我们都认为孩子的精神世界天真单纯、快乐幸福，真相是未必！

世界卫生组织统计数据显示，全球有10～20%青少年患有精神疾病，但未得到充分诊断和治疗，而且半数患者发病始于14岁，而自杀更是15～19岁儿童的第四大死因。孩子的精神健康问题应该得到更多的关注，因为它绝非小事，而且可能比你我想像中更严重！

儿童或青少年精神健康问题其实相当普遍常见，资深临床心理医师兼心理辅导员黄维雄强调，父母首先要厘清一个概念：“孩子精神健康出问题并不代表孩子一定患上了精神疾病，这是非常重要的。比如孩子出现分离焦虑、情绪障碍、感到惶恐不安也都可能是精神健康问题。”

至于这些问题最终是否会演变成精神疾病，取决于在情绪或问题发生的当下，父母或照顾者能否很好地处理或安抚，如果置之不理或任由其继续恶化，未来就有可能会引发更严重的问题。

黄维雄：多关心孩子及早察觉警讯

黄维雄认为，孩子精神健康出问题不能全怪父母，周遭环境或生活遭遇也会影响孩子的精神健康，但父母或身边的家人需要负一定的责任并做出调整，毕竟各种原因都存在关联性：“儿童和青少年很少因为躯体或情绪问题主动寻求医疗服务，但是家长、教师或其它看护者可以通过观察，发现他们的躯体问题，但情绪障碍通常不太明显。情绪障碍包括心境障碍和神经症（例如：抑郁发作和强迫症），通常会在学龄期发病，虽然儿童精神科医生可以做出诊断，但未经培训的医护人员也可能无法发现这些问题。想要识别这些症状，必须详细的询问，所以如果父母能多关心及留意孩子的身心灵成长及过程，以及观察孩子的情绪、表现和反应，会比较容易察觉及留意孩子发出的警讯。”

他呼吁父母或看护或照顾者应多留意以下警讯，才能及时察觉孩子的精神健康问题！

儿童各阶段皆可能出现精神障碍

根据我国卫生部辖下公共卫生机构（IKU）发布的《2019年全国健康与发病率调查报告》定义，一个精神或心理状态健康的儿童，在情感、行为、社交和认知领域都能得到最佳发展，并拥有完整的幸福感。

换句话说，若孩子在心理和情绪发展面对困难、无法与他人建立有效的社会关系、出现行为异常，父母就需多加留意。儿童或青少年常见的精神障碍或精神问题包括：

“婴幼儿在出生后的几年中可能出现依恋障碍，比如出现明显的亲子关系障碍、情绪调节能力差、对他人缺乏反应等社交功能发育不良。儿童自闭症则是一种非常难以诊断和治疗的障碍，属于广泛性发育障碍的一种。

另一方面，多动障碍和品行障碍较常见于4岁至6岁的儿童，不同文化中对于症状的分类可能有所差异，这些情况如果没有获得治疗，常常可能持续到青春期和成年期。情绪障碍则包括心境障碍和神经症（例如：抑郁发作和强迫症），常常在学龄期发病。

儿童成长后期（12岁至18岁之间），也有可能会出现因为使用精神活性物质所致的精神和行为障碍等等。当然，青春期后期也有可能出现一些较常见于成年人的精神病性障碍，比如精神分裂症。”

黄维雄医师强调精神健康问题或精神障碍的范畴非常广泛，难以一概而论，因此父母能做的就是多观察、多留意、多关心孩子是否出现异常症状，及时会诊医生，正确诊断和治疗，才能防患于未然，守护孩子的精神健康和美好未来！

疫情影响心理健康 亲子携手解决问题

新冠肺炎也会诱发精神健康问题？黄维雄医师指出，新冠肺炎疫情确实有可能会引发各种心理和精神问题：“新冠肺炎把日常的生活作息混淆了，疫情改变了很多人们习以为常的形式，疫情开始时大家可能喜欢，但时间一长就出问题，大家都闷在家，很多矛盾纠纷就开始出现。这些情况孩子都会看在眼里，很容易影响孩子的情绪。大人的反应也会影响孩子的成长。孩子自己本身也需要适应，很多孩子的社交生活完全没有办法进行。”

