顾名思医‧拣饮择食 提高“肾”算 | 中國報 China Press
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    顾名思医‧拣饮择食 提高“肾”算

    新春脚步越来越近,吃喝玩乐是过年高潮,然而,许多年菜、零食、糕饼都高油、高糖、高盐,新年期间精明择食才不会影响健康,慢性肾脏病患者尤其要当心。营养师授招,教你如何兼顾美食与健康!




    慢性肾脏病(简称CKD),是由多种原因导致的肾脏结构和功能不可逆性改变,可持续数月或数年。近年来,全球各地(包括我国)的慢性肾病发病率都有不断增加的趋势,成为当前全球重大的公共卫生问题。

    帝鲁温迪然:掌握饮食治疗原则

    肾脏专科医生帝鲁温迪然(Thiruventhiran Thilaganathan)在马来西亚国家肾脏基金会(简称NKF)主办的一项年度会议上披露,我国肾脏疾病的透析治疗率近年来节节上升,已经到了令人担忧的水平。

    肾脏专科医生帝鲁温迪然披露,我国慢性肾脏疾病患者的盛行率非常令人担忧。
    肾脏专科医生帝鲁温迪然披露,我国慢性肾脏疾病患者的盛行率非常令人担忧。

    控制饮食在肾脏病预防和治疗中都扮演着重要角色,掌握饮食治疗概念与原则,对于慢性肾脏病患者有很多好处,例如:延缓肾功能衰退速度、确保患者获得均衡营养,更好地调节体内电解质等。

    错误的饮食习惯会毒害肾脏,面对即将来临的新春佳节,家有慢性肾脏病患者,究竟该怎么煮和吃,才能在享受美食佳肴之余兼顾肾脏健康?听听营养师怎么说!

    洪仪佩:限制钠摄入量

    双威医疗中心高级饮食疗养师洪仪佩建议民众,新春佳节期间,尽量多选择新鲜食材烹饪,进食前也应该先将要吃的食物分配到餐盘,避免摄取过多食用食物(尤其是过多的蛋白质):“大部分的慢性肾脏患者饮食指南,只是一般的饮食基础概念,根据不同患者和病情程度,会有不同的营养需求,因此我建议患者应该与他们的饮食疗养师讨论,并制定出一套适合自己的饮食计划。

    高级饮食疗养师洪仪佩提醒民众在新年期间,别忘了每日摄取5份新鲜蔬果的健康饮食原则,慢性肾脏病患者则应选择钾含量较低的水果。
    高级饮食疗养师洪仪佩提醒民众在新年期间,别忘了每日摄取5份新鲜蔬果的健康饮食原则,慢性肾脏病患者则应选择钾含量较低的水果。

    打个比方,需要限制液体摄取量的患者,在平日或新年期间都要注意不要喝太多汤或液体。另外,也要限制或避免肉汁,如果是外出用餐,更要小心限制钠摄入量。”

    慢性肾脏病5饮食指南

    慢性肾脏病患者5大饮食指南!(*资料来源:双威医疗中心饮食及营养资讯服务部)

    1.摄取足够优质蛋白质

    蛋白质的需求会根据肾脏病病情的发展而有所不同,建议咨询营养师或饮食疗养师估计个人的蛋白质需求。

    2.摄取适量的碳水化合物

    碳水化合物为身体提供能量,每餐应适量摄取足够的碳水化合物。

    3.减少食物里的钠或盐分

    减少钠或盐分的摄取,有助于控制血压及避免过多的水分储存在身体内。

    4.控制钾和磷

    肾脏功能衰退时,多余的钾和磷将无法被排出体外,因此要严格控制钾和磷的摄入。

    5.控制水分

    多喝水可预防肾脏感染、发炎和急性衰竭,但要根据患者的个别情况估算每日的水分摄取量,尿液减少时,每天可饮用适量的水分。

    避开6大食物红灯区

    守护肾脏健康,慢性肾脏病患者应避开以下6大食物“红灯区”:

