◤会员文:顾名思医◢良好生育计划 保障母婴安全 | 中國報 China Press
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    ◤会员文:顾名思医◢良好生育计划 保障母婴安全

    是人生大事,成为母亲不应该是无从选择的必然结果,而是应该赋权于女性的一种选择。母亲节来临之际,让我们重新看见,女性规划的权利!

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    迈入现代社会,妇产科专家与国际健康组织都积极提倡“有计划的”概念,目的就是为了保障女性的幸福和自主权,同时增进人类健康和社会发展。联合国人口基金会的目标纲领涵盖普及性健康与生殖健康(包括计划)、促进权、降低产妇死亡率、同时加速实现国际人口与发展会议议程,以及千年发展目标的进程。

    我国大专药剂行去年的一项调查显示,非计划怀孕是我国女性最关切的5大问题之一,1300名女性受访者中,有四分之一没有使用任何避孕措施,将近50%受访者采用自然或体外射精方式避孕,而且有超过20%受访者可能会使用紧急避孕药(Morning After Pill)作为避孕措施。

    几年前一项全球性年轻族群避孕调查报告显示,亚洲国家女性对于避孕的正确认知仍然不足,加上混乱的避孕资讯传播,更容易造成女性对避孕的误解,出现错误及不当的避孕方法。身为爱自己也爱家人的女性,请先从“计划”这件事开始!

    ▲本地妇产、妇科及生殖医学专科医生麦查认为,良好的家庭生育计划,能赋予女性规划人生的权利,同时也更有利于孕产妇和婴儿的健康。
    ▲本地妇产、妇科及生殖医学专科医生麦查认为,良好的家庭生育计划,能赋予女性规划人生的权利,同时也更有利于孕产妇和婴儿的健康。

    麦查医生:计划可挽救生命


    妇产、妇科及生殖医学专科医生麦查(Dr.Maiza Tusimin)在一场媒体分享会上指出,良好的家庭计划,能赋予女性规划人生的权利,适时安排孩子数量和时间的女性,可以更好地拥有教育和创业机会,改善自己和家人的未来规划。“从健康层面来看,计划也能减少总体流产数量,尤其是不安全的终止妊娠情况。根据世界卫生组织的数据,全球的不安全流产率高达45%,其中有97%都发生在发展中国家。” 她强调减少不安全堕胎,能降低孕产妇的死亡和伤害,而减少不安全堕胎事件的前提,是避免意外怀孕。

    麦查医生认为,计划可以挽救生命,包括孕产妇和孩子的生命。

    研究显示,一些未婚怀孕的少女,死于并发症的可能性是20岁以上女性的两倍,而孩子也有可能出现体重过轻、体弱、发育迟缓等问题。

    另外,对于有怀孕意愿的育龄女性,她也建议需规划妊娠间隔,因为这样能降低妊娠并发症和其他健康问题风险。研究建议,女性应在生产后的18到24个月后,或5年之内才尝试再次怀孕,年龄35岁以上的女性,至少也要相隔1年后才再次怀孕。研究表明,间隔期太短(比如产后6个月内)怀孕会面对早产、胎盘早剥、婴儿体重偏低、先天性疾病、母性贫血等风险。

    计划好处逐一看

    世界卫生组织曾发布文告强调,有计划的、避孕的重要性与好处,包括:

    ■预防妇女与妊娠相关健康风险。

    ■通过预防意外怀孕,计划、避孕,将有助于预防母婴死亡的情况。避孕、计划能够调节妊娠间隔,同时能够使处于健康问题和早孕早育死亡危险高发阶段的少女推迟怀孕。

    ■降低堕胎几率。

    ■通过减少意外妊娠率,计划还可降低对人工流产,尤其是不安全堕胎的需求。

    ■降低婴儿死亡率。

    ■计划可以防止间隔过近,和不合时宜的怀孕和分娩,这些是导致世界上某些婴儿死亡率很高的原因。母亲在分娩后死亡,其婴儿死亡和健康状况不良的风险也会增高。

    ■减少少女怀孕。

    ■少女怀孕很可能出现早产或低出生体重儿。少女孕妇产下的婴儿,往往有较高的新生儿死亡率。许多少女在怀孕后可能被迫辍学,对于个人、家庭以及社区都会产生长远影响。

    ■减缓人口增长

    ■避孕、计划是减缓不可持续的人口增长,以及人口增长对经济、环境和国家及区域发展产生不良影响的关键。

    ▲大专药剂首席药剂师林恩妮呼吁女性了解及认识各种避孕方案,并在还没有准备好养育新生命之前,避免意外怀孕。
    ▲大专药剂首席药剂师林恩妮呼吁女性了解及认识各种避孕方案,并在还没有准备好养育新生命之前,避免意外怀孕。

    林恩妮:女性应认识各种避孕方案

    世界卫生组织统计显示,全球仍存在大量未能满足的避孕需求,尤其在发展中国家。估计大约有2.14亿名想避孕的育龄妇女未使用任何一种现代避孕方法,其中的原因包括:可供选择的方法有限、避孕措施可及性有限(尤其是青少年、较贫困人群或未婚人群中)、害怕或体验过副作用、文化或宗教上的抵触、现有的避孕服务质量差、基于性别的障碍、使用者和提供者的偏见等。

