逸仙醫話.消化道上疾病多(十)胃潰瘍有些什麼癥狀? | 中國報 ChinaPress

逸仙醫話.消化道上疾病多(十)胃潰瘍有些什麼癥狀?

文正球醫生
文正球醫生

胃潰瘍主要的特點是定時疼痛、反覆發作、造成身體虛弱和可能惡變。它在早期可能只是表現為腸胃不適,比如飽脹、噯氣、泛酸、嘈雜或餐後節律性的中上腹疼痛,這種疼痛多半是上腹部局限性的隱痛、脹痛、鈍痛或燒灼樣痛,也可能出現在左上腹部或胸骨、劍突後。



胃潰瘍疼痛與飲食關係密切,典型者常在飯後一小時左右發生,持續一二個小時,以後逐漸減輕,到下一餐進食後又重複上述節律。不過也有不少患者疼痛規律性不明顯,疼痛性質也因人而異。胃潰瘍“怕冷怕累”,如果受了寒,比如天氣變冷或吃了生冷食物,或者疲勞、熬夜、情緒波動,胃痛就加劇。

有胃潰瘍的人總是會治療或吃些葯,胃痛也隨之緩解。不幸的是這毛病總是反覆發作,甚至越來越厲害,疼痛加上噁心、嘔吐,直至出現黑便與嘔血。於是患者的身體也隨之逐步變得虛弱,或消瘦,或貧血。不過也有部分患者一直沒有什麼癥狀,出血、穿孔等併發症倒成為了首發病症。

最可怕的是,胃潰瘍發展下去有惡變的可能,下面幾種情況就值得警惕:如果原來規律性疼痛的變得無定時痛或持續性隱痛,又或者疼痛的性質與原來明顯改變;如果有胃潰瘍病史的人按常規治療,疼痛不緩解或效果不明顯;如果短期內食慾減退、消化不良,噁心、嘔吐,吐宿食或暗紅色食物,而且有全身疲乏和進行性消瘦,這都可能是胃潰瘍惡變的信號之一,要趕快就醫檢查。

胃潰瘍可惡化成癌症

現在醫學科學發達,胃潰瘍的檢查方法很多很準確,醫生可以清楚地了解胃潰瘍全過程。一般胃潰瘍通過內窺鏡清楚地看到潰瘍的部位,大小,它不會形成包塊。

普通潰瘍的病程大致可分為活動期、癒合期和瘢痕期,由潰瘍黏膜充血、水腫到縮小變淺、消退,四周再生上皮所形成的紅暈向潰瘍圍攏、覆蓋,最後潰瘍基底部白苔消失,呈現紅色瘢痕。如果發生惡變,潰瘍就會變大、變硬,到晚期甚至可以在左上腹摸到包塊。這種包塊質硬,表面不光滑多呈結節狀,壓之會疼痛。疼痛可放射到背部、左腰部、臍部、胸部、心前區甚至胸骨後。如果出現了這種包塊,說明胃潰瘍很可能已經發生了癌變,這種可怕的病變就有可能危及到生命了。

文正球——中國中醫大學畢業,具多年臨床實踐經驗,擔任威馬可國際中醫學院院長、教授。


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