    1.杨桃

    在一些肾功能衰竭患者中,有纪录表明,食用杨桃可引起神经毒性,其中包括精神错乱、癫痫发作,部分严重病例甚至可能导致死亡。

    2.肉乾和肉松

    肉乾和肉松(尤其是猪肉制成的)钠含量非常高。如果作为额外的零食或主食,也有可能会导致蛋白质过量摄入。

    3.避免钠含量高的食物

    很多罐头食品都含有过多的钠,慢性肾脏病患者最好不要食用。另外,泡菜、鱼饼、虾饼等同样也是危害肾脏健康的高钠食品。

    4.避免加工过的肉类制品

    市售的加工肉类制品,例如:香肠、培根、火腿、红烧肉等,都会提高慢性肾脏病患者罹患心血管疾病的风险。

    5.限制反式脂肪

    人造黄油、部分氢化植物油、烘焙及油炸食品等,都是含有大量反式脂肪的食品。反式脂肪会提高低密度脂蛋白胆固醇,以及和降低高密度脂蛋白胆固醇。

    6.限制红肉

    研究证据表明,减少红肉摄入,有助于降低肾功能衰竭的风险。你可以选择豆类或扁豆替代红肉,作为蛋白质来源的一部分。

    肾脏小常识

    肾脏是人体的“超级滤芯”,负责过滤血液、调节体内水分、制造尿液排泄废物与毒素,同时也是维持骨骼健康、调节人体免疫力、保护胰脏免于发炎、强化神经与肌肉机能的重要器官。

    控制3大电解质 护肾秘笈

    肾脏的另一个重要生理机能,是平衡及调节体内电解质。当肾脏功能退化时,就会无法将体内的代谢废物及过多水分和电解质(例如:钠、钾、磷……)排出体外,导致许多残留物质堆积在体内,加速肾脏功能恶化及并发症产生。因此,当发现肾脏功能逐渐退化后,除了应谨慎执行饮食调整,也要限制三大电解质(钠、磷、钾)的摄入量!

    钾(Potassium)

    钾对于人体肌肉,神经和心脏的正常运作很重要。若血液含有过高的钾,它可能会导致肌肉衰弱,心跳不规律甚至停止。

    钠(Sodium)

    钠是一种矿物质,人体需要钠来维持体内的液体平衡。当肾功能逐渐退化,身体维持钠及其它矿物质的平衡能力将会逐渐丧失。血液中过量的钠将会导致血压上升,不受控制的血压有可能导致心脏病发作或中风。过量的钠也会造成口渴或水分滞留体内。

    磷(Phosphate)

    磷是对骨骼结构很重要的矿物质之一,当肾的功能受损时,多余的磷无法有效地排出体外而累积在体内,将会导致骨质变得疏松易碎;磷也会沉淀在身体的各部分,例如血管,眼睛、肺部和心脏,进而造成血管及器官硬化。

    四少一精选 慎防毒从口入

    台湾肾脏科名医江守山在《逆转肾:喝对水慎防毒控三高》在作中提到,慢性肾脏患者若能遵守“四少一精选”原则,就能够大幅降低“毒从口入”的几率了。

    原则1:少吃外食

    全球都笼罩在食安危机的阴影下,无论是高档五星级餐厅、连锁企业或小吃店都无法绝对保障无食安问题。因此,多在家煮饭是守护肾脏健康的首要原则,别把健康交给看不见的厨房。

    所以,今年团圆饭不妨舍弃昂贵又人满为患的餐馆外食,全家人一起下厨亲自煮一顿看得见食材,管得住调味料的健康住家饭,把健康烹调的权利拿回来!

    原则2:少碰加工食品

    加工食品并不只是指糖果、饼乾等零食而已,还包括了面条、米粉、豆腐、豆乾、食用油等众多食材。市面上很多食品都使用了合法添加物,让食物变得容易保存和更好看,但这些合法食品添加物仍然不安全。因此,选购过年食材时,建议尽量找看到原形原味的食物,尤其是新鲜的天然蔬果。

    原则3:少喝加工饮料

    研究指出,无论成人或小孩,含糖饮料的摄取量与体重增加相关,同时也增加代谢症候群与II型糖尿病的风险,对慢性肾脏病患者而言,各种含糖、加工饮料都是“毒”!所以,过年期间还是少喝为妙!

    原则4:少用塑料

    塑料制品的危机一直都在,塑化剂过度会干扰内分泌,其中邻苯二甲酸酯更会影响生育,提高肝、肾癌风险。所以,过年期间若是招待亲友或串门子,应尽量少用塑料制品,必要时刻自备餐具,别为一时方便而影响健康。

    原则5:精选食材

    全球污染日趋严重,有些原形原味的新鲜食品可能在原产地就已经受到污染。所以,过年买菜要懂得追根究底,例如:什么时候采收的农作物最容易有农药残留?水产的色泽是新鲜还是被染色处理?哪些蔬菜农药残留最容易不合格等,才能吃得安心又健康。

    (可点击看大图)
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    报导:陈筱柔
    图资:双威医疗中心提供、互联网

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