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湿疹

医者心语

温媚妃

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医者心语|战胜湿疹从调整饮食开始

妥善管理皮肤,善用饮食秘笈,舞出健康人生!

“热热热,痒痒痒,救命啊,温中医,晚上我痒得不能睡。”

今早,我有个病人一进入诊室,就和我诉苦说,马来西亚这几个星期天气越来越闷热,已经突破他皮肤可承受范围了。没错,他的皮肤复发了!

该名患者从小就患有皮肤,平时也容易因为接触到空气污染或气温变化而兼有流鼻涕不止。近期,通过朋友介绍来找我,想要用中医方法治疗,希望中医医学可以帮忙稳住他的“难题”。

中医医学能够帮上什么忙?原理是什么?

从古至今,中医医学已累积了大量治疗皮肤的临床成功案例,临床验证了中医在稳定和治疗皮肤方面是有方案的。

地球环境气候和变化不是我们可以操控的,但是身为身体主宰者,我们却可以掌控自己“体内环境”情况。

这怎么说呢?

中医医学讲求中庸之道,讲求阴阳能量的平衡,所以在临床上,我们是可以通过选择吃进身体的食物属性(如寒性食物或热性食物等)和营养物质,改善体内“气候”,中医称“身体内部气候环境”为体质。体质既然可以由生活习惯而改善,也可因不良生活习惯而恶化。

因此,我很常在临床上强调:

1. 维持良好的睡眠习惯和品质。

2. 调和及放慢紧张生活节奏,适当地疏解压力和情绪,避免思虑过度。

3. 遵循简单烹饪方式,尽量以服用新鲜食物为主,并养成良好饮食习惯(不饿肚子或吃过饱,并规律进食)。

饮食禁忌应受重视

“温中医,那什么食物是皮肤急性期发作(皮肤红肿糜烂)时,需要远离和戒口的?”

首先,急性期发作是指病人皮肤已呈现泛红和瘙痒,严重甚至有糜烂渗液和脱屑情况,应立即寻求专业医疗帮助,尽快稳住皮肤情况,避免皮肤恶化和范围扩大。

第二,临床上我会把过敏体质和患上皮肤(皮肤屏障受损的过敏状态)分开。

我的建议是当皮肤急性发作时,严格控制以下列出的致敏食物摄取量,直到咨询医务人员后,再做饮食调整。

1. 急性期皮肤发作病人如果在半年至一年内,已检验过过敏食物原,检验呈阳性食物先避开不吃。

这样可以尽量避免因食物过敏而恶化皮肤过敏的情况。

2. 乳制品(如牛奶)避免食用。

乳制品是亚洲人高食物过敏原之一。中医也认为乳制品为湿性食物,容易阻碍身体气机和代谢能力,不利于炎症细胞的稳定和修复。

3. 高蛋白饮和红肉类(如羊肉和牛肉)避免食用。

高蛋白食物也是高食物过敏原之一。中医视角认为,其为虚热性食物。发作时,体内有表热和里热,因此先不再另外补充热性食物,以免皮肤范围蔓延扩大,不受控制。

4. 坚果类(如花生)避免食用。

坚果类也属于亚洲少量人群的过敏原之一。坚果类在中医视角也属于虚热性食物,不利于急性发作时的病人。

5. 辛辣刺激性食物(如辣椒、胡椒、芥末和姜葱蒜类)和煎炸烧烤类(高温烹调)避免食用。

这些虽然是非过敏原食物,但是服用了这些食物会产生大量自由基,而促使身体大部分细胞进一步被破坏,不利于皮肤患者的稳定和修复。

6. 高糖分食物(如高糖饮料、高升糖指数水果和甜食)避免食用。

这些并非过敏原食物,但是皮肤科研究发现服用了高糖食物,容易促进细胞代谢负担。其在消化道会促使恶化肠漏表现;在皮肤则增加皮脂腺分泌,不利于皮肤的屏障修复和稳定,尤其勿在空腹时服用。

7. 海鲜类(虾蟹、贝类和生鱼)避免服食用。

海鲜类异性蛋白会引起体内的免疫反应激动,所以急性期先不碰这些海鲜类。

8. 含酒精饮料不要喝。

酒精会使毛细血管扩张,同时也增加细胞之间的渗透性,这会使皮肤越来越红和糜烂。

9. 腌制食品和加工食品避免食用。

高盐和加工食品(含高量食物添加剂和防腐剂等)容易增加身体负担(降低身体代谢能力)和阻碍身体营养吸收(降低细胞修复能力),使水分容易留于体内细胞而不利于皮肤稳定。

日常照护

“温中医,那皮肤急性发作时期和平日饮食保养,我可以怎么吃?”

我建议可以选用:

1. 简单烹调方式和摄取足够新鲜蔬菜。

多使用简单烹调方法,如清炒、蒸煮和水煮等。这样可以保留蔬菜里含有丰富维他命和抗氧化因子。这些维他命(如A、B、C和E)可助身体皮肤细胞组织修复和抗氧化元可以减少皮肤进一步发炎恶化。

2. 水果选吃低升糖指数的(如苹果和梨子等)。

食用低升糖指数水果可以稳定体内血糖波动,低波动可以减少对身体血管壁和皮肤的刺激,减低身体免疫反应过度激动。

3. 肉类建议以新鲜白肉和优质蛋白为主(如鱼和猪等)。

食用不新鲜食物容易引起身体过度免疫反应(肠漏症),从而增加身体代谢负担。

4. 海产品(如海带、紫菜和处理干净的新鲜虾子等)。

海产品含有大量优质蛋白和微量元素,可以有效维持身体营养来源,稳定身体免疫能力和细胞修复能力。

5. 清淡饮食(少盐)。

这样可避免体内积聚过多纳,使体内细胞水分过多,加重皮肤瘙痒感。

6. 中医食疗建议。

一星期可以服用2~3次四神汤类汤包,来达到健脾祛湿。稳定体内免疫反应和稳定体内代谢能力。

7. 多喝水。

只要是没有特殊疾病(心脏或肾脏功能衰竭)病人,一天喝水量可介于1.5~3公升(1公斤30毫升,如体重为50公斤,可喝上1.5公升以上水量)。这样有利于身体细胞的基础代谢和组织修复。

据中医学视角,虽然同样是皮肤,但是由于病人体质偏差,临床还需要辨证(检查):虚、实、寒和热性之分。因此,我在这里再次强调这篇浅谈食疗内容,不能取代药物治疗作用。急性发作时,尽早就医(无论是中医或西医),再配合日常食疗护理,这样就不容易耽误病情和能预防反覆发作。

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