“医生说，我的心脏在肺部X光片中看起来很大！”

好像什么东西只要是大的，就表示资源充裕，好吃好住，营养充足，好像都是好事，但是，心脏肥大未必是好事。

我们的心脏有四个“房间”或心腔，房间的墙壁由心肌筑成，“房门”的角色则由心脏瓣膜扮演。心脏会变大有两种可能，一是心腔变大，另外是心肌变厚，不管是哪一种情况，都未必是好事。

我们的心脏像转运站，心脏不停跳动运作。心跳是心肌收缩放松的过程，作用在于将“房间”里的血液挤出去到全身上下，然后接收全身上下的血液流进“房间”。

心肌的特性使得心脏像一个有弹性的球，当球收缩时，球体内的液体会被挤出，挤到身体各处；当球舒张时，各处的液体回流进球体。

这颗球是有弹性的，它的弹性可以因为种种原因，例如过度的伸缩挤压，负荷超出了弹性限度，造成塑性变形，无法恢复原状。

变形了的弹性球，需要更大的力气收缩挤压，才能把球体内的液体挤出。同样的，如果心脏工作超出负荷，变了形变大了，它需要更出力才能好好完成工作，心脏就更容易衰竭了。

心脏衰竭患者不宜吃太咸

让心脏更使力工作进而衰竭的情况很多，长期血压高不受控制、糖尿病、冠心病、肾脏病、睡眠呼吸中止症等，还有心脏瓣膜问题。因疾病感染引发的心肌症也可能造成心脏衰竭。在年纪较为轻的群体中，也可以发现因先天性心脏病造成的心脏衰竭。

纽约心脏协会（NYHA）功能分类将心脏衰竭分成四个级别。第四级别的心脏衰竭患者是连休息的时候都有不适症状，甚至没办法平躺着休息，这种情况下，治疗需要从多方面着手，靠饮食、生活习惯、药物治疗、心脏辅助装置等帮助减轻症状，延长寿命。如果有合适的心脏捐赠者，心脏移植才有机会让患者“重生”，马来西亚首宗心脏移植成功案例在1997年。

心脏衰竭患者不该吃太咸，应该控制体重，按照复健师的指示运动，定期服药，不吸烟，不喝酒和定期复诊。

特约：魏莅菲
毕业于俄罗斯国家研究医学大学，曾任吉隆坡中央医院和增江政府诊疗所医生，现服务于新山苏丹依斯迈医院麻醉部。