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    【顾名思医】肿瘤分析 精准评估治疗方案

    各类癌症日趋盛行,肿瘤治疗与科研不仅要求新求变,更必须不断寻找突破口。



    精准医学,是医界寄予厚望的最新抗癌发展!

    爱,要及时,抗癌同样也要及时!

    对于罕见或晚期癌症,或者是任何类型的癌症患者而言,能够在对的时间点,找出适合患者的准确治疗方案,是帮助延长患者生存期的重要因素。既然时间是关键,越早采取合适的肿瘤治疗方案,也意味着治疗成效与患者存活率会随之提高!

    遗憾的是,虽然癌症治疗不断有新突破,甚至已经发展到能够在制定治疗方案前,就为肿瘤进行分析的精准医学,但我们目前一般的标准治疗程序仍倾向于“统一化”、“常规化”的模式,主要根据不同癌症的症状,在现有的各种治疗选项中按次序进行疗程。因此,癌症患者会需要经历无数次不同的治疗方案,再根据患者对于治疗方案的反应来拟定后续方案。

    简单来说,癌症专科医生会先采用常规制定的第一线治疗方案,若失效就会进入下一线方案,同样的模式会重覆进行,直到患者对该治疗产生反应,甚至出现最坏的情况是完全找不到有反应的方案。

    虽然这个模式有效于部分患者,但对于部分患者却未必适用,而有些患者更可能面对“时日无多”或“时间有限”的情况,无法按部就班采用上述“一招通用”的策略。

    国家癌症中心进行的大马首个癌症存活率研究报告指出,肺癌是我国其中一个5年相对存活率最低的癌症,存活率仅11%。胰腺癌、肝癌也是患者存活率偏低的癌症。另外,晚期乳癌、子宫颈癌、结直肠癌的死亡率也比初期高出很多倍。早期确诊和及时治疗一直是癌症治疗的两大难题与挑战,因此大部分癌症患者确诊时已非治疗选项多、治疗成效相对理想的初期阶段。既然如此,这些确诊癌症的患者该何去何从?确诊后的下一步,又该怎么走?

    答案:肿瘤分析(Tumour Profiling)技术及精准医学!

    Caris生命科技国际公司医药总监克劳斯医生说,癌症治疗未来会往更个人及客制化治疗方案的精准医疗方向发展!
    Caris生命科技国际公司医药总监克劳斯医生说,癌症治疗未来会往更个人及客制化治疗方案的精准医疗方向发展!

    克劳斯:技术改善临床治疗成效

    经过10年研究与发展,美国研发的Caris分子检测图谱(Caris Molecular Intlligence)技术,开始正式推广到我国。Caris生命科技国际公司医药总监克劳斯(Klaus Schuster)医生认为,癌症治疗未来将会往更个人及客制化治疗方案的方向发展,而肿瘤分析技术,将为现有标准医疗护理提供双赢的辅助支持方案:“通过肿瘤分析技术,肿瘤专科医生可以更精准地分辨且选择最适合病人的抗癌治疗方案,为患者提供成功率更高的癌症治疗选项。肿瘤分析技术不仅改善临床治疗成效,同时也能优化资源分配,避免不必要的副作用和毒性。”

    目前,我国政府和私人医院并没有直接引进这项分子检测图剖技术,但是我国的肿瘤专科医生,可以根据患者的肿瘤特性、发展阶段和治疗情况等相关评估,选择将肿瘤组织样本送到美国的现代化实验室化进行肿瘤分析。肿瘤专科医生可以在两个星期后,获得完整详细的肿瘤最新情况分析报告,再进一步评估适合患者的可信及最佳治疗方案。

    过去,这项分析技术仅可用于少数特定类型的癌症肿瘤分析技术(例如:乳癌、肺癌和结直肠癌),因此应用范围比较局限,如今这项技术辨识与分析已经扩大范围,可以采用多重肿瘤分析技术应用于多种类型的癌症,其中包括多种常见癌症、罕见肿瘤、侵袭性及转移性肿瘤等等。从2008年至今,这项技术已经完成了超过200万个测试分析,让全球各地将近16万名患者受惠。

