林冠良:这个病毒爱变脸 | 中國報 China Press
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  • 林冠良:这个病毒爱变脸

    最近有报导指出,AstraZeneca疫苗只打1剂就可以有百分之六十七的效果,打两剂可以提高到百分之七十,并延长预防效果的持续时间。所以就有人想到,目前绝大多数新冠疫苗都是两剂的,如果只打1剂,是不是可以让更多人有疫苗可打,也就能更快让更多人免疫?



    很遗憾,有一篇刊登在《JAMA》上的研究提到,这一做法很可能会促进病毒变种的发生。但没有给出发生变种的原因,只说“有可能”。但有一个思路是这样的。打了第1剂疫苗后,身体需要一些时间适应,过一段时间再打第二剂,能刺激身体制造更多的抗体,抗体的数量代表著免疫的力量。如果少打1剂,身体制造的抗体数量可能不够多。

    因此,只打第1剂的人如果接触了病毒,不够多的抗体有可能会“放过”一些病毒,并造成感染。这些逃过一劫的病毒,如果发生突变(RNA病毒相对DNA病毒更容易发生突变),就有机会产生出身体不认识的新品种。

    这就跟抗生素一定要吃完,不能擅自停药是类似的道理,抗生素没吃完,有机会制造超级细菌;疫苗没打完,有机会制造变种病毒。所以不要嫌麻烦,如果你打的是设计为打两剂的疫苗,那就乖乖打两剂。别因为效果(很可能)不是永久的,就认为打疫苗不值得。

    这里给大家提个醒,B型肝炎疫苗是打三剂的,效果也不是永久的,但B型肝炎疫苗我们当中大多数人都打过,却没有人嫌过麻烦。

    理论上,不论灭活疫苗或mRNA疫苗都是让身体对现有的病毒产生认识,并生产抗体。也就是说,如果发生变种,病毒有了新面貌,那不论何种疫苗,都有可能效力下降甚至失效,这就是这个病毒麻烦且厉害的地方,也是疫苗效力局限的地方。所幸,对应变种病毒做出新的疫苗,现在只是时间问题,已经不是技术问题。

    因为这个病毒很容易变种,所以很有可能在这个疫情过去之后,新冠肺炎会成为类似流行性感冒的存在——一直都在,偶尔会有新变种,并且因应不同的变种发生不同的流行,就需要打不同的疫苗。

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