    2019年的最新数据显示,全世界19亿育龄(15~49岁)妇女中,有11亿人需要计划,其中8.42亿人正在使用避孕方法,还有2.7亿人的避孕需求未得到满足。

    大专药剂首席药剂师林恩妮认为,女性需更积极了解及认识各种避孕方案,并在还没有准备好养育新生命之前避免意外怀孕,对自己的性行为与生殖健康做出负责任的选择,提高安全避孕率,及改善生殖健康教育水平。

    “婴儿当然可爱,但非计划中的意外怀孕,可能会为女性带了各种情感、心理和生理方面的压力。随着现代女性角色的转变,无论是教育、职业甚至建立家庭的需求,女性都需要良好的规划,计划是非常重要的一部分。”林恩妮说。

    紧急避孕药并非万灵丹

    人们对于避孕的认识大多停留在避孕药和安全套,大专药剂行的调查结果也显示,超过20%受访者可能会使用紧急避孕药作为避孕措施,但林恩妮强调,紧急避孕药的用途仅限于备用避孕,不应该被视为主要的避孕方法。

    麦查医生也不建议人们长期使用紧急避孕药,因为这方法的避孕效果远不如口服避孕药,更重要的是,过于频繁使用紧急避孕药,可能会导致月经紊乱。

    很多人也会通过网络搜寻资讯,需要进一步的避孕建议时,才寻求医疗保健专业人员的协助。麦查医生提醒人们需留意网络上五花八门的信息,因为有些信息可能是错误的。

    为了提高人们对有效计划方法的认识,大专药剂和制药公司拜耳(Bayer)合作,推出“ABC计划远咨询”,提供有关家庭规划的个人化专业建议,协助夫妻们在计划方面做出更知情且理性的选择,并减少意外怀孕所带来的负担和影响。“ABC规划远距咨询”时间为每日上午9时至晚上10时,民众可通过Whatsapp+6019-6129006或浏览网页https://www.alpropharmacy.com/services/birth_control/ 获取个人化的计划建议。

    认识现代化避孕方法

    研究指出,现代避孕方法不仅仅是为了计划,对于经期很长、痛经或经期紊乱的青春期少女和妇女,正确使用现代避孕方法,有助调节经期、缓解疼痛、缩短出血持续时间,从而帮助改善女性的身心健康状况。
    时至今日,许多人普遍仍以保险套和计算安全期来避孕,实际上,我们还有更多更有效的避孕选项,以下是几种你可以考虑的现代化常见避孕方法:

    (*资料来源:你的科学避孕百科全书

    ■避孕药

    避孕药是一种含有激素的药片,需要女性在每天的同一时间服用,有不同类型避孕药可供选择。

    避孕有效性:91~99%

    优缺点:高效避孕,容易获得且使用方便。但是,无论你是否要有性行为,都需在每天同一时间服用,忘记服用会降低避孕效果,而且很有可能使你意外怀孕。

    ■宫内节育系统

    宫内节育系统是一种能释放少量激素的小型柔软装置,备有含有孕激素的储存槽,能持续向子宫释放微量的孕激素,从而使宫颈粘液变稠,以阻止精子自由移动,同时还能使子宫内膜变薄。需要由医护人员放入子宫内。每3~-5年需更换。

    避孕有效性:99%

    优缺点:根据类型的不同,宫内节育系统可在体内放置3年或5年,任何时候都可取出,是最有效的避孕方法之一。

    然而,这个方法也存在着个体的危险因素,部分女性是不适合使用的,因此需要让医护人员了解你的身体情况,再判定你是否适合使用。

    ■粘贴型避孕用品

    避孕贴片,看似一片会发光的膏药贴片,粘贴在皮肤上后,会通过皮肤向人体内不断释放雌激素和孕激素,来阻止卵巢排卵,并使宫颈粘液变稠,以阻止精子接近卵子,从而实现较高的避孕效果。

    避孕有效性:91~99%

    优缺点:避孕效果好,容易粘贴和取下且无需中断性行为。不过,贴片可能会松动或脱落,并需要记录已使用周数。

    另外,粘贴部位可能会出现瘙痒和红肿。

    ■皮下埋植剂

    由医护人员将1或2个能释放激素的小型弹性硅胶囊管埋置在上臂皮下。

    皮下埋植剂大概与火柴棍大小相同,植入在上臂皮下,从而能向血液不断释放孕激素,抑制卵巢排卵,并使宫颈粘液变稠,阻止精子进入子宫与卵子相结合。每3~5年需更换。

    避孕有效性:99%

    优缺点:皮下埋植剂适合于那些想要有长期、高效、可逆性避孕需求的女性,但植入初期,可能会影响月经周期,也可能会导致体重增加,胸部和腹部疼痛等情况。需要由医护人员放入和取出。


    图:本报资料中心/123RF

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