他分析，胃癌和其他癌症一样，都是身体组织细胞产生癌变的疾病。目前已知胃癌的发生与以下几种因素相互作用相关，包括身体内在及外在因素：“内在因素指的是身体本身基因突变，而外在因素则包括细菌感染（幽门螺旋菌感染）、不健康饮食（例如：常吃腌肉等高盐分食物、红肉、煎炸食物和低纤维饮食）、严重肥胖、吸烟、长期性胃发炎。”

陈引顺：华人发病率最高

由于胃癌并不像大肠癌般有经科学验证且受医学界推荐的定期筛检机制（例如：50岁后进行大肠内窥镜筛检），因此对于胃癌的筛检通常都是针对性的筛检：“有些疾病可以通过早期检测来避免癌症的发生，比如很多大肠癌是息肉演变而成的，因此可通过大肠内窥镜筛查息肉并在其发展成癌之前就清除。但是，有些疾病目前没有类似大肠癌这样的筛检机制，胃癌就是其一。

目前，大马医学界对于胃癌并没有一套规范的筛检机制或指南，所以一般人若腹部出现任何不舒服情况（例如：胃发炎），腹部长期不适和胃癌高风险群都建议做胃内窥镜（俗称胃镜）检查。若无任何胃病症状，则可选择在定期体检时加选针对幽门螺旋菌的血清抗体检测，原因在于幽门螺旋菌感染是其中一个导致胃癌发生的重要因素。所以，筛检和消除幽门螺旋菌对于胃癌防治很重要，有助于大大降低胃癌的风险。”

陈引顺医生说，目前可以通过血液检查或尿素呼气试验（简称UBT）来检测或判断是否有幽门螺旋菌感染。

另外，他也指出幽门螺旋菌在大马不同族群中感染率也有所不同，统计数据显示，印度人感染率最高、其次为华人，马来人感染率相对较低。

无论如何，胃癌以华人发病率最高、其次才是马来人和印度人：“毕竟，引发胃癌的因素除了幽门螺旋菌感染之外，也与患者的饮食和胃内部环境有关。而且幽门螺旋菌也分为几类，某些种类比较容易诱发胃癌变，加上胃部其他致癌因素相互作用，最终才演变为癌症。”

早期胃癌 治疗以手术为主

陈引顺医生指出，越早诊断胃癌并正确治疗，5年存活率越高。根据研究显示，早期胃癌的5年内存活率高达93.6%，但到了末期往往是剩下不到20%。由此可见及早诊断、及时治疗才是救命关键！

陈医生坦言，胃癌最好的治疗方法就是手术切除，必要时也需配合化疗或电疗：“但是，如果患者确诊时已经进入胃癌晚期，手术的治疗作用不大，因此主要会通过化疗及电疗来控制病情。一般情况下，早期胃癌（第一或二期胃癌）会采用手术作为主要治疗手段，未必一定需要配合化疗。若病情发展至第三期，则会根据患者个别情况考虑手术和化疗综合性方案。但是，有时候为了达到更好的手术效果，也会先通过化疗缩小肿瘤再手术，以提高手术的安全性和改善患者手术后恢复情况。目前，在手术前进行化疗的方案已经日趋普遍。”

诊断胃癌两大常见筛查方法包括胃内窥镜检查和胃部成像检查。胃内窥镜是最普遍常见的胃癌筛检方法。医生会将内窥镜（备有灯光和拍照功能的可弯曲软管）从患者嘴巴引入直通胃部，让医生看到患者胃部内的情况。必要时也可以同时进行活体组织检查，通过胃镜进入胃部取出一小部分异常细胞组织样本，再把样本送到实验室分析。胃部图像检查主要会通过超音波、电脑断层扫描等方式取得患者身体内部的图像，以诊断癌症是否扩散到其他部位。

4大胃癌迷思逐个看

迷思一：长期消化不良是胃癌症状？

陈引顺医生指出，一般人常说的消化不良，其实是一个过于笼统的形容词，也往往因此而导致患者产生不必要的担心。从医学角度分析，消化不良（dyspepsia）是一个专有的疾病名词，指的是由于胃动力障碍（例如：胃蠕动不良）而造成不适的临床症候群。一般人在谈到消化不良时，通常指的是饮食不当而造成的胀气，并不一定是胃癌的症状。

迷思二：吃素不会患胃癌？

这是错误的观念，无论任何癌症（包括胃癌）都一样！“很多人认为纯素者更健康，而且不会患上癌症，其实各种科学研究都已经表明，食物只是癌症形成的其中一个因素，因此茹素者如果没有好好照顾自己或忽略其他风险因素，一样也有罹癌的风险。打个比方，若一个人长期胃发炎却置之不理，光靠吃素并无法降低他患上癌症的风险。

迷思三：胃全切除后，人就无法存活了？

陈引顺医生强调胃切除后，人一样能存活！人体的肠胃是很神奇的，切除胃后身体可能会需要适应或营养不足，但人还是可以健康地存活下来。胃切除后，处理食物的作用会由小肠来代替，身体需要一段时间的适应期，也会失去对于部分营养的吸收，因此病人需要补充营养补充剂，另外也需要做出一些生活和饮食习惯的调整，比如少量多餐、不可吃过多油腻食物等，以免造成消化不良、胀气等问题。

迷思四：胃癌并不常见？

胃癌是马来西亚十大常见癌症，但由于很多人都不了解胃癌，导致大部分患者确诊时已是晚期胃癌。无论如何，马来西亚的胃癌发病率确实有逐年降低的趋势，统计数据也显示，因幽门螺旋菌感染而导致的胃癌比例也有所降低。

陈引顺医生认为与原因之一是因为幽门螺旋菌感染的减少，另外也有研究认为这是因为现代人储存食物方法的改进（例如：冰箱的发明），让食物不需再通过腌制来保存。