為什麼慢性肺病患者需要注射流感疫苗? | 中國報 ChinaPress

為什麼慢性肺病患者需要注射流感疫苗?

4 星期前

BTF Lung Web Image (Chi)

感染流行性感冒(更常稱為流感)是非常普遍的。某些高危人群感染後出現嚴重併發症的可能性較高1

其中一群是患有慢性肺病的人。對於這些人來說,像呼吸一樣自然的事情在日常生活中可能會變得非常困難。如果他們患上流感,他們的呼吸問題可能會惡化。這可能是由於潛在的肺部疾病惡化或繼發性併發症的產生,如肺炎2

顯然,對於肺病患者來說預防流感尤為重要。 這就是為什麼馬來西亞和世界各地的各種醫療機構為這一弱勢群體推薦每年注射流感疫苗3

在一般人群中,每年一次的流感疫苗注射已被證明在預防流感感染方面的有效率為60%4。此外,與未注射疫苗的成年人相比,注射疫苗的成人入住ICU的可能性降低37%。注射疫苗的人的死亡風險比不注射疫苗的人降低52-79%5。注射流感疫苗可以為患有肺病的人提供類似或甚至更顯著的保護益處。

慢性阻塞性肺疾病讓您呼吸困難

大約有50萬馬來西亞人患有有中度至重度慢性阻塞性肺病COPD6。其特徵是氣流持續阻塞7。 COPD常見的狀況包括肺氣腫(由於肺組織受破壞)和慢性支氣管炎(僅次於氣道的長期炎症) 7

通常情況下,COPD患者可能出現呼吸短促、喘息、胸悶以及伴有痰液產生的慢性咳嗽7。然而,這種情況通常僅在大約一半的肺功能受損後才被診斷8。在這個階段,患者就連做日常瑣事都極度費力,嚴重影響生活質量,其中23%的患者無法工作,42%的患者只能從事有限的工作或活動9

流感對COPD患者構成嚴重威脅。流感占入院人數的十分之一10。更令人擔憂的是,患有急性COPD加重住院的患者如果患有流感,死亡的機率是其3倍11

慶幸的是,注射流感疫苗已被證明有助於將慢性肺病患者的住院率降低一半,並將死亡風險降低70%3。 根據上述數據,COPD管理臨床實踐指南(第2版)建議COPD患者每年注射疫苗以預防流感相關的併發症和避免加劇COPD的癥狀3

流感引發哮喘發作

哮喘是世界上最常見的慢性呼吸疾病之一12。 我國大約有7.1%的兒童和4.5%的成年人患有哮喘病13。他們通常會經歷氣喘、胸悶、呼吸急促和咳嗽的反覆發作12。這些癥狀是由於發炎、粘液分泌過多和致敏氣道的收縮而引起的氣道變窄所導致的12

對於哮喘患者而言,癥狀的急性加重(哮喘發作)是一個主要問題。哮喘病發可以由許多因素誘發,例如灰塵、動物皮屑和花粉14。不幸的是,流感也是誘因之一,因為它可能導致更嚴重的併發症14

資料顯示受感染的哮喘兒童接受兩倍的抗生素治療(治療哮喘),與沒有哮喘的兒童相比,他們更有可能去醫院就診15。此外,如果出現流感感染,哮喘發作治療失敗的風險可增加24.9%16

流感感染可使哮喘成人更容易出現支氣管收縮和肺功能長期下降的病況17。流感引起的哮喘發作與住院治療和不必要的死亡個案有關,尤其是老年人17

認識到流感帶來的危險,美國疾病控制和預防中心建議對年齡在6個月及以上的哮喘兒童以及成人進行每年一次的流感疫苗注射,即使他們的哮喘不嚴重或癥狀得到控制2

家庭成員在流感預防中所扮演的角色

照顧患有慢性肺病的人是深具挑戰性的,因為他們需要時刻保持警惕,並准好在突發情況時採取行動。 因此,家庭成員和照護者可以更深入地了解流感,並積極鼓勵患者和他們自己注射流感疫苗18。這可幫助防止流感在家中蔓延,同時避免承受因併發症造成的經濟負擔和痛苦。

家庭成員在倡導注射流感疫苗方面扮演着極為重要的的角色。 約33-42%的高風險人群不注射流感疫苗。有些人認為他們可以抵抗感染19,而其他人則將這種疾病誤認為是普通感冒。 事實上,在2009年H1N1流感爆發期間,41%的馬來西亞成年人認為這只是一種輕度疾病,根本沒有必要注射疫苗20。 這種被誤導的觀念一直持續到今天。

相反的,研究顯示,個人的鼓勵可以產生很大的不同效果。醫療保健專業人員和家庭成員的建議已被證明可將疫苗注射的覆蓋率提高25-48%19。 改變確實可以來自人與人之間的關懷。

結束

參考資料:
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SPMY.IFLU.18.09.0215 (09/18)

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