【顾名思医】心脏性猝死把握急救黄金4分钟

艺人高以翔猝死,带走他的心脏性猝死,究竟是什么?

急救黄金时间4分钟又是怎么回事?心脏专科医生为你一一解答!

艺人高以翔心脏性猝死事件,再度敲响心脏性猝死警钟,提醒人们关注及守护心脏健康的重要性!

年仅35岁的台湾艺人高以翔,因心脏性猝死(也称心源性猝死或心因性猝死)划下生命句点。抢救失败的背后原因,很可能就是错失急救黄金时间4分钟,以及无法及时采用自动体外去颤器设备(Automated External Defibrillator,简称AED)!

心脏专科兼内科医生拿督叶贻源指出,“猝死”或突然暴毙的情况几乎都是“心脏”出问题,而造成猝死的最常见心脏相关原因,主要可按35岁以上或以下区分成两大范畴,35岁以上的中年人,若发生猝死情况,多数与冠状动脉心脏病有关,而35岁以下的年轻人(高以翔属于这一类)罹患冠心病的几率相对较低(虽然也有可能),因此猝死多半与本身心脏构造或基因有缺陷却不自知相关。

所谓心脏性猝死,指的是由于心脏原因(比如心跳突然或意外停止)导致的突然死亡情况,通常患者在症状发生的一小时内就会死亡。心脏性猝死通常没有明显症状,因此往往来得让人措施不及,但若能把握急救黄金时间,就有机会抢救成功!然而,这个决定一个人生死存亡的黄金时间,只有短短的4分钟!

心脏专科兼内科医生拿督叶贻源说,心脏性猝死通常没有明显症状,而且急救黄金时间只有短短的4分钟!

叶贻源:心脏骤停需2分钟内抢救

“当一个人发生心脏骤停情况,需要在2分钟内马上开始心肺复苏术(简称CPR),但这只是争取多一点抢救时间的手段,需要在最短的时间内对心脏进行电击,让心脏恢复跳动并将血液输送至全身,及时有效抢救,才有可能抢救成功,而从一个人心脏骤停到使用去颤器设备电击的抢救过程,需要在2~4分钟内进行,否则就很可能会死亡。另外,气管插管、呼吸机等高级生命支持系统,则需要在8分钟内到达,才有可能把一个心脏骤停的人抢救回来。”

 叶贻源医生坦言,若超过黄金急救时间仍未施行有效的心肺复苏,患者即使非常幸运地恢复心跳,也可能会对脑部造成不可逆的严重损伤。

学会正确使用CPR(心肺复苏)与AED(自动体外去颤器设备)急救措施,你也可以拯救宝贵生命!

预防心脏性猝死3件事

关于心脏性猝死,你应该要懂的3件事!

1.平时看似身体健康、健康检查没问题的人,也可能会心脏性猝死!

心脏问题很复杂,除了各种人们较为熟知的心脏健康问题,(例如:心律不整、心脏衰竭、冠心病),更包括基因所致的遗传性心脏病,例如:先天性肥厚型心肌病变(hypertrophic cardiomyopathy)、心律不整性右心室心肌病变(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy)、布鲁盖达症候群 (Brugada syndrome)、QT间期延长症候群 (long QT syndrome)、沃尔夫-帕金森-怀特氏症候群(Wolff-Parkinson-White Syndrome)等。

当一个人处于高度疲劳、高度紧张压力或激烈运动的状况下,就有可能会出现缺乏水分、电解质不平衡、肾上腺素提高、酸碱值失去平衡等情况,这些都可能成为心脏性猝死的诱发因素。

2.避免心脏性猝死,心脏健康检查很重要!

首先,每个人都应该要了解自己的家族病史,例如:家族中有没有曾经突然暴毙。若有相关病史,就要及早会诊医生检查。另外,如果你平时没有或很少运动,在决定开始任何激烈运动(例如:马拉松、铁人三项)或体育竞技活动(例如:篮球、羽球)前,都应该先会诊医生做心脏相关检查,并了解自己的健康状况才进行,尤其是曾有过突然昏倒、胸部疼痛、呼吸困难、癫痫发作等情况的人士。这样才能避免因为有心脏问题,却不自知而发生徒留遗憾的猝死悲剧。

高风险因素人群应该在16岁后做心脏检查,而没有任何风险因素的人,男性建议在40岁后做一次完整的心脏功能相关检查,女性则建议45岁后做检查。

3.如何诊断心脏问题?

一般上,医生可透过以下几种检查方法诊断一个人的心脏是否出现问题:

●心电图:透过心电图上显示的波形,可推测心律节奏是否异常。

●电生理检查:从心脏室房电位的传导情形,检测房室有否出现传导问题。

●超音波:通过人耳听不到的高频音波,经过胸壁进入心脏,讯号经电脑重组变成图像,用以评估心脏机能。

●核磁共振扫瞄:通过强力的磁场和无线电波,提供精准的心脏影像。

下次在机场、商场或公众场所时,记得留意类似图中所示的“救命箱”!

增设AED救命箱避免猝死悲剧

随着高以翔离世,心脏性猝死引起了各界的关注,对抗这个抢救时间只有短短几分钟的“死神”,我们该如何应对?事实上,在公众场合出现心脏性猝死,抢救成功率其实非常低,背后的可能性原因包括公众层面还未普及心肺复苏技能,以及自动体外去颤器设备并未在公共场合普及化设置。

叶贻源医生呼吁政府、商业机构、慈善机构等,应该资助或捐助更多自动体外去颤器设备(简称AED)并设置在公众场所,目的就是预防有人突然昏倒或需要急救时可以马上使用。“如果有AED设备,遇到猝死情况成功抢救的几率会高很多倍。另外,公众也应该具备一些基本的急救知识(例如CPR),这样才能在有需要时派上用场。”

换言之,遇到类似心脏性猝死或其他紧急状况,首先要争分夺秒进行心肺复苏术(简称CPR),然后尽快寻找附近的AED设备并呼叫救护车,才能有机会救人一命!

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