全球头号杀手是什么？
传染病？癌症？听听专家怎么说！

在全球目光聚焦武汉肺炎（2019冠状病毒疾病）疫情的今天，你也许以为传染病才是终结人类生命的“终极杀手”，其实每年夺走最多人类性命的，是心血管疾病！

每年死于心血管疾病的人数多于任何其它死因。世界卫生组织统计数据显示，2016年，估计有1790万人死于心血管疾病，占全球死亡总数的31%，其中85%死于心脏病和中风。2017年，全球共有5600万人死亡。70%以上的人死于非传染性慢性病，其中最大的单一杀手就是心血管疾病。

心血管疾病也是我国最大的医疗隐忧！最新的全国数据显示，冠状动脉心脏病（简称冠心病）是大马最常见的死因，占2018年死亡人数约16%，中风等脑血管疾病则在同期排名第三（7.3%）。从2007年至2017年之间，短短十年时间，我国冠心病和脑血管疾病的死亡率分别提高了54%和47%！

拜耳集团的《Healthy Hearts，Healthy Aging 》（健康心脏，健康老化）马来西亚版本最新报告，探讨大马人口逐渐老化与心血管疾病对于我国卫生保健系统所带来的负担问题，同时也呼吁政府通过与公共机构、私人领域和社区密切合作，采纳创新科技和医疗方式，以进一步改善、预防及治疗有关疾病，为患者提供更好的照顾。

三大核心方向防治心血管疾病

过去数十年，医学科技不断进展，大大改善了心血管疾病的管控，未来，如何在高龄化社会加快医疗创新和疾病防范，以更好地帮助患者及应对疾病所造成的社会及国家负担，是我们需要共同思考的问题。上述报告提出了三大核心方向，同时也强调马来西亚若要成功在全国医疗方案上取得跃进，必需更积极解决现有的挑战，其中包括解决弱势群体的医疗照护鸿沟、通过科技改变思维及行为、发展远程医疗及推动医疗照护改革。

费苏尔：创新方式改变思维

公共卫生专科医生兼卫生部非传染性疾病部副主任费苏尔（Feisul Idzwan）认为，医疗方案的数码化及创新具有能够改变人们行为的潜能，因此需要了解人们与电子医疗产品互动的目的，以解决人们不愿使用医药相关科技及使用率过低的问题：“虽然我国有全国性的筛检计划，但仍有许多人没有在疾病初期进行检查诊断，因此很多心血管疾病患者都没有获得适当的治疗。另外，患者的药物依从性也不理想，这些都是人们的思维和行为问题，因此，我们需要创新的方式来纠正人们的想法和行为，研究人们为何做出这样的医疗决定。事实上，我们正与多家数码医疗研发商合作，探讨如何协助人们改变生活习惯以及增加对医药的依从性。通过为患者提供客制化的讯息和生活方式的相关建议，以达到有效的改变。”

沙兹理：采纳创新循证医学方案

心血管疾病管控不如预期被认为与新的防治措施实践率不如预期有关，鉴于新型的口服抗凝血药尚未获政府纳入补贴药物的范畴，许多患者仍在使用旧型药物。因此，医疗单位应提供更高水平的患者照护、定期检查和监督，从而提高患者的依从性。

玛拉科技大学医学系心脏部门主任沙兹理（Sazzli Kasim）副教授认为，在采纳循证医学来防范严重心血管疾病、取得更好的疾病控管及改善医药服务的效率而言，我们还有需要改善和进步的空间：“尽管成本往往是绊脚石，但是在研究方面做出投资以获取符合本地成本效益的数据，将让政策制定者有信心在公共医疗系统上采纳创新的循证医疗方案。”

远程医疗助改善效率

我国的基本医护人员目前大多是集中在私人领域及城市，导致公共医药领域、偏远的郊区面对人手短缺问题。远程医疗被鉴定为能够解决这个问题的方案之一。

专家认为，远程基本照护（Teleprimary Care）能为医疗专业人士提供电子咨询及远程学习方案，让来自郊区的医生及护士能够咨询相关的专科医生并将检查报告，送往专科中心评估。这样一来，只有真正需要住院的患者才会被送入医院，大大节省患者与医院的时间及经济成本。

另外，通过远程学习，在偏远医疗中心任职的医生也能够在培训上跟上医学最新进展，从而改善医疗效率及提高患者满意程度，为患者提供更全面的照护。

认识心血管疾病

顾名思义，心血管疾病就是一组心脏和血管的疾病，其中包括：

．冠心病：心肌供血血管的疾病。

．脑血管疾病：大脑供血血管的疾病。

．周边动脉血管疾病：手臂和腿部供血血管的疾病。

．风湿性心脏病：由风湿热引致，成因主要是链球菌引致咽喉感染、变成扁桃腺发炎后细菌转移目标，侵袭心脏内的组织，形成瓣膜狭窄或关锁不全，导．致血液倒流，有可能最终导致心律失常，例如∶心房颤动或心力衰竭。

．先天性心脏病：出生时存在的心脏结构畸形。

．深静脉血栓和肺栓塞：腿部静脉出现血块，它可脱落并移动至心脏和肺部。

．心脏病发作和中风，这些通常属于急症，主要是由于堵塞导致血液不能流入心脏或大脑。这种情况发生的最常见原因是在心脏或脑部供血血管内壁上堆积有脂肪层。中风也可能是因脑血管或血栓出血造成。