健康聚焦.基因诊断 提升成功受孕几率 | 中国报 ChinaPress

健康聚焦.基因诊断 提升成功受孕几率

不孕不育日趋普遍,推动了各项助孕技术与检测手段迅速地发展,胚胎着床前基因诊断(Pre-Implantation Genetic Diagnosis,简称PGD)是其一!



体外人工受精技术(IVF,俗称试管婴儿或人工受孕)从开始至今,历经数代革新与进步而日趋成熟完善。随着PGD技术的广泛应用,试管婴儿发展正式进入了第三代,也被医界视为人类基因医学上另一个跨时代的进步。让专家为你解答关于PGD的三大常见疑问:

PGD究竟是什么?

美国著名基因机构Reprogenetics创办人兼全球生殖技术权威专科医生圣地雅哥(Santiago Munne)博士分析,PGD是一项检查体外人工受孕胚胎发育情况的技术:“进行检测前需收集胚胎,等胚胎成长后采集5至10个胚胎细胞样本来做切片试验。专家在分析切片细胞时,胚胎将在试管中继续成长或予以冷冻。冷冻胚胎可以让专家拥有更多时间分析胚胎的染色体有没有出现异常。一般上染色体异常的胚胎无法着床,孕妇也可能流产,甚至诞下患上唐氏综合症或其它病症的婴儿。染色体异常的风险将随着怀孕年龄增加而扩大。”

他坦言,体外受精的胚胎,染色体出现异常的几率介于40至80%,因此接受胚胎着床前基因诊断(PGD)非常重要,因为这样能优先筛选出正常的胚胎才进行移植。

马来西亚妇产科协会主席暨2018年马来西亚国际妇产科科学大会筹委会主席依森医生(Eeson Sinthamoney)进一步说明,虽然有些人可能会质疑这项技术有没有违反宗教或道德原则,但只要胚胎着床前基因诊断和检测是基于道德原因而进行,就没有违反宗教或道德原则,例如:在受孕之前筛查异常胚胎:“受孕前筛查异常胚胎主要是为了降低流产率,以及降低异常基因受孕的几率。这项技术在马来西亚已经获得核准应用。”

为什么需要PGD技术?

圣地雅哥医生强调,PGD只是人工助孕技术的发展进程之一,而他也预计未来5年医学界将会拥有一切必要条件来为每个胚胎做完整的基因谱排序,未来数年的基因谱排序的价格相信会比现在更便宜。

 由于现代人对于体外人工受精技术的需求日趋增多,全球妇女的生育年龄也日益推迟,未来医界势必面对更多的不孕案例,因此PGD技术的面世,将让提升成功受孕的几率。

谁适合接受PGD技术?

圣地雅哥医生坦言,一般上会以年龄为指标,但也会根据情况建议处于理想生育年龄的女性接受这项检测:“有些女性虽然年轻但还是会一而再、再而三流产,原因是她们的卵巢比实际年龄衰老,因此她们会排出更多染色体异常的卵子。

 胚胎着床前基因诊断(PGD)或胚胎着床前基因检测(PGT),能查出各种染色体异常,但是,部分夫妻也需要考虑到基因异常的问题,在医生的建议下接受带因筛检。这项技术可以筛检300种或以上的常见基因遗传病。

 一旦发现夫妻俩都携带同一种疾病的基因,例如:beta地中海贫血症(β地中海贫血症),就会同时做胚胎着床前基因诊断(PGD)和基因缺陷检测。当然,这项检测仍有不足之处,若不知道父母本身的基因有缺陷,现有技术也无助于发现胚胎的基因有问题。

 无论如何,他强调高龄、重复性试管婴儿失败、染色体异常的夫妻,医生通常都会建议接受PGD筛检,这样可以提高单一胚胎植入后的怀孕率,同时降低胚胎植入着床后的流产几率。

报导:陈筱柔
图:相关公司提供、互联网

全球生殖技术权威专科医生圣地雅哥博士坦言,PGD有助于提高胎植入后的怀孕率及降低胚胎植入着床后的流产几率。
全球生殖技术权威专科医生圣地雅哥博士坦言,PGD有助于提高胎植入后的怀孕率及降低胚胎植入着床后的流产几率。
马来西亚妇产科协会主席依森医生强调,在受孕之前筛查异常胚胎,并不存在道德争议的问题。
马来西亚妇产科协会主席依森医生强调,在受孕之前筛查异常胚胎,并不存在道德争议的问题。


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