至肝臟發炎階段,最終也有可能演變成肝硬化或其他肝臟併發症。

●肝硬化

所有慢性肝疾病,都會有肝硬化的風險。肝硬化是漸近性的,先由肝纖維化開始,然後漸漸地纖維化越來越嚴重,才演變到肝硬化。肝硬化會干擾或阻礙血液流經肝臟,進而導致肝功能衰退,影響肝細胞的正常代謝、調節、解毒等功能。

●肝炎

肝炎病毒是全球最常見的肝病病因之一,簡單來說就是肝臟炎症。肝炎病情可自行消退,也可發展成肝纖維化(也就是所謂的肝臟結痂)、肝硬化或肝癌。肝炎病毒是全球肝炎的最常見病因,但其它感染、有毒物質(如酒精和某些藥物等)以及自身免疫性疾病也能引起肝炎。

●肝癌

肝癌主要有兩大類,原發性肝癌(癌細胞起於肝臟)和轉移性肝癌(癌最初在身體其他部位發生,後來擴散到肝臟)。由於肝癌的症狀不明顯,所以只有極少數的人在肝癌初期得知患癌,導致治療變得更困難。


拜耳集團馬來西亞有限公司董事經理楊玉蘭(左起)、裕利醫藥護理聯線部副總裁許永權、臨床腫瘤科顧問劉勝輝醫生在BayPAP計劃推介活動上合影。
拜耳集團馬來西亞有限公司董事經理楊玉蘭(左起)、裕利醫藥護理聯線部副總裁許永權、臨床腫瘤科顧問劉勝輝醫生在BayPAP計劃推介活動上合影。

標靶藥輔助計劃
肝癌患者救命稻草

肝癌晚期,無法手術也不能化療?即便如此仍然並非末路,標靶藥物患者輔助計劃,是延續患者生命的另一根稻草!

標靶治療,是能夠針對癌變細胞的藥物。標靶藥物和標準化療的藥效模式不同,它們集中殺死癌細胞,對正常組織和細胞損傷很少,副作用也不太嚴重。標靶藥物讓無法做手術的晚期肝癌患者,得以透過藥物來控制病情,減緩肝癌的惡化並幫助延長生命。

然而,標靶藥物令人卻步的最大原因之一,就是沉重的醫藥費,雖然我國有政府津貼醫藥費用,但在只升不降的醫療開銷和患者人數面前,津貼顯得如此微不足道,也讓晚期癌症患者往往求助無門。因此,由製藥公司與相關團體發起的患者援助計劃(Patient Assistance Programme),對於急需標靶藥物治療的患者而言,是重要的救命稻草。

隨著數碼科技不斷發展,過去難免需要經過冗長繁複程序才能獲得藥物的患者援助計劃,今年也有了新的進展。拜耳集團馬來西亞有限公司在今年2月推介了一個科技導向及創新型的患者援助計劃~BayPAP網絡應用程式,這也是2009年第一項患者援助計劃的延伸版。

楊玉蘭:提供「無紙」追蹤會診體驗

拜耳集團大馬董事經理楊玉蘭指出,BayPAP應用程式是一項特別設計的患者援助計劃應用程序,旨在為確診罹患特定癌症(肝癌是其一)並獲得醫生處方Sorafenib或Regorafenib標靶藥物的馬來西亞患者提供幫助。

這項患者援助計劃創始於2009年,主要為適合Sorafenib藥物治療的肝癌患者提供醫藥援助,Sorafenib是適用於無法進行手術的肝癌(也稱為肝細胞癌,簡稱HCC)口服標靶藥物治療。

2014年,拜耳再次推介第二項患者輔助計劃,以幫助罹患結直腸癌和腸胃道基質瘤(簡稱GIST)並接受Regorafenib口服標靶藥物治療的患者。

計劃推行至今已經為超過300名癌症患者提供醫藥援助,如今正式與醫藥服務供應商裕利醫藥(Zuellig Pharma)合作啟動第三階段的計劃,推行全新升級版的BayPAP應用程序。

這是一個為患者和他們的醫生特別設計的平台,為雙方提供“無紙”追蹤會診體驗,以及獲得患者醫療情況和病史的完整記錄,讓患者,以及他們的家人更有效地管理及繼續他們的療程。

劉勝輝醫生:不同患者援助計劃各有流程

裕利醫藥護理聯線部(CareConnect)副主席許永權指出,數碼解決方案已經是全球醫藥領域的重要趨勢:“數碼創新模式能夠提高醫療建議及追蹤病況的可及性,讓醫患雙方都能從中受惠。”

臨床腫瘤科顧問劉勝輝醫生則對於這類醫藥相關的網絡應用程式樂見其成:“進入無紙時代,無疑是醫藥領域朝正確方向發展的步驟之一。當我們可以把更詳細的資訊及重要記錄掌握在指掌之間,加上患者也可以更好地與我們溝通,我們將會更容易追蹤他們的情況,進而促進更好的治療結果。”

 劉勝輝坦言,肝癌是全球第六大常見癌症,同時也是癌症相關死亡率排名第二的癌症,而在馬來西亞則是男性第六大常見癌症,是最難治的癌症之一,晚期肝細胞癌患者的情況往往前景堪慮,估計整體存活期(簡稱OS)只有六個月到一年,因此,標靶藥物的可及性就顯得更為重要。

不同的患者援助計劃各有流程,目前,BayPap患者援助計劃對於註冊成為用戶且符合資格的患者,則以買一送一(Sorafenib)或買二送二(Regorafenib)的方式,資助患者獲得藥物治療。

欲瞭解更多BayPAP患者援助計劃詳情,可登錄 http://baypap.zuelligpharma.com或向你的腫瘤專科醫生查詢。


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