虽然药物的使用随着慢性疾病越来越年轻化而变得普遍，但许多人却对药物剂量的概念一知半解。
曾经有一位患者原先每天服用4mg培哚普利（Perindopril）来控制高血压，但由于出现干咳的副作用，医生建议改为每天服用40mg替米沙坦（Telmisartan）。
该名患者认为替米沙坦剂量是培哚普利的10倍，担心剂量太大会造成低血压等副作用。然而事实上，这恐怕是一种误解。
那么，为什么我们不能直接以两种药物剂量大小，来判断其副作用风险呢？
作用机制
上述这两种药物属于不同类型的降血压药物，降血压的作用机制不同。
4mg培哚普利已经足够发挥降低血压疗效，但替米沙坦则须40mg才能达到相同降压效果。
尽管相比之下，剂量显得差别很大，但这并不意味替米沙坦效力比培哚普利更强，又或副作用更多。
吸收效率
不同药物有不同吸收效率，并会影响它们的实际效果。
培哚普利的生物利用度（Bioavailability）可高达75%，这意味着大部分药物在口服后，能够被胃肠道吸收，进入血液循环。
相对之下，替米沙坦的生物利用度较低，大约为40%，这意味着替米沙坦的吸收效率较低，因此所需有效剂量较高。这就像喝两种不同的果汁，一种果汁吸收率高，喝一口就能吸收大部分营养；另一种吸收率低，可能需要喝两口才能吸收到相同分量营养。虽然喝的量不同，但吸收到的营养分量是相同的。
代谢方式
不同的药物会经过不同代谢方式，（主要由肝脏）把药物分解成更容易排出体外的代谢产物。
培哚普利主要通过肝脏代谢，形成的代谢产物仍然有一定的活性，还能发挥降低血压疗效。
替米沙坦同样通过肝脏代谢，但是形成的代谢产物并无活性，失去了降低血压疗效。
因人而异
药物剂量的设计不仅取决于数值大小，还涉及药物的作用机制、疗效、吸收效率和代谢方式等，通过临床试验取得各种数据。
虽然同样都是治疗高血压药物，但由于药效学特性不同，40mg替米沙坦并不意味着会比4mg培哚普利有更高副作用风险。相反，替米沙坦可能更适合该名患者，因为它的作用机制很少会引起干咳的副作用。
总的来说，每个人对药物的反应有所不同，因此医生会根据患者具体情况。调整药物或剂量，而不是单纯比较不同药物的剂量大小。
