◤会员文:顾名思医◢夜间睡不着? 睡眠障碍影响生活 失眠不是小事 | 中國報 China Press
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    ◤会员文:顾名思医◢夜间睡不着? 睡眠障碍影响生活 失眠不是小事

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    翻来覆去辗转难眠?半夜醒来睡不着?小心成为一族!

    除了营养和运动,睡眠也是健康的三大支柱之一。世界卫生组织建议每天睡7~9小时。然而,每天晚上,世界上有数以亿计的人饱受之苦,约占世界人口的10~30%。《亚洲医学与健康科学期刊》(Asian Journal of Medicine & Health Sciences)一项报告的统计数据显示,每10个大马人中,有9人曾经历某种程度的问题,并且面对一或多种睡眠问题。35%的大马人面对某类,超过53%的大马劳动人口在24小时内的睡眠时间不足7小时(最低睡眠时间),其中至少有51%承受工作相关压力。
    等睡眠问题不再是小事,而是现代人需共同应对的健康大事!

    黄章元:长久诱发各种健康问题


    精神专科医生兼马来西亚精神专科协会(简称MPA)财政黄章元教授坦言,导致问题的原因非常多样化,环境、轮班性质(比如轮班制工作)、压力、不良睡眠习惯、精神健康问题(比如抑郁、焦虑等)、身体基础疾病(比如疼痛、甲状腺疾病、睡眠呼吸暂停症等)、某些药物、咖啡因、尼古丁和酒精等,都有可能导致一个人出现

    “很多人以为只有夜间睡不着才是,其实这只是睡眠问题的一部分,半夜醒来或者太早醒、睡醒后仍感觉没有休息、睡眠期间会断断续续醒来、夜晚睡着白天醒来仍旧疲倦嗜睡等,都可能是一个人有问题的警讯。”

    他呼吁民众关注睡眠问题,因为不只是夜晚睡不着这么简单,而是会影响一个人的生活质量,长久下去甚至会严重影响一个人的生理和心理健康,比如情绪调节出问题、专注力和记忆力下降,以及诱发各种生理健康问题。

    哈芝里:良好睡眠是整体健康重要条件

    精神专科医生兼马来西亚精神科协会前任主席哈芝里(Hazli Zakaria)强调,睡眠品质也是与否的重要指标:“很多人或多或少知道自己的睡眠素质欠佳,但人们总是觉得问题不大,直至问题变得更加严重。
    确诊一个人有症之前,我们必需先排除其他可能性因素,比如是否因为伴侣打鼾而无法入睡,或是否有潜在的疾病等,才能对症下药治疗并帮助患者改善睡眠问题。良好的睡眠不仅是精神健康的指标,更是整体健康的重要条件!”

    治疗方案因人异

    可以治疗吗?答案是肯定的,但是,治疗方案因人异,也会根据情况而有所不同。

    有些人的可能是暂时性或短期性(比如持续几天或几个星期),这类通常有各自的成因和压力,因此可能会随着情况改变自行改善。有些则属于慢性,比如每星期发生至少3次且症状持续超过3个月,这类通常成因复杂且难以辨识。有些人可能只需要通过改变睡眠和生活习惯,并解决压力、疾病或药物等可能与有关的问题,即可恢复安稳的睡眠,但有些人可能以上方法皆不奏效。

    因此,医生会先尝试寻找导致患者的原因并排除生理疾病因素,再根据个别情况建议采用认知行为疗法、药物治疗或结合两者来改善睡眠。若问题超过3个月以上,或短期内情况十分严重,建议会诊医生寻求专业医疗协助,找寻原因并避免睡眠问题继续恶化。

    我国卫生部日前核准一项新的治疗药物Dayvigo(lemborexant),用于治疗难以入睡成人或保持睡眠状态的成人症患者。黄章元医生分析,这种药物可以有效地帮助人们快速入睡和维持睡眠时间,而且能最小化药物对于第二天早上在警觉性或日常运作方面的影响,为患者提供额外的治疗选择。

    无论如何,黄章元强调这并不意味着有的患者应该或可以长期依靠药物:“药物是暂时性的,当患者服用药物治疗一段时间,睡眠情况有所改善后,医生一般会鼓励患者开始调整生活作息并找出诱发的原因,很多时候患者的往往都存在外来因素的影响,比如家庭问题、压力等等,所以需要结合精神健康诊断、家庭治疗、生活习惯等各方面的考量。首先要排除一些病理性的因素,例如有没有服用某些药物、是否患有甲状腺疾病等。”

    他强调所有的安眠药物都需在遵照医嘱服用,不能滥用,而且患者接受药物治疗几个星期后必需复诊,一旦睡眠素质改善,就需尝试在无药物辅助情况下进入睡眠。

    另外,黄章元医生也指出,睡眠时间不规律(比如轮班制工作)的患者在治疗方面难度更大,因为患者的睡眠时间一直不断变化:“我们的身体有生理时钟和时间规律,如果生活作息不正常,或工作时间一直调整需要轮流换班,身体会很难适应一直不断变化的睡眠时间,导致出现或在增加了治疗的难度。”(*药物KKLIU核准编号:0753 / EXP 31.12.2025)

    亚历尔:充足睡眠能维持免疫功能和抵御疾病

    健康临床心理学家和睡眠医学专家兼加州大学欧文分校医学院、精神病学与人类行为学助理临床教授亚历尔(Ariel B. Neikrug)在一场世界睡眠日活动上也指出,睡眠让身体能获得休息,身体会在睡眠期间修复受损组织并补充能量储备、帮助调节情绪、免疫系统和内分泌系统也会在睡眠中自我强化。

    充足睡眠帮助我们维持免疫功能和抵御疾病,长期睡眠不足会导致各种健康问题:“睡眠主要参与人体和大脑的再生和修复过程,并在人体的老化过程、心理健康和整体幸福感中起着举足轻重的作用,好好睡觉和优质睡眠,都是整体健康不可或缺的重要关键。”

    你有症吗?留意这些指标!

    ■不满意睡眠的质或量,伴随有以下一个(或多个)症状:
    .难以入睡(在儿童,这可能显现若照顾者没有在旁协助,就无法入睡)
    .维持睡眠困难,频繁地醒来或醒来后难以再进入睡眠等特点
    .清晨很早醒来,无法再睡觉。

    症引起临床上显著的苦恼,或在社交、职业、教育、学业 、行为等其他重要领域功能出现缺损情况。

    ■每星期至少有3个晚上难以睡眠。

    ■难以睡眠的情形持续至少3个月。

    ■尽管有足够的机会睡眠,还是出现难以入睡的情况。

    无法归因于某些物质的生理效应(例如:滥用药物)所致。

    ■共存的精神疾病或身体病况都无法适当地解释的情况。

    (参考资料来源:*精神疾病诊断准则手册DSM 5 TR/ International Classification of Sleep Disorders, 3rd Edition)

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