【健康百科】“小鬼”黄鸿升死于这病 高血压患者须小心 | 中國報 China Press
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  • 【健康百科】“小鬼”黄鸿升死于这病 高血压患者须小心

    台湾艺人黄鸿升(小鬼)骤逝,死因为主动脉剥离造成血管阻塞。黄鸿升的死,让人关注这一疾病,想了解成因和如何预防。



    心脏科医生指出,患有高血压者是主动脉剥离的高危族群,如果天气变化大,气温突然变冷时,有高血压的病人常因血管收缩而血压飙高,特别容易造成主动脉剥离。

    另外,先天性主动脉窄缩、马凡氏症候群(Marfan症候群)属于先天结缔组织疾病,也容易造成升主动脉破裂、怀孕和胸部外伤,亦可能导致主动脉剥离。

    儿科急诊主治医生吴昌腾在其粉丝专页指出,急性主动脉剥离是“按下计时器的疾病”,发病后48小时死亡率近50%。

    胸痛(有90%的病人会有)是主动脉剥离最常见症状,主要以突发性像肌肉被撕裂般的疼痛,也可能转移到颈、下背部等等。如果胸痛仅在前胸,有可能为升主动脉的剥离;如果疼痛有延伸至颈部或者下颚,有可能为主动脉弓的剥离;如果疼痛延伸至下背部,有可能为降主动脉的剥离。

    急性主动脉剥离的治疗分为内科药物及外科手术治疗。选择何种方式依据主动脉剥离的区域而定。一般上,若剥离的区域有包含升主动脉及主动脉弓时,都得以手术治疗,因为此类型的主动脉剥离容易破裂出血及心包填塞死亡,而以内科方式治疗结果极差,但若是剥离区域仅为降主动脉,并且没有其他并发症时,以内科方式治疗效果良好,因此不必于急性期手术,可持续以药物治疗,但需密切追踪治疗,一旦剥离的区域逐渐变成血管瘤时,就要接受手术。

    急性主动脉剥离是一种不常见,却可能致命的重症,若未施以适当治疗,患者发病后每小时即可增加百分之一的死亡率,两天内死亡率即提升至百分五十;因此越早诊断越早治疗,是可以降低死亡的几率。

    因此心脏科医生提醒,心血管疾病疾病患者在天气变化时,应注意保暖,并注意血压的控制。而高血压患者,平日要注意服药控制血压,以免发生主动脉剥离酿成悲剧。

     

    整理:凌智林

     

     

     

     

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