【顾名思医】厘清慢性肾脏病迷思 打造肾利人生 | 中國報 China Press
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    【顾名思医】厘清慢性肾脏病迷思 打造肾利人生

    如何聪明防治?先从厘清迷思开始!

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    慢性肾脏衰竭是无声的健康杀手,而我国除了糖尿病盛行率在东南亚居冠,盛行率也同样在亚洲名列前茅。遗憾的是,民众对于仍存在不少迷思与误解,肾脏内科顾问医生陈立品,教你重新认识,搞懂“早检验、早诊断、早治疗”的重要性,聪明打造“肾”利人生!

    陈立品医生坦言,延误诊治是我国治疗的最大挑战之一,很多时候,等到肾脏专科医生介入时,往往都已进入比较难治的晚期阶段:“人们对于的认知不足和迷思,是造成上述现象的部分原因。很多患者即使出现疑似症状,也会拖延就医,而且人们往往忽略定期检查的重要性。”

    拒绝改变不良生活习惯,则是导致盛行率高居不下的另一个常见因素:“糖尿病、高血压等都是的风险因素,而这些都与不良饮食或生活习惯相关。然而,我们的社会对于改变饮食或生活方式(例如:规律运动)往往难以执行,或不愿意改变。所以,很多慢性疾病患者都很难配合饮食调整或运动计划。其实,换个方式想,这种现象是矛盾的,人们一方面好像很注重健康,所以很多健康产品非常畅销,但同一时间要他们调整饮食或生活习惯时,人们就会产生抗拒心理。”陈医生认为,大家应该重新思考健康饮食与生活方式,在防治慢性疾病的必要性和重要性!

    肾脏内科顾问医生陈立品,呼吁民众重视肾脏相关知识,并守护肾脏健康!
    肾脏内科顾问医生陈立品,呼吁民众重视肾脏相关知识,并守护肾脏健康!

    4大错误观念


    慢性肾脏衰竭虽然日趋普遍,但人们对于肾脏或肾脏疾病的错误观念,并没有因此而消失。陈立品医生分析,很多错误观念都源自人们对于肾脏功能与的相关治疗不理解。

    错误观念1:肾脏功能只有排尿、排毒?

    提起肾脏,人们往往只把它视为一个排尿或排毒的系统,其实肾脏的功能远远不止这些。 肾脏除了过滤食物中的蛋白质与体内代谢产生的废物毒素之外,还肩负着释放贺尔蒙调节血压、调节电解质平衡、释放红血球生成素刺激骨髓制造红血球、合成活性维他命D,帮忙维持骨骼钙质和身体正常的化学平衡等重要任务。

    陈立品医生指出,当一个人肾脏功能不好的时候,整个身体都会出现转变或受到影响。

    错误观念2:长期吃西药会伤肾?

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    当肾脏功能出问题,很多人往往会觉得不应该吃西药,担心药物会加强肝脏和肾脏的负担。但陈立品医生强调,所有经过严谨核准的药物使用,都是有一定原因的,如果需要靠药物来控制病情就不应该逃避:“有些患者总是担心会对药物产生依赖、西药伤肾伤肝脏等问题,却忘了药物的使用其实是协助你控制现在的疾病和问题,如果不治疗反而会让原本的问题变得更加严重。如果汽车出问题,人们一定会马上去修理,但有健康问题却往往选择拖延治疗。”他直言目前医学上所使用的药物,都经过严谨的审核与临床试验,证实其有效性和安全性。

    错误观念3:慢性肾脏衰竭一定要少喝水?

    很多人都以为,慢性肾脏衰竭患者一定要减少水分摄取,但是到底多“少”才算少?怎样才算“多”?一天喝一杯水?或一天喝8杯水?陈立品医生说“少”的定义因人而异,也因肾脏功能的情况而定,不能一概而论:“其实,患者的喝水量应该根据肾脏功能的情况来决定,而不是每个肾脏病患者都需要喝多水或喝少水,主要取决于肾脏功能的程度、肾脏衰退的范围到哪里。”

    所以,他认为最正确的方法,是询问主治医生一天该喝多少水,因为,同样都是肾脏功能衰竭,有些患者是无法控制吸收水分,有些患者则是无法排除水分,所以不同的原因各有不同的建议喝水量。

    错误观念4:罹患慢性肾脏衰竭等于绝路?

