病辨是“菲”‧胃酸倒流 | 中國報 China Press
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    病辨是“菲”‧胃酸倒流

    文:魏莅菲

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    胃酸倒流(gastroesophageal reflux disease,GERD),是指胃酸向上反流進入食道,引起反胃、胸部疼痛、胃灼熱或火燒心的感覺、吞嚥時感覺異物、久咳等。

    胃酸倒流相當常見,它的發生是因為賁門括約肌(cardiac sphincter)(食道和胃之間的肌肉)功能異常,變得鬆弛,缺乏力度,在不正常的情況下打開,使胃液向上反流至食道。肥胖、抽煙、特定的藥物、懷孕都是賁門括約肌鬆弛的危險因子。

    不健康的生活方式,如暴吃、飯後馬上睡覺,長期的生活壓力也可能導致胃酸倒流。

    長期倒流的胃酸會傷害食道黏膜,導致食道發炎(oesophagitis),也有可能導致可能演變成食道癌的巴雷斯特食道症(Barrett’s oesophagus)。


    保持良好生活習慣

    改善生活習慣有助於減緩胃酸倒流,減少飲用含咖啡因和酒精的飲料、定時用餐、睡前2小時不進食、維持健康體重等。由於賁門括約肌鬆弛退化無法完全根治,因此多數患者得長時間服藥,緩和症狀及避免食道炎等併發症。

    治療胃酸倒流的藥物有質子泵抑制劑(proton-pump inhibitor,PPI)、H2受體阻抗劑(H2 receptor antagonist)、抗酸劑(antacid)。它們的作用是減少胃酸分泌。過量的藥物治療使胃酸分泌不足,可能引發腸道感染和減少營養吸收。

    因此建議別過量或隨便服用藥物,保持良好的生活習慣來改善胃酸倒流。

    魏莅菲——畢業于俄羅斯國家研究醫學大學,曾任吉隆坡中央醫院和增江政府診療所醫生,現服務于新山蘇丹依斯邁醫院麻醉部。

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