马来西亚是全球10大骨痛热症盛行率最高的国家之一，而且有别于其他国家有季节流行性，我国民众几乎全年都面对骨痛热症的风险，加上目前没有特效药可治，如何有效预防骨痛热症一直都是我们最迫切关注的课题。

最近一项发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)的研究为全人类带来消灭骨痛热症的新希望！

这项命名为“应用沃尔巴克氏菌消除骨痛热症 (简称AWED)”的试验，由莫纳什大学(Monash University)旗下世界蚊子计划、其印尼合作伙伴加查马达大学(Gadjah Mada University)，以及捐助机构 Tahija 基金会共同推进。这项试验率先在印尼日惹地区推行，试验小组在相关地区释放了携带沃尔巴克氏菌(WOLBACHIA)的蚊子，通过这样的部署方式将沃尔巴克氏菌 (wMel) 引入当地埃及伊蚊群种，以测试这样做能否降低居住在印尼日惹地区人群(3岁 至 45 岁)经由病毒学确诊的骨痛热症发病率。

研究结果表明，印尼日惹地区的骨痛热症发病率降低了 77%，在使用沃尔巴克氏菌方法的地区，需要住院的骨痛热症病例减少了 86%，而且四种血清型的骨痛热症都显示出相同的疗效。蚊子群释放完成的三年多后，沃尔巴克氏菌在当地蚊子群中仍然保持非常高的水平。从试验启动至今，沃尔巴克氏菌方法已经在整个日惹城市实施，并且已经开始延伸释放至邻近地区，以覆盖当地250 万人口。上述试验结果表明，一旦沃尔巴克氏菌在当地蚊子群持续存在，骨痛热症发病率就会出现长期性降低的情况。另外，试验也表明沃尔巴克氏菌方法在预防寨卡病毒、基孔肯雅热、黄热病和其他媒介传播疾病方面也能发挥效用。

以菌攻毒降低骨痛热症确诊率

这项试验的联合首席研究员莫纳什大学教授卡梅伦(Cameron Simmons)认为：“试验结果展示了沃尔巴克氏菌方法在减少城市人口骨痛热症发病率方面具有重大影响力，这是一种安全、持久和有效的骨痛热症控制新类别方法，也是目前全球社区所需要的方案！”

世界蚊子计划总监史库特(Scott O’Neill)教授直言这是整个试验团队一直都在等待的结果：“通过试验证明沃尔巴克氏菌方法安全、可持续性并能够显着降低骨痛热症发病率，这种方法能在全球范围内产生积极的影响。”

研究结果证明了沃尔巴克氏菌部署是对抗骨痛热症病毒最具潜力的生物武器，因为它能直接针对病毒的媒介宿主埃及伊蚊，而且这种方法是可持续性的，原因在于沃尔巴克氏菌可以世代相传并且对环境友善。另一方面，世界卫生组织已经承认这种沃尔巴克氏菌方法应用于全球社区的潜力，其病媒控制咨询小组最近也宣布“沃尔巴克氏菌展现出对抗骨痛热症的公共卫生价值”。

简单来说，这个以细菌(沃尔巴克氏菌)攻克病毒(骨痛热症病毒)的方式，对于世界上面临骨痛热症风险的40%人口具有重大意义。世界蚊子计划旨在与国家和地方政府、企业公民计划、慈善组织和非政府组织合作，在全球范围内扩大对沃尔巴克氏菌保护作用的应用。截至目前为止，世界蚊子计划已经支持沃尔巴克氏菌在亚洲、澳洲、拉丁美洲和太平洋地区的 11 个国家进行释放，估计有多大 680 万人通过沃尔巴克氏菌覆盖范围获益。

点击此处观看世界蚊子计划发布的动画短片，了解更多上述试验及其未来在对抗骨痛热症方面的影响力。

关于自我维持沃尔巴克氏菌方法
沃尔巴克氏菌方法的工作原理是将沃尔巴克氏菌引入传播骨痛热症、基孔肯雅热、寨卡病毒和黄热病病毒的埃及伊蚊体内。这些携带沃尔巴克氏菌的蚊子会在蚊媒病毒流行的地区被释放。一旦这些携带沃尔巴克氏菌的蚊子群种被释放，它们就会与野生蚊子一起繁殖。随着时间的推移，携带沃尔巴克氏菌的蚊子比例会不断增长，直到保持在高水平及无需进一步释放更多蚊子。这种自我维持的方法为减轻这些疾病负担提供了一种安全、有效和长期性的解决方案。

骨痛热症如何传播？
骨痛热症（也称为登革热）是世界上传播速度最快的蚊媒疾病，尤其广泛分布于亚洲与东南亚地区等热带区域，统计显示全球每年发生超过 5000 万宗病例。骨痛热症病毒主要通过带有病毒的病媒蚊（埃及伊蚊以及白线伊蚊）传播，通过已感染病毒的“毒蚊”叮咬传染给人类。蚊子通常在吸食被感染者的血液时获得病毒，经过4～10天潜伏期后，被感染的“毒蚊”终生都能传播病毒。被感染的人类是病毒主要携带者和增殖者，也是未受感染蚊子的病毒源。

资料/图片来源：相关机构