宋明家:病毒猫捉耗子 | 中國報 China Press
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    宋明家:病毒猫捉耗子

     

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    疫情演变至今,几乎成了“猫捉耗子”的游戏:人类是“老鼠”,病毒是“猫”;猫抓到老鼠,却不弄死它,一旦老鼠要逃跑,猫就马上把它抓回来。

    从2019年年底,原始病毒株开始在人类圈内传播开始,病毒就不断在变异;以新冠病毒基因组约3万个“字母”(遗传学称为“碱基”)来看,它每年每个碱基的突变率(substitution persite per year)是6.677×10-4 (2022年1月《Journal of Medical Virology》论文;https://doi.org/10.1002/jmv.27331 ),相等于每年改变约20个碱基。

    也就是说,每个病毒株都拥有不同的突变;若想让某个病毒株复制出另一个完全一模一样的病毒株,要等上4500年(30000×3个可能的替代碱基/20个变异)(注:每个氨基酸由3个碱基决定)。

    这些变异毒株都是独一无二的,都有不同“毒性”(传播率和致死率);但病毒需要人类宿主,来达到繁衍复制的目的,所以传播率高的毒株,一般致死率都不会太高。


    疫殁案例下降

    老鼠死了,猫要捉什么来玩?

    于是乎,从原始病毒株开始至今,间中产生的无数变异,能对人类造成威胁的只有几个“需要关注的变异株”(VOC),包括2020年12月出现的Alpha、2021年1月的Gamma、2021年5月的Delta、2021年11月的Omicron、2022年1月的BA.4、2022年2月的BA.5(后两者为Omicron亚变种)。

    到目前为止,所有VOC变异株造成的严重疫情,包括BA.5,因感染而导致重症住院的,绝大多数为“未接种疫苗者”。

    即便有“疫苗逃逸”现象的Omicron,其预防死亡的功效还是强大的(引7月7日《NewEngland Journal of Medicine》期刊论文;https://doi.org/10.1056/NEJMc2206576 、引6月23日《JAMA Internal Medicine》期刊论文;https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.2658 )。

    疫苗的功效有多强大?我们可以看看英国Imperial College London的最新研究数据。

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    该研究团队统计185个国家在2020年12月8日至2021年12月8日公布的疫殁人数,使用数学模型考量各类因素(包括病毒传播率)后,计算出“全球疫苗接种一年内预防的死亡人数”是“1440万”(2022年6月23日《The Lancet Infectious Diseases》论文;https://doi.org/10.1016/S1473-3099(22)00320-6 )。

    如果不是疫苗,这“1440万”疫殁事故,有可能就发生在我、你或家人之中(尤其有慢性病的人)。

    事实是,从去年全球疫苗接种计划开跑后,不管全球确诊数字飙升或下降,死亡案例却稳定维持在一个小范围数值内。世界卫生组织WHO每周发表的《新冠流行病每周趋势报告》,清楚显示今年一月中,当全球确诊数字飙升到每周2400万的时候(比去年一月高5倍),疫殁案例却下降了20至30%。

    期待病毒成“病猫”

    无论如何,疫苗始终只是一个权宜之计,人类的最佳武器,还是自身健康的免疫系统。

    “正气内存,邪不可干”,是许多民众(包括我)在面对种种变种病毒肆虐的时候,依然屹立不倒不被感染(或无症状感染)的主因。

    疫情时候,虽然因工作量大幅度增加,时常因为开夜车而影响睡眠,但整体饮食和作息还是尽量维持稳定量和质,尤其太极拳练得特别勤,每天蔬果量也都充分,当然要感恩的是暂时还没有慢性疾病缠身。

    即便如此,我还是乖乖接种了三剂疫苗,乖乖遵守身距、口罩等SOP,主要还是为了“自护护他”:让疫苗接种产生的抗体、记忆B和T细胞成为“正气”以外的一层保险线,也让疫苗通过“减低病毒传播率”、“减少病毒变异率”和“避免医疗系统瘫痪”达致群体保护(详见本栏3月11日的拙作《打疫苗的,全打了个寂寞?》(https://www.chinapress.com.my/20220311/宋明家:打疫苗的,全打了个寂寞?-◤会员文◢/ )。

    以目前BA.5亚变种的疫情走势来看,新冠病毒还是大猫,人类也还是小老鼠;但有了疫苗,至少人类不再是哆嗦、惊惧的躲在暗角,任由猫玩弄的小老鼠。

    期待病毒成为“病猫”的一天。

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