健康聚焦.基因診斷 提升成功受孕幾率 | 中國報 ChinaPress

健康聚焦.基因診斷 提升成功受孕幾率

不孕不育日趨普遍,推動了各項助孕技術與檢測手段迅速地發展,胚胎着床前基因診斷(Pre-Implantation Genetic Diagnosis,簡稱PGD)是其一!



體外人工受精技術(IVF,俗稱試管嬰兒或人工受孕)從開始至今,歷經數代革新與進步而日趨成熟完善。隨着PGD技術的廣泛應用,試管嬰兒發展正式進入了第三代,也被醫界視為人類基因醫學上另一個跨時代的進步。讓專家為你解答關於PGD的三大常見疑問:

PGD究竟是什麼?

美國著名基因機構Reprogenetics創辦人兼全球生殖技術權威專科醫生聖地雅哥(Santiago Munne)博士分析,PGD是一項檢查體外人工受孕胚胎髮育情況的技術:“進行檢測前需收集胚胎,等胚胎成長後採集5至10個胚胎細胞樣本來做切片試驗。專家在分析切片細胞時,胚胎將在試管中繼續成長或予以冷凍。冷凍胚胎可以讓專家擁有更多時間分析胚胎的染色體有沒有出現異常。一般上染色體異常的胚胎無法着床,孕婦也可能流產,甚至誕下患上唐氏綜合症或其它病症的嬰兒。染色體異常的風險將隨着懷孕年齡增加而擴大。”

他坦言,體外受精的胚胎,染色體出現異常的幾率介於40至80%,因此接受胚胎着床前基因診斷(PGD)非常重要,因為這樣能優先篩選出正常的胚胎才進行移植。

馬來西亞婦產科協會主席暨2018年馬來西亞國際婦產科科學大會籌委會主席依森醫生(Eeson Sinthamoney)進一步說明,雖然有些人可能會質疑這項技術有沒有違反宗教或道德原則,但只要胚胎着床前基因診斷和檢測是基於道德原因而進行,就沒有違反宗教或道德原則,例如:在受孕之前篩查異常胚胎:“受孕前篩查異常胚胎主要是為了降低流產率,以及降低異常基因受孕的幾率。這項技術在馬來西亞已經獲得核准應用。”

為什麼需要PGD技術?

聖地雅哥醫生強調,PGD只是人工助孕技術的發展進程之一,而他也預計未來5年醫學界將會擁有一切必要條件來為每個胚胎做完整的基因譜排序,未來數年的基因譜排序的價格相信會比現在更便宜。

 由於現代人對於體外人工受精技術的需求日趨增多,全球婦女的生育年齡也日益推遲,未來醫界勢必面對更多的不孕案例,因此PGD技術的面世,將讓提升成功受孕的幾率。

誰適合接受PGD技術?

聖地雅哥醫生坦言,一般上會以年齡為指標,但也會根據情況建議處於理想生育年齡的女性接受這項檢測:“有些女性雖然年輕但還是會一而再、再而三流產,原因是她們的卵巢比實際年齡衰老,因此她們會排出更多染色體異常的卵子。

 胚胎着床前基因診斷(PGD)或胚胎着床前基因檢測(PGT),能查出各種染色體異常,但是,部分夫妻也需要考慮到基因異常的問題,在醫生的建議下接受帶因篩檢。這項技術可以篩檢300種或以上的常見基因遺傳病。

 一旦發現夫妻倆都攜帶同一種疾病的基因,例如:beta地中海貧血症(β地中海貧血症),就會同時做胚胎着床前基因診斷(PGD)和基因缺陷檢測。當然,這項檢測仍有不足之處,若不知道父母本身的基因有缺陷,現有技術也無助於發現胚胎的基因有問題。

 無論如何,他強調高齡、重複性試管嬰兒失敗、染色體異常的夫妻,醫生通常都會建議接受PGD篩檢,這樣可以提高單一胚胎植入後的懷孕率,同時降低胚胎植入着床後的流產幾率。

報導:陳筱柔
圖:相關公司提供、互聯網

全球生殖技术权威专科医生圣地雅哥博士坦言,PGD有助于提高胎植入后的怀孕率及降低胚胎植入着床后的流产几率。
全球生殖技術權威專科醫生聖地雅哥博士坦言,PGD有助於提高胎植入後的懷孕率及降低胚胎植入着床後的流產幾率。
马来西亚妇产科协会主席依森医生强调,在受孕之前筛查异常胚胎,并不存在道德争议的问题。
馬來西亞婦產科協會主席依森醫生強調,在受孕之前篩查異常胚胎,並不存在道德爭議的問題。


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