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中国多病童没咳嗽却验出肺炎 年龄 病原体种类 是关键

(北京10日综合电)近期中国呼吸道疾病大流行,稚龄孩童首当其冲,并且临床发现,不少罹患呼吸道疾病的病童没咳嗽等症状,经检查才知已罹患,关键在于真菌性、肺结核等类型,主要症状并非咳嗽。

中国官媒人民日报健康app(应用程式)周日报导,中华中医药学会儿科分会委员、河南中医药大学第一附属医院儿科副主任医师周荣易表示,当前支原体(霉浆菌)感染中,确实若干孩童咳嗽不明显,甚至不怎么发烧。

他说,这些患者肺部听诊无明显异常,但经影像学检查已显示为,比例约莫10%至15%。

至于无咳嗽症状却罹患的原因,周荣易分析,1岁以下的儿童往往咳嗽不甚明显,但若奶量下降、精神变差、偶有发热或体温不升、口吐沫、呛奶、呛咳、气急、口唇青紫、呼吸急促,都是小儿的表现。


11月28日上海复旦大学附属儿科医院发烧急诊候诊大厅满是求诊民众。(中央社)

他说,另从感染的病原体而论,病毒性和细菌性患者的症状常见咳嗽、咳痰等,而真菌性、肺结核等类型的,主要症状可能不是咳嗽。

周荣易表示,患者症状因个别差异而不同,有些可能仅表现发烧、疲倦、呼吸急促等没咳嗽,待病情加重,可能会胸痛、意识模糊等,总之患者不见得都会咳嗽,但咳嗽是的典型症状之一。

而温州医科大学附设二院儿童呼吸科主任张海邻指出,咳嗽是常见症状也是防御机制,但咳嗽程度因人而异,例如霉浆菌常影响呼吸道上皮纤毛细胞,毒素也与百日咳毒素同源,所以咳嗽相对重。

他说,有些病毒性可能影响支气管,喘息症状比较凸显,而有些细菌性早期肺泡发炎显著,恢复期的咳嗽才会加重。

上海综合型三甲医院(最高级别医院)龙华医院儿科主任李文指出,和往年相比,今年呼吸道疾病来得早且发展很隐匿。

她发现,有些患儿即使没有明显咳嗽等症状,但是经CT检查(电脑断层扫描)才知罹患,因此临床医生更加重视CT检查。

文/图:台湾中央社

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