（北京19日綜合電）要吻小嬰兒，先檢驗自己是否患有皰疹，否則嬰兒一旦受感染，可能真的會要了小寶寶的命。中國就有一名僅3個月大的女嬰疑似遭家長親吻，導致全身長滿皰疹；所幸經搶救後，情況逐漸好轉。

新疆阿克蘇一名3個月大的嬰兒發燒三天，全身長滿了皰疹，經診斷，孩子患了罕見病重型多形性紅斑，而醫生推測發病可能源於親吻。

2月26日，《新疆晨報》記者從阿克蘇地區第一人民醫院兒科瞭解到，經過近一個月的治療，患病的小女嬰終於病癒，並於2月20日出院。當天醫生回訪瞭解到，目前孩子恢復良好。

院方的援疆專家、兒科副主任朱海嶠回憶，1月15日，一對年輕的父母神色焦慮地抱著一名女嬰來院就診，他們是從庫車縣當地醫院轉來的。

“孩子3個月大，全身都是紅色、暗紅色的糜爛性皰疹、痂疹，尤其是頭部格外嚴重，臉上幾乎密密麻麻都是皰疹，可以說是體無完膚。孩子雖然時有哭鬧，但精神狀態比較差，病情比較危重，連接診的醫生都嚇了一跳。”朱海嶠說，患兒家屬自述，孩子發燒已經3天了，全身皮疹越來越嚴重，在當地縣醫院就診後，由於病情太重，原因不明，醫院建議立即轉院。

當時接近年關，又遇上流感高峰季，兒科人手緊張。但由於患兒特別嚴重，全科室對患兒格外重視，給予加強監護和精心護理。治療上在抗生素治療的同時，給予阿昔洛韋抗病毒治療，也注射了丙種球蛋白。

孩子究竟得的是什麼病？朱海嶠說，最初診斷時，他曾考慮過是皮膚葡萄球菌感染燙傷樣綜合徵、水痘－帶狀皰疹等幾個容易混淆的疾病，但後來都一一否決了。根據患兒當時全身皮疹的形態、症狀學表現，初步診斷是重型多形性紅斑。

重型多形性紅斑，又叫中毒性表皮鬆解症，是一種罕見病，病死率和致殘率都很高。朱海嶠說，該病的患病率國內還沒有統計數據，來自中國國外的數據顯示發病率大約在一百萬分之一，因此很多兒科醫師可能從沒見過。目前，重型多形性紅斑的病因還不是很明確，大多數學者認為，這個病主要發生在極少數有特應體質的患兒身上，與對某些藥物特別敏感，或者由於某些感染造成特殊的免疫反應有關。

“感染可能來自病毒、細菌和支原體等。該患兒發病前沒有特別的用藥病史，可以排除藥物因素。當時考慮患兒在濕疹的基礎上合併有皮膚感染，從皮疹形態來看，主要表現為全身性的皰疹和痂疹，皮疹的大小和分佈相對比較均勻，有理由推測可能是單純皰疹病毒（HSV，即Herpes Simplex Virus）感染引起的皮損。”朱海嶠說。

單純皰疹病毒分兩型：HSV-1在成年人主要感染口腔周圍黏膜；HSV-2主要感染生殖器。在嬰兒早期，HSV可以引起全身播散性感染。母親生殖器帶有HSV也可以傳染胎兒或新生兒。母親口腔若帶有HSV，可以通過一個不經意的親吻，把口腔部的HSV傳染給嬰兒。

“這位患兒極有可能是通過親吻的方式傳染上病毒的。孩子年齡很小，免疫力差，再加上可能體質比較特殊，細菌和病毒的多重感染造成了全身的播散性感染，這麼嚴重的病情還是比較少見的，如果不及時治療，感染可能引發敗血症，或是引起其它嚴重併發症，造成臟器的損壞，甚至危及生命。”朱海嶠說。

幸運的是，在醫護人員的努力下，患兒病情終於得到控制，皮損也日漸恢復，身上的皮漸漸脫落生出新皮膚，不會造成疤痕。朱海嶠提示說，嬰兒的免疫力差，家長最好能避免口腔接觸，尤其是患有口腔皰疹的人最好避免接觸嬰兒。對於嬰幼兒的病毒性皰疹要早發現，並及時到醫院進行治療。

文 新疆晨報
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