    其实,随着科技与医药发展,无论是血液透析(俗称洗血)或腹膜透析(俗称洗肚)都已经不断在进展中,医生会根据患者病情的严重程度和身体最基本的需要,来决定血液透析或腹膜透析疗程。

    另外,患者还有换肾的治疗选项。陈立品医生认为,即使罹患,患者仍然可以通过治疗以控制病情避免恶化及提高生活素质。而且,未来的科技也有可能会研发出新的治疗方案,例如:可以穿戴在身上的携带式洗肾机或其他。

    因此,患者应该要心存希望,配合现阶段的治疗,而不要将慢性肾脏衰竭视为人生已经走到尽头。最重要的是,理性接受自己肾脏功能衰竭的事实,寻求正确医疗方案,切勿忌讳就医或宁可胡乱寻求民俗治疗!

    肾脏病与血糖关系密切

    近年来,越来越多研究资料显示血糖和肾脏之间存在密切关系,甚至也有研究发现,可以用新的血糖控制药物来避免肾脏功能衰竭或保护肾脏。陈立品医生坦言,随着医药研发不断进展,目前已经有比较多药物选项可以协助患者延缓肾脏衰竭,尤其是糖尿病患者,医生可以选择在糖尿病患者的肾脏功能还没有严重退化的时候,通过药物帮助他们延缓或避免肾功能退化。

    “在我国,大约60%需要洗肾的慢性肾脏衰竭病例都是糖尿病患者,其他的原因则包括高血压、肾脏有水泡、肾脏有细菌感染、免疫功能问题(例如:红斑狼疮)、身体的抗体攻击肾脏,以及吃错药物或对药物敏感(药物敏感也可能严重到导致慢性肾脏衰竭)等。”
    因此,他呼吁所有的糖尿病患者,应密切关注自己的肾脏健康,每三到六个月都应该要进行肾脏、血压、神经线功能相关的检查。医生会根据糖尿病的严重情况来决定进行肾功能检查的间隔期限。

    3大护肾建议

    1.定期检查
    如果没有定期检查,你就无从了解自己的健康水平。陈立品医生建议,30岁以上每年应定期做一次身体检查,20至30岁的年龄阶段可考虑每两年做一次,这类身体检查通常包括血压、血糖及血液相关指数及生理检查。

    血液检查通常会涵盖肾功能指数和尿液健康情况,这些指数一般都跟肾脏有关系。所以,定期进行一般血液检查,就可以大概了解自己的肾脏功能水平,及早发现肾功能是否出现异常。

    2.定期测量血压
    高血压会伤害肾脏的血管,损害肾功能,使肾脏的代谢能力下降。另一方面,肾脏具有调节血压的功能,肾功能受损就无法有效稳定血压,人体血压可能因此提高,加剧高血压症状。因此,高血压与慢性肾衰竭拥有互为因果的关系,所以定期测量血压也是守护肾脏健康的重要关键!

    3.精明择食
    除了遵循健康饮食原则及注意食物的选择,保护肾脏功能还有另一项重要的选择,就是要懂得适当地选择保健品和补品,千万不要盲目乱吃:“人类一直都在寻求很多东西来保护健康,然而,到底这些保健品对身体好或不好呢?大部分的研究表明,这些补品没有太大好处,虽然也许没有坏处。可是,如果你选择的保健品来源或成分不明,随便吃保健品的代价很可能就要承担肾脏健康受影响的风险。”

    陈立品医生坦言,如果可以从天然饮食中摄取必要的营养,其实也不必特别吃什么保健品:“吃药物,人们总是担忧会伤肝伤肾,但乱吃保健品为什么不担心伤肾呢?保健品吃错也会导致问题,所以,对保健品也应保持如同对待西药般的质疑心。”

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