逸仙醫話‧腸胃不適面面觀（六）脾胃與五臟關係

中醫是一門神奇的學科，它強調臟腑之間的聯繫，整體觀念非常強，跟西醫哪裡出毛病就治哪裡是完全不同的概念。明代有一個醫學家張介賓說“善治脾者能調五臟”，另一位醫學家孫文胤也說“脾胃一傷，則五臟皆無生氣”。那脾胃跟五臟究竟是什麼關係呢？

 中醫常提的“五臟六腑”， “五臟”是指“心、肝、脾、肺、腎”；而“六腑”則是“大腸、小腸、胃、膀胱、三焦、膽”。中醫的“脾胃” 包括了消化系統、能量系統、水液代謝的一切器官，看看，這五臟六腑裡它還真是重要角色！

 心主導人體的各個臟腑，脾胃得聽它的。但脾胃卻是心的“後勤部長”，總統當得好不好，後面得有錢糧支持，所以脾胃的功能也影響著心。心主神明，失眠的人有可能是因脾胃的運化功能出了問題 “胃不和則臥不安”。

 心主血脈而脾 “統血”，心陽不振可使痰飲內停，不僅心悸氣短，還可能出現腹痛腹瀉；脾胃若虛不能益氣生血也可能致心失血養，出現失眠、糖尿病等毛病。

 肝是“將軍”，最喜曠達而忌思慮暴怒，如果肝氣鬱結，脾胃就會因氣機不順運化失常。有的人出現食慾不振、疲倦乏力等現象。有些人工作壓力大，或者跟上司、同事關係緊張，就可能會有食慾不佳、腹脹、腹瀉和便秘交替出現、婦女月經不調等症狀。

脾胃虛肺氣不足易感冒

 肺主氣，像總理一樣協助心主持和管理全身，尤其是調節水液代謝，即所謂“脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱”。但它也必須依賴脾胃提供的水谷精微“津氣”。所以脾胃若虛肺氣就不足，抗病能力低下，容易感冒或患呼吸系統疾病。肺虛還可有皮膚乾燥瘙癢、夜尿頻數等毛病。

 腎是人的“先天之本”，而脾是人的“後天之本”，它們是相互滋生、相互促進的關係。如果它們不能協調平衡，就會影響人的生長發育甚至壽命。腎藏精，負責滋養骨骼，讓人保持充沛的精力和強健的體能，但這也要靠脾胃提供給它的水谷精氣。

 如果脾胃虛弱，腎中必然精氣不足，導致很多毛病的產生。比如腎陰虛者五心煩熱、盜汗；腎陽虛者畏寒怕冷、手足不溫等。