骨关节炎“重女轻男”？骨关节炎更爱胖子？做对这些事，防治骨关节炎！
膝盖或手指莫名疼痛，甚至严重到连蹲下、爬楼梯或拧开瓶子这些小事都难以完成？如果不及早采取一些预防措施，我们都可能成为出现上述症状的骨关节炎受害者！
在一场由IMU营养及健康革新中心和马来西亚风湿病学会合作主办的《骨关节炎护理及肥胖合并症──东南亚的减轻体重解决方案》网上研讨会，丹麦哥本哈根Frederiksberh医院Parker研究中心教授哈恩宁(Henning Bliddal)、梳邦再也医疗中心风湿病学专科医生兼马来西亚骨质疏松症协会副主席叶钻心、IMU营养及健康革新中心客座兼职教授与Parker研究中心荣誉高级研究员安东尼(Anthony Leeds)教授，精辟分析骨关节炎的相关风险因素，专家们一致认为，肥胖是骨关节炎的重大风险因素之一！
提高罹患风险
研究表明，如果人口中没有肥胖症问题，美国有50%膝部关节炎是可以避免的，这个数据在肥胖症几率较低的中国比例为8%。相比起正常体重人士，超重或肥胖人士患上骨关节炎的风险至少提高了2倍！
维持正常体重，是降低骨关节炎风险的良好预防措施。叶钻心医生直言，肥胖人士会经历更严重的关节退化问题，而且有更大比例的肥胖人群需要髋关节、膝关节或关节置换。
哈恩宁教授引用美国一项研究指出，身体质量指数 (BMI) 高于27的人每增加一个数值，膝部骨关节炎风险就会增加15%。更糟糕的是，承受额外负担的不仅仅是我们的负重关节，数据也显示一旦BMI指数超过30，手部骨关节炎的风险也几乎翻倍增加。
膝关节炎最常见
谁是骨关节炎高风险群？答案：每个人！
随着人口老龄化，骨关节炎在许多国家已成为一种日趋严重的疼痛折磨，它会破坏和夺走人们的生活质量。全球统计数据显示，骨关节炎对全球7%人口造成影响，几乎相等于影响全球5亿人！
2017年数据分析表明，骨关节炎是全球排名前15的健康生命损失原因，占全球因残疾而损失总人数的2%，也是导致老年人残疾的主要原因。
骨关节炎可以影响各个关节，其中以膝关节最为常见，占疾病总负担的80%。我国一项涉及吉隆坡与八打灵再也地区年龄55岁以上成年人的研究表明，30.8%受访者指出有膝部骨关节炎的症状。
近7成患者有共病
我国面临着人口老龄化和庞大肥胖人群的两大现况，双重打击之下，遭殃的是我们的骨关节！按照BMI指数高于27.4的肥胖症定义，马来西亚是亚洲国家中肥胖症比率最高的国家。2019年一项研究显示，我国有15.6%人口属于肥胖，而伴随肥胖而来的除了骨关节炎，还有各种对健康造成重大影响的慢性病。
安东尼教授分析，67%的骨关节炎患者至少同时患有一种其他慢性病，风险比没有骨关节炎的人高出20%，其中包括高血压和血脂异常(一种影响胆固醇水平的疾病)。
遗憾的是，哈恩宁教授坦言，目前没有神奇药丸能完全治愈骨关节炎。过去10年期间，许多科学家和医学家一直在努力寻找药物解决方案(治疗骨关节炎)，截至目前仍然无法通过药物来阻止这些生化退化性(关节方面的退化)根源的恶化。
另一方面，没有任何科学证据表明服用保健品或摄取富含软骨的食物对骨关节炎有所帮助。三位专家一致表明，许多保健品仅具有抗炎作用，可能有助于缓解关节疼痛和感觉舒适，但实际上无法治愈或阻止关节退化。
风险因素有哪些？
由于年龄是骨关节炎的最大预测因素之一，因此终将老去的你我都是骨关节炎的候选人。2021年的全球统计数据显示，年龄介于50至69岁之间的人士，仅有少于10%男性和14%女性有髋部和膝部骨关节炎的症状，但年龄70岁以上的组别中，18%男性和25%女性都有骨关节炎症状。
叶钻心医生补充说明，除了老龄化和肥胖，性别和基因遗传也具有一定作用。因此，女性比男性更容易患上骨关节炎。数据也表明遗传风险为50%或更高，这也意味着半数骨关节炎病例的易感性与遗传基因相关。
“由于关节承受压力和创伤事件，运动员和需要高强度训练的人(例如：马拉松赛事运动员)也更容易患上骨关节炎。”叶医生进一步补充说明，大约5%膝部骨关节炎新病例都与之前发生过的创伤事件相关。
预防从可调整风险因素着手
目前，骨关节炎的治疗方案包括疼痛管理和物理治疗，较为创新的药物治疗则包括循环使用非甾体抗炎药 (NSAID) 和关节内注射药物，以帮助缓解疼痛和减轻炎症。膝关节置换手术是最后的治疗手段，唯有在生活质量严重下降的情况下才会建议。
骨关节炎的风险因素可以分为两大类：无法调整(例如：年龄老化、女性、基因影响)和可以调整(例如：身体质量指数BMI、膝盖曾经受伤等)的风险因素，因此，预防或管理骨关节炎的首要步骤，不是保健品或神奇偏方，而是从可以调整的风险因素着手预防，比如让超重或肥胖患者了解减轻体重如何在骨关节炎管理中发挥重要作用、通过运动锻炼和调整生活方式，减轻膝关节负荷、避免膝盖或关节受伤等。
减重+运动降患病风险
降低骨关节炎风险？减轻体重 + 运动
哈恩宁教授分析：“走路时关节内的承重力量是一个人体重的三倍。开始快速跑步或行走时，承重力量也会随之增加。这意味着减轻1公斤体重，从承重力量方面分析，关节至少将获得3至4倍的好处。”因此，减轻体重是预防和改善骨关节炎症状的关键之一。
叶钻心医生建议人们通过简单的运动锻炼继续强化关节。建议膝部骨关节炎患者的运动锻炼包括太极拳、瑜伽、骑脚车、步行、水上运动、力量和神经肌肉锻炼。
她说：“力量锻炼和有氧运动等陆地活动有助于减轻疼痛并改善身体机能。很多人认为我们只需要做腿部运动，其实任何一种运动都能为膝部骨关节炎患者带来好处。除了改善肌肉力量和平衡力的实际力量锻炼之外，步行等简单的活动也将有所帮助。”。
