“药”你知道‧如何应对儿童感冒? | 中國報 China Press

“药”你知道‧如何应对儿童感冒?

根据卫生部的指示,两岁以下的儿童都不建议服用感冒药…

一名神色焦虑的少妇来到药房,问我可有适合她幼小儿子的感冒药?她儿子快满两岁,伤风了近一个星期,吃了医生开的药也不见好。我思忖了一阵子,心里想着快满两岁这个尴尬年龄,在药物上的选择上实在有限。



况且,根据卫生部的指示,两岁以下的儿童都不建议服用感冒药,因为多数感冒药都含有抗组织胺药(antihistamine)。这些药如果给小孩服用,有可能引起极严重甚至致命的不良反应,譬如心跳过速和全身抽搐。

组织胺(histamine)是免疫系统被过敏原激活时所释放的一种物质;它便是过敏发作时折磨患者,令他们皮肤痕痒、鼻水猛流的祸首。这是因为组织胺能扩张微血管,令血液流量增加、鼻道粘膜肿胀。

另外,过高的压力,也会令本来滴水不漏的血管受损,继而迫使血液从血管内渗透出来,有如洪水一样,在鼻腔内泛滥成灾。此外,组织胺还能刺激感觉神经,导致皮肤发痒。抗组织胺药能阻断这些作用,所以是有效的抗过敏良方。

疗效不彰不持久

我于是跟少妇解释儿童感冒治疗上的难处,也顺道提一提抗组织胺药的真正用途,避免让她继续待在用药误区。

抗组织胺药有抑制鼻腔粘液分泌的副作用,所以常被“误”用来舒缓伤风,但是,这样的用法是有些许争论的。有研究在分析了多个临床试验的成果后得出的结论是,抗组织胺药治伤风的疗效不彰而且不持久。

再来要注意的是,不同的抗组织胺药在药理上有着细微的差别,不能一概而论。有较长使用历史的第一代抗组织胺药,相比第二或第三代,对抑制鼻水分泌有较强的效果。患者如果要辨别这些药,可遵循两个简易法则。第一,服食后会犯困的抗组织胺药一般属于第一代。第二,新一代的抗组织胺药比较“长命”,所以一天只须服用一次。

薄荷膏搽胸口非鼻子下方

除了药物外,其它一些小诀窍或许也能帮忙缓解感冒症状,比如说,鼻塞有时候是因为鼻道里的粘液太多而且浓稠,不容易排出。对付这样的症状,妈妈可用生理盐水清洗儿童的鼻道,来稀释粘液。

另外,假如室内空气过于干燥,这可能会加剧鼻塞状况;幸得大马的空气潮湿,所以这应该不成问题,只要少开冷气便可以了。

少妇听了我的解释后,看来有点烦恼,或许是觉得自己能为生病儿子做的事非常有限吧。离开前她还是不愿放弃,买了一小罐薄荷膏。我之前读到有些家长错误使用薄荷膏,使得孩子中毒,所以,我不放心地跟她交代,正确的方法是搽在胸口,而不是鼻子下方哦!妈妈真是不易做,得放长灵通天线,事事留心。

 我想起前几天在家人朋友圈里流传的一篇文章,文中一名妈妈控诉儿女寡情,嫌弃自己老年无力,却忘了他们在没有自理能力时,妈妈是如何眠干睡湿地把他们带大。于是,我暗暗地告诉自己,当我妈妈变成一个齿落舌钝的老人时,千万别变成这样心肠狰狞的魔鬼。

特约:蔡应伟

蔡应伟毕业于国民大学。曾服务于士拉央医院,后赴纽西兰修读基因学博士学位,钻研基因组合与药物反应关系。现为国立大学药剂系讲师兼研究员,亦为执业药剂师。
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