杨成湛:中西医讯——小孩便秘会长不高?

便秘问题普遍存在于孩童身上,不仅造成腹痛、解便时出血,长期便秘会造成恶心、食欲不振和体重减轻,影响生长发育。

小儿便秘经常困扰家长,也是儿科常见的问题之一。平均每三个儿童病人,就有一个因为便秘看儿科门诊。便秘除了大便质地变硬,造成解便困难,严重甚至会造成肛裂而疼痛流血。

对慢性便秘孩童做研究,发现3到6岁孩童便秘比例最高约占三分之一。该研究也发现孩童因急性腹痛送急诊,其中约有八成原因是便秘。根据台湾营养基金会的调查,有便秘问题的孩童,不但身体质量指数(BMI)明显较低,身高也矮了约3公分,家长若发现孩童有身高体重的问题,可以多注意是否为便秘问题引起。

孩子吃不胖、长不高,越来越瘦小,便秘问题拖到中学,加上课业压力,很容易造成肚子一天痛个三、四次的肠躁症,这时反而更难治疗。便秘问题普遍存在于孩童身上,不仅造成腹痛、解便时出血,长期便秘会造成恶心、食欲不振和体重减轻,影响生长发育。甚至有些孩子无法集中注意力,影响课业成绩表现。

便秘因为脾胃功能弱

中医认为“脾为后天之本,气血生化之源”。脾胃主管食物的消化和吸收,使吸收的养分变成气血、津液以供给全身,脾胃不好,当然对成长会有很大的影响。如果脾胃运化能力减弱,就会导致大肠动力不足,继而造成便秘,所以排便状况是脾胃功能的重要指标。

中医认为,便秘的基本病变,主要是因大肠传导失常,但也与脾胃肝肾等其他脏腑的功能失调有关。中医治疗便秘的特色补虚泻实,标本兼治,根据病人体质状况选择适当的中药治疗。

胃热便秘:导滞清热

小儿便秘在中医常见是胃热与气虚二类。胃热便秘大多是因吃太多辛辣厚味,化火生热,犯胃而致胃热过盛。除了便秘之外,大多会有口臭、肚子胀、手脚心发热,晚上睡觉常踢被子等症状。中医治疗以导滞清热方式治疗,如:竹茹、砂仁、木香槟榔丸。

气虚便秘:补气健脾运脾

气虚便秘患者常觉得排便无力感,大便虽硬却解便困难,脸色常苍白容易疲倦、身材瘦小。中医以补气健脾运脾方式治疗,如:黄耆、白术、麻子仁丸,来提升与恢复肠胃道消化吸收与排便的能力。

食欲差:开脾健胃

另外针对食欲差的儿童,也可以用开脾健胃的中药来调理增加食欲,如山楂、神曲、麦芽、鸡内金等都是效果佳的开脾胃中药。

生活作息要正常 多运动

除了吃药治疗外,中医也注重养生与预防保健,从日常生活作息、饮食结合药膳食疗、运动结合调理全身或穴位按摩等方式,这些都对便秘有很好的治疗效果。

文:花莲慈济医院提供

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