◤顾名思医◢ 不抽烟也要防肺癌
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马来西亚统计数据显示,肺癌是我国最普遍的癌症之一,而且将近95%肺癌患者在诊断时已属晚期阶段(第三或第四期)。虽然发病率很高,但大马人对于肺癌仍然缺乏认识,甚至存在许多迷思,比如认为肺癌是吸烟者自作自受、肺癌无药可救等等。
安南:提高醒觉意识早发现早治疗
马来西亚肺癌网络(Lung Cancer Network Malaysia,简称LCNM)主席兼心胸外科顾问医生安南(Anand Sachithanandan)强调,面对来势汹汹的肺癌,通过提高醒觉意识和认知,以及早筛检、早发现、早治疗,才能取得更好的预后结果:“很多人认为只有吸烟才会导致肺癌。事实上,肺癌还有很多其他风险因素,包括遗传易感性、不良饮食习惯、职业风险和空气污染等等。另外,有些人会将肺癌确诊与个人责任相提并论,导致肺癌患者可能因为害怕承受闲言闲语和责难而延误就医。这些迷思都会造成患者继续活在肺癌阴影下,并增加他们的情绪负担,对患者产生了各种不利的影响。”
安南医生强调,伴随肺癌而来的各种耻辱感,往往正是来自于肺癌患者自作自受或肺癌无药可救的错误观念,进而成为患者积极寻求治疗及宣导正确肺癌防治观念的阻碍:“为了更好地解决这个问题,马来西亚肺癌网络与辉瑞马来西亚分公司(Pfizer Malaysia)携手合作推行#KeepBreathing运动,通过不同媒体平台教育社会大众有关肺癌防治的最新医学进展和患者真实故事分享,期望借此激发患者寻求治疗的希望。”
上述公众醒觉运动旨在让所有受肺癌影响的人士都能够及早认出病情的预警信号和症状,并做出明智的抉择,以及消除对肺癌的歧视和误解。通过结合患者、护理人员、医疗保健专业人员和当地社区,促进人们对肺癌的关注并为受到肺癌影响的人士提供支持。这项醒觉运动的目标是呼吁每位马来西亚人改变谈论肺癌的方式,同时更人性化地看待肺癌病患并减少对肺癌的歧视!欲了解更多肺癌资讯或寻求帮助,请浏览马来西亚肺癌网络网页(https://lungcancer.net.my/)
陶乃文:创新标靶疗法带来曙光
防治肺癌的第一步,就是人们应该摒除肺癌是吸烟者疾病的错误观念,以及了解肺癌并非无药可治!马来西亚肺癌网络副主席兼临床肿瘤专科医生陶乃文指出,过去几年医学界无论在改善肺癌诊断和治疗方面都取得了重大进展:“肺癌研究最令人振奋的重要进展之一就是创新标靶疗法,这是针对导致癌细胞增长的特定肿瘤基因突变而研发的药物。过去,我们将所有肺癌都视为同一种疾病,现在,医学界已经将其划分不同的亚型并研发出具有良好疗效的药物。为了确保患者可以从这些医学发展中受益,我们将继续针对肺癌患者所面临的挑战提供教育并寻找解决方案,同时也希望帮助人们及早辨识肺癌的症状,让患者在有需要时得到支持及确保不会延误治疗。”
肺癌治疗方案的创新发展,意味着患者即使处于肺癌晚期,还是有可能活得更长并享有更好的生活质量。早期症状不明显,晚期治疗存活率低的肺癌,随着药物与医疗科技的发展看到了曙光与希望,关键在于及早发现肺癌并采用跨领域多模式疗法!
换言之,在这个时代罹患肺癌不必绝望,也千万别放弃希望!除了常规的手术切除、放射性治疗、化疗,近年来治疗肺癌的药物研发也不断推陈出新,比如标靶药物、免疫疗法等,都是能够帮助患者控制病情,争取更多生存时间,以及提升生活品质的治疗方案。
当然,没有任何一种疗法适用于所有患者,任何治疗方案都有其适用范围和极限,所以肺癌治疗仍需根据不同患者情况而定,无法一概而论。肺癌治疗方案必需取决于多项因素,例如:肺癌的类型、分期、患者情况等。因此,患者首先需要先通过各种检验和活检来确诊肺癌,接着进入分析肿瘤属性、次分类、分子生物学、以及是否存在基因突变等资讯,才能为不同患者制定个人化的合适治疗方案。无论如何,比起过去肺癌晚期多半无药可医的窘境,随着新一代药物和治疗方案陆续开发,现代医疗已能为肺癌患者争取更多存活时间。
许胜佳:只要能呼吸人生就有希望
五年前确诊肺癌的71岁患者许胜佳直言,他曾经也像许多肺癌患者一样,认为肺癌无药可治而感到无助:“我记得自己对诊断结果感到非常沮丧和愤怒,甚至一个人坐在房间里埋怨为什么会发生在我身上?各种负面情绪让我的整个世界好像快要崩塌。幸好我还有家人的支持,现在的我试着与肺癌共存,学会感恩生命中的所有时光,无论是与朋友相聚或在住家附近散步,对我而言都是一份礼物!我希望所有肺癌患者不要因为癌症而感觉孤单或放弃希望,我们还有很多选择,只要能继续呼吸,人生就仍然有希望!”
认识肺癌
肺癌是全球最常见的癌症。在2018年全球共有超过200万宗新病例。肺癌主要分为两大类型,即小细胞型肺癌(small cell lung cancer,简称SCLC) 和非小细胞型肺癌(non-small cell lung cancer, 简称NSCLC)。非小细胞型肺癌占所有肺癌病例的85%,非小细胞型肺癌可再细分为鳞状和非鳞状肺癌类别,其中包括肺腺癌、大细胞癌和细支气管肺泡癌。类癌(也是一种肺癌)和淋巴癌则是比较罕见的类型。
治疗费庞大没钱怎么办?
在马来西亚,肺癌治疗的费用仍然是患者寻求有效治疗的障碍。持续的新冠肺炎COVID-19大流行可能令癌症患者面对的财务负担雪上加霜,遭受双重财务打击,即癌症带来的的“财务毒瘤”以及由于大流行而造成的收入损失和长期失业 。
“财务毒性”(financial toxicity)这个词,泛指癌症患者由于财务状况而承受的身心重担,不只面对外在的庞大治疗费用负担,也会陷入内在财务的苦恼。伴随确诊患癌而来的财务烦恼,不仅会对治疗选择和坚持治疗过程的决心带来负面影响,也可能会让患者及其家人的生活素质和心理健康状况进一步恶化。研究显示,不少癌症病患曾指出他们通过减少用药量和会诊次数,借此减少治疗费用的开销。
莫哈末依布拉欣:可查询财务援助计划
临床肿瘤内科顾问拿督莫哈末依布拉欣医生(Mohamed Ibrahim)指出,为患者提供治疗选择以及有关病患风险与权益的专业指导非常重要:“在肺癌治疗方面,财务负担仍然是许多患者面对的主要障碍之一。但是,这并不意味着患者只能延误或中断癌症治疗,因为这样做可能导致患者病情恶化。我国有多项支援肺癌患者的财务援助或融资选择,例如:政府医院、社险(SOCSO)和雇员公积金 (EPF)、保险和肺癌患者援助计划(例如:为EGFR突变阳性晚期非小细胞型肺癌患者提供帮助的V-Care患者援助计划)等等。”他建议肺癌患者可主动向医生查询以了解更多资讯。
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