顾名思义，脊柱侧弯（scoliosis/也称为脊椎侧弯）是指人的脊椎有侧向的弯曲：“当脊椎向一侧弯曲超过10度就称为脊柱侧弯，轻微侧弯一般不会有太多症状，但如果没有及时处理而侧弯情况继续恶化，严重侧弯（70度以上）时可能导致腰酸背痛、呼吸困难、腹部或五脏六腑受到压迫，影响患者生活，甚至缩短他们的寿命。”他阐述青少年特发性脊柱侧弯通常发生在年龄介于10至18岁之间的男或女生，而发病原因不明，医界至今仍未有明确定论。

林医生指出，脊柱侧弯如果没有及时诊断并正确治疗，等到情况恶化至严重侧弯时，可能导致各种并发症，例如：髋部、骨盆和背部疼痛、腿部疼痛、重影响平衡能力和身形外观，侧弯情况超过70度，也可能会影响身体其他器官功能，比如肺部和心脏受损、消化系统问题，甚至也会导致患者过早死亡。

为了及早发现并矫正脊柱侧弯，很多国家都已经有这方面的学校筛查计划，我国目前只有部分学校会为学生筛查，他认为更全面化推行脊柱侧弯筛查计划，将有助于及早诊断并及时介入治疗矫正脊柱侧弯问题。

另外，他也强调人们无需过于害怕脊柱侧弯问题或避讳就医，最重要的是及时诊断并正确治疗，即使严重侧弯至无可避免需要动手术，还是可以通过手术帮助患者恢复至正常的生活状况。

林诗伟医生：10至12岁孩子做脊椎检查

林诗伟医生直言，如果是肉眼明显可见的脊柱弯曲情况，弯曲的度数通常已经非常严重：“我们通常会建议家长在孩子10至12岁期间做一次脊椎检查，原因在于这是孩子重要的发育时期，如果出现脊柱侧弯，侧弯度数恶化情况会更快速及更严重。及早诊断出脊柱侧弯并根据个别情况给予相应的治疗，将有助于避免孩子的侧弯情况恶化至需要动手术的阶段。”

他说人们一旦怀疑脊柱侧弯，可以先通过亚当式前弯测试（Adam’s Forward Bend Test）初步掌握脊椎是否侧弯，再根据患者个别情况通过其他影像检查确诊侧弯度数和准确情况：其中包括：X光摄影检查、脊柱X光片、电脑断层扫描（CT）、脊柱核磁共振（MRI），以及能在患者站立位负重状态下做全身三维成像扫描的骨科影像学检查技术（EOS Imaging）。

脊柱侧弯要懂5件事

1.脊柱侧弯一定要动手术吗？

答案是未必！林诗伟医生强调，未必所有的脊柱侧弯都需要动手术治疗：“如果只是10～20度的轻度侧弯，一般上无需特别治疗，只需要定期追踪检查侧弯情况有没有恶化。20～40度侧弯通常需要穿戴背架来矫正及避免侧弯情况恶化。超过50度的侧弯则需要做手术类矫正脊柱弯曲的程度。”

2.脊柱侧弯手术风险高且容易伤及神经线？

几十年前动脊柱手术确实存在较多的手术风险，例如伤口发炎、失血过多、损伤神经线等问题。但是，随着手术科技不断发展，脊柱侧弯手术的安全性也越来越高。

林诗伟医生分析，过去需要7～8小时才能完成的脊柱侧弯手术，现在只需要2～3小时即可完成。而且手术风险也可以控制在0.5%以下。

简单来说，脊柱侧弯手术就是通过手术方式，在脊柱植入金属杆/其他接合材料矫正脊柱侧弯，让脊柱维持在矫正后的位置，使脊柱融合为一体。手术全程都会通过电脑系统监视脊椎神经反应和控制疼痛指数，从而达到降低手术风险和提高手术精准性的结果。因此，人们无需因为害怕动手术而忌讳就医，而是应该及时诊断并采用经由科学验证的正确治疗方案，避免脊柱侧弯情况进一步恶化。

3.书包太重会造成脊柱侧弯？

有些父母以为孩子脊柱侧弯是书包太重造成，林医生直言，书包太重虽然会影响脊椎或导致疼痛情况，但并不会导致脊柱侧弯。许多研究都已经证实，提重物与脊柱侧弯之间不存在直接关联性。

面对孩子脊椎侧弯问题，有些父母也可能会自责是不是先天缺陷或疏于照顾，林医生说很多时候就是骨骼发育过程中变异而导致的结果：“所以父母无需过于自责，但父母在孩子成长过程中，应该多留意他们是否有脊柱侧弯的症状或出现异样，一旦发现不对劲，就要尽快会诊医生做正确的诊断，若能在轻微侧弯时及时介入治疗，即使不必动手术也能避免侧弯情况继续恶化。

4.脊柱侧弯会影响怀孕？

脊柱侧弯并不会影响女性怀孕和生育的能力，因为脊柱侧弯并不会影响女性的生殖系统。另外，脊椎侧弯同样也不会增加女性不孕或流产的风险、生产时也不会增加新生儿出生缺陷的风险。但是，有严重脊柱侧弯的孕妇，可能会比一般孕妇面对更多症状，例如：脊柱严重侧弯的孕妇背痛，可能会更加严重、侧弯度数很大的患者怀孕后期，可能会出现呼吸问题、盆骨倾斜、步态不平衡等症状，也可能会因为怀孕增加的体重变得更加明显。

5.驼背等于脊柱侧弯？

很多单纯性自觉弯腰驼背的患者，多半只是姿势不良导致驼背情况，并非脊柱侧弯。真正的脊椎侧弯患者，没办法像一般人一样只需稍微抬头挺胸就能维持良好姿势，因此外观看起来总是驼背。

另外，由于脊椎侧弯会造成背部单边不对称而弯曲的那一侧会凸出来，因此视觉上会让人误以为是驼背。