病辨是“菲”‧接種疫苗

文：魏莅菲

接種疫苗（vaccination）是為了預防傳染病，從而減少它的傳播。

什麼時候適合接種疫苗？我說，只要沒有用藥禁忌（contraindication），任何時候都合適。有些疫苗一次性接種，有的分成數次接種，根據建議的時間表完成才能達到最好的免疫功效。那有什麼是禁忌呢？視個別疫苗而定，也考慮本身身體狀況。比如說有些疫苗不被建議注射在孕婦。嚴重免疫妥協（immunocompromised）的人、正在高燒的人、對某種藥物或食物成分過敏的人等，應先尋求醫生的專業建議。

疫苗種類有注射，也有口服。不同疫苗預防不同的感染。流感疫苗（influenza vaccine）、人類乳頭瘤病毒疫苗（HPV vaccine）、A型與B型肝炎疫苗（hepatitis A and hepatitis B vaccine）、腦膜炎雙球菌疫苗（meningococcal vaccine）、帶狀皰疹疫苗（zoster vaccine）、水痘疫苗（varicella vaccine）、輪狀病毒疫苗（rotavirus vaccine）、傷寒疫苗（typhoid vaccine）是常見的疫苗。

傷寒疫苗是從事飲食業者必要接種的。如果你打算前往傷寒疫區，也建議你接種傷寒疫苗來預防感染。

常飛往世界各地旅游或工作的人，由於長時間位於機艙內，接觸流感感染几率提高，流感疫苗接種能保護自己。

人類乳頭瘤病毒疫苗接種並不屬於女性的專利，男性一樣可以接種該疫苗。它提供女性罹患子宮頸癌或病變的保護，同時包含特定毒株的疫苗可防範該毒株造成的椰菜花（genital warts）。男性接種該疫苗後同樣起了保護自身的作用，也減低了通過性行為把人類乳頭瘤病毒傳染給親密伴侶的几率。

沙地政府規定前往麥加朝聖的穆斯林一定要接種腦膜炎雙球菌疫苗的。

不同種類的疫苗提供不同時間長短的保護，比如流感疫苗的保護為期一年，傷寒疫苗為三年，也有的疫苗是有生之年。如果你接種的疫苗過了“有效保護期”，可以再一次接種疫苗，以確保身體有效的免疫。

副作用短暫

有人問我，如果不接種疫苗可以嗎？接種以上所提起的疫苗完全是自選（optional），並不勉強，大家可以因必要性、價格等因素而自行考量。我認同群體免疫（herd immunity）這回事，簡單來說，群體中大部分人因接種疫苗而對某一種傳染病產生免疫，使得易感染的人被感染的几率變小。

 天花（smallpox）便是因為世界各地廣泛推行該疫苗的努力下，在20世紀70年代末成功被消滅了。我認為接種疫苗是值得去做的事，這樣可以保護自己的身體，同時也保護身邊的人，更何況接種疫苗的副作用多是短暫的微小影響，導致嚴重狀況的風險少。如果你對此有爭議，認為有疫苗陰謀論，我百般不願以醫生的身分認同你，但是我不介意以朋友的身分和你探討至天荒地老。

 （備註：此文說明的疫苗為沒被我國衛生部列入National Immunisation Program的自費疫苗，也就是政府沒有免費提供的疫苗）