莎莉妮：管压控糖4大重点

吉隆坡班台医疗中心内分泌专科医生莎莉妮（Shalini C Sree Dharan）指出，新年佳节其实“潜伏”着很多导致血压、血糖水平失控或上升的危险因素，例如：三高（高糖、高盐、高脂肪）的美食佳肴、各种含糖量爆表的年饼零食，假日熬夜不睡觉、多吃少动、新年期间过度劳累等等。这些看似没什么大不了的生活琐事，都是导致身体出现不适的催化剂：“很多时候，农历新年往往会导致原本就有慢性疾病的患者（尤其是高血压和高血糖）病情恶化，严重时甚至可能会在新年假期结束后面临小中风或心脏病发作的风险。新年或长假结束后，部分患者在会诊时出现血糖、血压数据都不理想的情况。”

无论平日或佳节，血压和血糖管理都不应该放假，尤其节日更应该在享受美好假期的同时，通过合理膳食、适量运动来控制血压和血糖。她强调，如果新年期间基于各种原因，实在无法做到以上这些基本要求，新年假期结束后，也至少要做好以下几个重点：

■自己在家检测血压和血糖。高血压和糖尿病都是慢性疾病，因此患者需时刻注意自己的血压和血糖，最好在家备好血压计和血糖仪，每天或定期检测血压和血糖。

■会诊医生。如果担心过年没有好好管理病情或感觉不适，最好在假期结束后安排时间会诊主治医生或家庭医生，评估个人整体健康状况，看看是否需要调整用药。

■保持运动量。规律运动是保持健康的首要原则，尤其过年暴饮暴食后，可能需要增加运动量以减去多余的脂肪和体重。如果实在懒得运动，也至少让自己保持每日步行1万步的活动量。

■心理健康也会影响生理健康。生活中很难完全“零”压力，但农历新年前后还是要做好心理健康管理，比如：理智消费、适时缓解压力等等。

血糖飙升？当心后遗症

糖尿病是一种慢性病，当胰腺无法产生足够胰岛素或人体无法有效利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。随着时间的推移，糖尿病会对人体许多系统带来严重损害，包括心脏、血管、眼睛、肾脏和神经。

世界卫生组织数据显示，成人糖尿病患者的心脏病发作和中风危险比一般人高出2至3倍，足部神经病变(神经受损)与血流量减少结合在一起，会增加患者足部溃疡、感染以及最终需要截肢的可能性。

另外，糖尿病视网膜病变则是导致失明的一个重要原因，而糖尿病也是肾衰竭的主要导因之一。

血压飙高？慎防乐极生悲

笼罩在新冠疫情之下，我们更不能忽略血压管理！世界卫生组织指出，高血压（也称血压升高）是血管持续受到较高压力时出现的一种疾病。正常成年人的血压值定义为心脏收缩时（收缩压）120毫米汞柱/mmHg和心脏舒张时（舒张压）80毫米汞柱/mmHg。当收缩压大于或等于140毫米汞柱/mmHg或舒张压大于或等于90毫米汞柱/mmHg时，就视为血压升高或高血压。

血压越高，心脏及诸如大脑、肾脏等主要器官的血管受到损害的风险就越大。如果血压持续飙高且不加控制，高血压可能会导致心脏病发作、心脏扩大，甚至心脏衰竭。血管可能出现膨胀突起（动脉瘤）和薄弱点，并在这些地方更易发生阻塞或破裂。血管中的压力可以迫使血液渗出、进入脑部并引发中风。高血压也可能会导致肾衰竭。

做好8件事 降压控糖远离并发症

1.摄取多元均衡健康饮食。健康饮食是防治高血压和血糖管理的重点，其中包括控制并减少淀粉、含糖、高油、高盐等食物的摄取、每天吃五份水果和蔬菜、降低饱和脂肪和总脂肪摄入量等等。

2.定时测血糖、量血压。控制血糖和血压的首要任务，就是要定时测量血糖、血压水平并正确记录。

3.规律运动。运动有助于提高身体对胰岛素的敏感度，降低血糖浓度，同时也能控制体重、减少血脂。另外，减轻多余体重也有助于降低收缩压。最理想的目标是每天50分钟以上、一星期至少5天。

4.定期追踪病情。患者需清楚掌握自己的身体状况，才能更好地控制血压、血糖水平。建议定期会诊医生检查血压、血糖和血脂指数（根据医生建议的时间）、足部和视力检查每年至少要做一次，以及其他医生认为必要的检查。

5.配合医嘱正确治疗。当血压或血糖指数已经飙高到危险水平，一定要积极配合医生通过药物控制，不能单靠饮食和运动控制，而且越早发现并治疗，未来并发症的风险就会越低。

6.避免过量酗酒。避免饮酒最好，否则也必需限制酒精的摄入量。

7.停止吸烟或使用烟草制品。

8.选择合适方式管理压力。例如：冥想、运动和积极社交活动。

高血压和糖尿病 两大常见迷思

迷思1：糖尿病或高血压是老人病？

莎莉妮直言，这是错误的观念！糖尿病是现代社会最常见的慢性疾病，无论是马来西亚或其他国家，糖尿病都有越来越年轻化的趋势，有些甚至十多岁就已经患上糖尿病。

糖尿病盛行率持续上升的趋势，主要与不良生活习惯、不健康饮食方式等息息相关。至于高血压，也同样不是老年人的专利，随着现代人紧张的生活方式，以及各种不良生活习惯和饮食方式，越来越多中青年人都开始患上高血压，高血压甚至还被称为沉默杀手，原因在于它没有什么明显症状却能对健康造成严重影响。

所以，别以为自己还年轻就万事大吉，专家提醒30岁后（若有糖尿病或高血压家族病史则在更早年龄阶段）就要开始密切留意自己的血压和血糖情况，以预防各种严重并发症。

迷思2：糖尿病和高血压药物 会损害身体或器官？

降压药或降糖药会伤肾？这个错误的认知导致很多人拒绝用药或自行停药，担心伤肾或对身体有其他副作用。

真相是，药物治疗是控制糖尿病和高血压的主要措施，药物剂量只要在规定范围内都是安全的，即使出现一些轻微副作用也不会带来严重影响。

相反地，如果拒绝用药，导致血糖和血压水平没有得到良好控制，对肾脏和身体各个器官的损害更大，甚至会导致不可逆的严重后果！

图：连利元、freepik