便秘问题普遍存在于孩童身上，不仅造成腹痛、解便时出血，长期便秘会造成恶心、食欲不振和体重减轻，影响生长发育。

小儿便秘经常困扰家长，也是儿科常见的问题之一。平均每三个儿童病人，就有一个因为便秘看儿科门诊。便秘除了大便质地变硬，造成解便困难，严重甚至会造成肛裂而疼痛流血。

对慢性便秘孩童做研究，发现3到6岁孩童便秘比例最高约占三分之一。该研究也发现孩童因急性腹痛送急诊，其中约有八成原因是便秘。根据台湾营养基金会的调查，有便秘问题的孩童，不但身体质量指数（BMI）明显较低，身高也矮了约3公分，家长若发现孩童有身高体重的问题，可以多注意是否为便秘问题引起。

孩子吃不胖、长不高，越来越瘦小，便秘问题拖到中学，加上课业压力，很容易造成肚子一天痛个三、四次的肠躁症，这时反而更难治疗。便秘问题普遍存在于孩童身上，不仅造成腹痛、解便时出血，长期便秘会造成恶心、食欲不振和体重减轻，影响生长发育。甚至有些孩子无法集中注意力，影响课业成绩表现。

便秘因为脾胃功能弱
中医认为“脾为后天之本，气血生化之源”。脾胃主管食物的消化和吸收，使吸收的养分变成气血、津液以供给全身，脾胃不好，当然对成长会有很大的影响。如果脾胃运化能力减弱，就会导致大肠动力不足，继而造成便秘，所以排便状况是脾胃功能的重要指标。

中医认为，便秘的基本病变，主要是因大肠传导失常，但也与脾胃肝肾等其他脏腑的功能失调有关。中医治疗便秘的特色补虚泻实，标本兼治，根据病人体质状况选择适当的中药治疗。

胃热便秘：导滞清热
小儿便秘在中医常见是胃热与气虚二类。胃热便秘大多是因吃太多辛辣厚味，化火生热，犯胃而致胃热过盛。除了便秘之外，大多会有口臭、肚子胀、手脚心发热，晚上睡觉常踢被子等症状。中医治疗以导滞清热方式治疗，如：竹茹、砂仁、木香槟榔丸。

气虚便秘：补气健脾运脾
气虚便秘患者常觉得排便无力感，大便虽硬却解便困难，脸色常苍白容易疲倦、身材瘦小。中医以补气健脾运脾方式治疗，如：黄耆、白术、麻子仁丸，来提升与恢复肠胃道消化吸收与排便的能力。

食欲差：开脾健胃
另外针对食欲差的儿童，也可以用开脾健胃的中药来调理增加食欲，如山楂、神曲、麦芽、鸡内金等都是效果佳的开脾胃中药。

生活作息要正常 多运动
除了吃药治疗外，中医也注重养生与预防保健，从日常生活作息、饮食结合药膳食疗、运动结合调理全身或穴位按摩等方式，这些都对便秘有很好的治疗效果。

文：花莲慈济医院提供