    本地临床肿瘤专科柯文凤医生认为,肿瘤分析技术的报告结果,能够在最初阶段提供癌症患者的诊断讯息,为肿瘤专科医生提供大量富有预测性的治疗方案建议。
    本地临床肿瘤专科柯文凤医生认为,肿瘤分析技术的报告结果,能够在最初阶段提供癌症患者的诊断讯息,为肿瘤专科医生提供大量富有预测性的治疗方案建议。

    柯文凤:把握有效治疗黄金时间

    随着现代医学不断发展,肿瘤治疗现阶段已经逐步迈进“精准医疗”时代,从分子图谱检测、大数据分析、用药指导到最终实现精准的个体化治疗。

    未来,肿瘤诊断与治疗的发展方向,不再像过去般依循“一体适用”的标准方案,而是朝向通过分析肿瘤的不同病理类型、基因突变状况、不同分期以及患者的身体状况,制定出相应的个体化方案,以提升临床治疗效果、改善患者生活品质及延长患者生存期。

    肿瘤分析技术,正是精准医学时代催生的科技产物之一,也是精准化抗癌的新技术,目标是为医患双方提供个别肿瘤的不同讯息,从而在治疗的初始阶段,就能拟定出适合且有效的方案,把握癌症治疗的黄金时间。

    本地临床肿瘤专科柯文凤医生指出,肿瘤分析技术或称为分子图谱分析,是一种根据基因分子区分肿瘤的测试,也是一种辅助肿瘤诊断和治疗的精准医学:“这项分析主要是通过抽取患者肿瘤中的组织活检样本,经由肿瘤分析技术检测癌细胞的基因,找出这些癌细胞的生物标记和基因突变资讯。分析技术的报告结果,能够在最初阶段提供癌症患者的诊断讯息,为肿瘤专科医生提供大量富有预测性的治疗方案建议。”

    她强调这些分析资料,是癌症治疗成效的关键因素,不但可能影响第一次的治疗结果,甚至也足以影响癌症治愈*的可能性!

    (*医学上的“治愈”定义,与我们一般人理解的有所不同,医学上的治愈是指癌症在一段时间内不再复发,大部分患者在这段时间内能够正常工作和生活,所以会有5年治愈率等相关概念。)

    Mundipharma东南亚医药部、马来西亚及新加坡分公司医药总监慕达扎医生认为,肿瘤分析技术会改变马来西亚癌症治疗的趋势。
    Mundipharma东南亚医药部、马来西亚及新加坡分公司医药总监慕达扎医生认为,肿瘤分析技术会改变马来西亚癌症治疗的趋势。

    慕达扎:改变我国癌症治疗趋势

    Mundipharma东南亚医药部、马来西亚及新加坡分公司医药总监慕达扎(Murtaza Qasuri)医生坦言,虽然癌症治疗在过去几年取得重大进展,但现有的癌症治疗方案,仍然对很多患者无效:“肿瘤分析技术的面世,让肿瘤专科医生和患者受益,为患者提供客制化选项的治疗,我们相信这将会改变马来西亚癌症治疗的趋势。”
    根据国家健康与照顾卓越研究中心(National Institute for Health and Care Excellence,简称NICE)报告显示,精准肿瘤分析报告,尤其适用于以下患者人群:

    ■晚期癌症患者。

    ■患上罕见或高侵袭性类型癌症的患者。

    ■想要寻找多种治疗可能性选项的患者。

    ■曾接受过数次治疗的癌症患者,例如:第一线治疗无效的三重阴性乳癌患者。

    ■已经失效于常规治疗选项或标准治疗方案的患者。

    当然,所有的技术都有其局限性,未必每一种癌症都需要进行肿瘤分析,癌症患者应与主治医生或肿瘤专科医生讨论,进一步了解肿瘤分析技术的实用资讯。

    ■报导:陈筱柔 图:相关公司提供、www.123rf.com、互联网

    更多报导:分子图谱检测 个体化精准治疗

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