另外，他也指出有些人可能会因为疫情失去亲人而感到悲伤。失落、悲伤和丧亲之痛对任何人来说都是困难和复杂的，对儿童来说更是如此，因为这有可能是他们人生中的“初体验”：“失落和悲伤是很强烈的心理体验，它会让成年人和儿童感到不安，而且也会很难过。”

无论如何，他强调无论孩子或父母完全有权利因为新冠肺炎疫情扰乱正常生活而感到沮丧或失落，同样的事情对于儿童的影响往往要大于成年人，因为这种失常情况在他们有生以来的记忆中所占的比例更大，而我们是在用成年人的生活和经验衡量。

必要时寻求专业协助

所以，他认为疫情之下人们更应该关注精神健康，并从各个方面管理精神健康，包括饮食习惯、吃东西的类型、时间，运动等等：“任何不健康的偏差情况，比如居家环境（例如：家里密不透光、非常阴暗或肮脏）、家人说话的方式尖酸刻薄、家人之间缺乏互动、父母脾气暴躁等等，对孩子的生理和精神，甚至整体身心健康都会有影响。

父母应该搜寻更多正确资讯，并学习如何去帮助孩子更健康地成长，必要时也应寻求专业协助。”

疫情来得让人措手不及，但关关难过关关过，黄医师认为更重要的是，父母如何让孩子在这场疫情中看到人与人之间的风雨同舟、守望相助等大爱精神的存在：“让孩子懂得心怀感恩，也培养孩子将来能有超越父辈的强大心理能力，这样才能帮助他们从容应对未来人生中可能出现的任何困难与挫折。疫情之下，家长们及孩子们请暂时放下手机，打开亲子之窗让心靠得更近。”

他认为父母应从小开始帮助孩子建立自我认同和价值感、良好的家庭和伙伴关系，同时培养行动力和学习能力，让他们能够利用成长中的挑战和文化资源促进自身的成长。关爱儿童或青少年精神健康，是实现健康的心理发育、积极的社会关系的第一步。

孩子情绪或行为异常应对方法

孩子出现恐慌、焦虑、情绪障碍、行为障碍等各种问题，父母到底该怎么办？面对儿童或青少年精神健康，很多人都存在不少误解和迷思，比如人们普遍认为孩子不会出现心理健康问题、精神健康问题是孩子个性软弱或性格缺陷导致、患有精神疾病的孩子，未来没有希望或会终身受损或没有希望，甚至把孩子精神健康出问题统统归咎于父母不会教育等等，其实这些都是错误的观念。

生活中，一旦察觉孩子出现情绪或行为异常，他建议父母不妨参考以下几个应对方法，与孩子共同面对并解决困难。如果情况没有改善，父母也应该及时向专业辅导员、心理治疗师或医生寻求帮助。

■提出开放式问题并倾听。首先让孩子谈一谈看法和感受，尝试了解孩子并按照他们的思路展开。

■实事求是，用孩子能理解的方式解释真相：儿童有权利了解世界上正在发生的事实真相，但成年人也有责任保护他们免受痛苦。使用适合他们年龄的语言，观察他们的反应，注意他们的焦虑程度。

■告诉孩子如何保护自己和小伙伴们，试着用不同方法让孩子感觉安心，比如制造机会让他们通过游戏和放松的方式来缓解压力，尽量保证规律的作息等。

■确认孩子的情绪异常，是否因为他们遭受污名化侵害或面对传播污名化等情况。

■陪伴孩子寻求帮助，让孩子们理解人与人之间用友善和慷慨的行为互相帮助是很重要的。

■照顾好自己，父母需先调整好自己的身心状态，才能更好地帮助孩子。

■带着关爱结束对话。让孩子知道你不会让他陷入痛苦状态，谈话接近尾声时，可以试着通过观察孩子的肢体语言来判断他们的焦虑程度，看看他们是否在用平常的语调并观察他们的呼吸。

黄维雄医师呼吁民众应关注并守护孩子和家人的精神健康，平日要多加观察孩子的行为并加强家人之间的沟通，才能够在有需要时尽快给予适当的支持和协助。无论大人或小孩都需要关注精神健康，健康的父母才能养育出幸福的孩子！想要获取更多健康讲座、保险规划和优惠相关资讯，请浏览AIA近期推出的《Anakku Sihat, Negaraku Hebat》活动网页