逸仙醫話‧上消化道疾病多(五)“闌尾炎”與“盲腸炎”大不同 | 中國報 China Press

逸仙醫話‧上消化道疾病多(五)“闌尾炎”與“盲腸炎”大不同

不少的人把“闌尾炎 ”與“盲腸炎 ”混為一談,其實不對,“闌尾 ”跟“盲腸 ”是兩個完全不同的東西。盲腸在肚臍右下方靠近大腸的起點,因為一頭是閉合的,所以稱為“盲腸 ”;而闌尾是長在盲腸末端的一個“小尾巴 ”,跟盲腸是相通的“鄰居 ”。



 闌尾一般長約6~8cm,直徑不超過一公分。不過因為人體差異,各人的闌尾大小盡相同,短的可以短到只有兩公分,長的卻可達20公分以上。人老了之後,闌尾還會萎縮,甚至找不到它。

 一般人都搞不清闌尾是做什麼的,如果不是它“發炎 ”給人帶來痛苦,恐怕很多人都不知道它的存在。可是就這麼一個小小的東西,不僅能在人體裡掀起軒然大波甚至要命,這些年來在醫學科學界還引起很多爭議。

一百年前,西方做了第一例闌尾手術。那時候,人們(包括達爾文老爺子)都認為闌尾跟智齒、扁桃腺一樣,是人類進化遺留下來的無用之物。但是上世紀起醫學界有了一些全新的認識。有人想,人類這麼高級的物種,無論長什麼器官,包括闌尾都應該是有用的呀!

急性闌尾炎1%以下死亡率

這一研究,發現闌尾有許多淋巴組織,而且生產一類特殊免疫細胞固有淋巴細胞,它們在人出生後開始出現,12~20歲達高峰,以後漸減少,55歲至65歲漸漸消失。淋巴組織做什麼的?製造白細胞識別和殺死病菌的,那是不是可以認為闌尾也屬於人體的“防禦性武器 ”?還有的人研究認為,闌尾能分泌多種物質和消化酶,是維持腸道菌群穩態的重要器官;它還能產生促使腸管蠕動和與生長有關的激素。這麼說,闌尾豈不有用而且非常重要嗎?可是反方卻找出了很多論據來否定它。

這些有關的爭論現在還沒有結束,科學家們各抒己見,正在不斷探索。我們只有期待科學的不斷進步,才會有明晰的結果。不過闌尾炎是怎麼來的,科學家們倒是有很一致的意見。

闌尾是一條細細的管子,只有對盲腸的一端開口,另一頭是盲端,就像一個細細長長的小袋子,懸掛在盲腸下面。正常情況下,如果腸子裡有東西進入闌尾,它的肌層會慢慢蠕動將之排出。但是若進去的東西太多、太大,或形成硬結,它沒有力氣排出的時候,闌尾出口就給堵住,於是,它發炎了。

 闌尾壁開始充血水腫,然後黏膜破潰,細菌大量繁殖,這就是闌尾炎越來越厲害了。如果情況沒有改善,這個發炎的管腔不斷膨脹,腔壁越來越薄,最後就像氣球吹爆了一樣,闌尾破潰穿孔,炎症向腹腔擴散,那就變成腹膜炎了。

闌尾炎並不是很恐怖的疾病,急性闌尾炎的死亡率在1%以下;但如果不及時治療,它可能發展為闌尾壞疽、腹膜炎等其他較嚴重的疾病,死亡率也會上升為5~10%。

文正球——中國中醫大學畢業,具多年臨床實踐經驗,擔任威馬可國際中醫學院院長、教授。

hotpic a1


*本網站有權刪除或封鎖任何具有性別歧視、人身攻擊、庸俗、詆毀或種族主義性質的留言和用戶;必須審核的留言,或將不會即時出現。
ChinaPress
如我们的隐私政策所述,本网站通过使用COOKIES确保您在浏览网站时获得最佳体验。
如果您继续使用我们的网站,即表示您同意我们的隐私政策并接受我们对此类cookie的使用。有关详细信息,请单击“查找更多”
As described in Privacy Policy, this website uses cookies to ensure you get the best experience while browsing the site.
By continued use, you agree to our privacy policy and accept our use of such cookies. For further information, click FIND OUT MORE.
I AGREE