肾脏病不仅是人类重大疾病,也是毛孩们的无声杀手,更是许多养着高龄宠物饲主的大敌。肾脏疾病对毛孩的危害到底有多大?

肾脏是一个无声的器官,当宠物的肾脏发生病变时,不一定会有明显症状,身为家长的我们甚至不会察觉到。所以要判断毛孩是否有肾脏病,并不是一件容易的事,本文就带大家一起了解肾脏病的成因、如何判断以及患有肾脏病猫狗的照护方式。
简单来说,肾脏病意味着毛孩的肾脏功能坏掉了。肾脏是很重要的器官,负责把身体内的含氮废物与过量的体液排出体外,维持身体电解质的平衡,还会分泌贺尔蒙,帮忙制造红血球、活化维他命D,来平衡钙磷、调节血压等重要的生理机能。因此肾脏功能中有任何一个出错,都可能致死。
毛孩的肾脏功能会随年龄渐长而衰退,所以大部分有肾脏病的毛孩,年纪都比较大。如果年纪不大就得了肾脏病,大多是有基因缺陷,例如多囊肾,或是食用有毒食物,或是患有其他疾病,像是心脏病、胰脏炎、高血压、肾脏感染等,进而引发肾脏病的发生。
日常生活中要尽早发现毛孩肾脏病,并不容易,通常都要等到较严重时,才可能观察到相关症状,像是突然水喝很多、吃不下饭、呕吐、尿量增加等,更严重者甚至会尿量减少。健康检查可以帮饲主提早了解毛孩的问题,提早开始管理,因此定期检查非常重要。
毛孩如何预防肾脏病?蛋白质与盐分摄取是关键。要预防毛孩肾脏坏掉,就是不能让肾脏太疲惫,避免摄取“过量的蛋白质”是关键,摄取过多身体所需要的蛋白质,对肾脏而言是非常大的负担,当毛孩年纪渐长,肾功能会慢慢下降,因此要限制蛋白质的分量,维持在充足即可。
另外,肾脏的功能还包括电解质、矿物质的平衡,所以过高的盐分与磷,也会增加肾脏负担,所以饮食中限制盐分与磷的含量,也是照顾肾脏的不二法门。
最后,也要预防其他会造成肾脏受损的疾病,像是肥胖、高血压、高血糖、高血脂,所以维持均衡的饮食与健康的体重,才能预防毛孩肾脏病的发生。

毛孩肾病门诊Q&A
Q1:水喝很少就会得病吗?
水分是帮助维持肾脏功能的重要元素,喝足够的水,才能代谢身体的废物。如果水喝不够,加上饮食不注意,的确容易引发肾脏疾病。
另外,像是肾脏、输尿管、膀胱结石,还有猫咪的下泌尿道症候群,也都是水喝不够引发的常见疾病!

Q2:哪一种毛孩是肾脏病高危险群?为什么?
猫咪是肉食性动物,需摄取的蛋白质较高,肾脏需要花更多力气去代谢含氮废物,如果没有足够的饮水,即可能引发慢性肾病!
Q3:肾脏病有什么迹象?
肾病初期最易发现的迹象,就是毛孩喝水量大增、排尿次数变多,代表肾脏运作已经有异常,建议立刻送医检查。若置之不理,让尿毒逐渐累积,会开始出现口角舌头溃疡、口中有尿臭味、拉肚子、呕吐、精神食欲变差等症状。
当肾衰竭到一定程度,毛孩的尿就并非我们平常看到有颜色较深的浓缩尿液,而是淡而无色的尿液,当此症状出现,即代表肾病已十分严重,治疗更加困难。
Q4:日常照顾如何预防毛孩肾脏出问题?
要预防肾脏疾病上身,毛爸妈一定要先学会两件事:计算每日喝水量、判断脱水现象。平常发现毛孩有脱水现象时,就尽快帮助补充水分,若毛孩真的不爱喝水,也要找出原因,环境、情绪因素都有可能哦!
持续鼓励它喝足每日所需水分,使用流动饮水、水盆位置和高低调整摆设,或提供湿食罐头,都是不错的方法。除了水要喝够,日常饮食也要避免重口味的桌边菜,这些高盐高油的人食,都是引发肾病的慢性杀手!
Q5:肾脏检查除了血检,还有哪些指标要特别注意?
为了把关肾脏健康,毛孩不分年龄,都应该每年做例行健检!血液检查可测出一般的肾指数:尿素氮(BUN)及肌酸酐(Crea),但常无法即时检测出肾脏正在受损。
目前最具早期诊断肾病的代表指数为二甲基精氨酸(SDMA),猫咪可提早48个月、狗狗可提早27个月发现肾脏受损,争取更多治疗时间。此外,透过超音波、X光去观察肾脏结构大小,或检测尿液是否有蛋白尿、尿路感染,也都是肾脏健检的重要指标!

肾病成因有这些
关于肾脏病,猫咪患病的几率的确比较大,主要引发它们患病的原因很多,包含饮食习惯、天生习性、先天性基因、身体结构等,加上猫咪不爱喝水的天性,容易导致它们在中老年时有慢性肾脏病的产生,且随着年龄的增长与老化,比例会越来越高。

狗狗的肾脏病主要来自其他疾病的并发,例如:患有牙周病的狗狗,细菌可能会入侵体内导致肾损伤;患有关节炎的狗狗,有时候我们会给予一些止痛药,可能也多少对肾脏造成伤害。毛孩肾脏病的主要可能成因可概括为如下几项:
(1)长期喂食含水量低的饮食
若毛孩平日只吃干饲料但又不爱喝水,会因水分摄取不足而长期轻微脱水,脱水状态的毛孩还是会试图维持体内水平衡,所以导致肾脏集中尿液,使尿液更浓缩且尿量也少,使毒素有机会有更长的时间停留在肾脏,并且慢慢的损坏肾脏,导致肾功能逐渐下降。
(2)牙齿口腔疾病
进食的同时可能将口腔细菌或有害物质吃下肚,进而造成感染,影响肾脏功能。所以预防牙齿疾病,可能也是毛孩肾脏长期健康与否的因素。
(3)甲状腺机能亢进
甲状腺亢进严重时可并发肾脏、心脏等其它疾病,据统计约有30%的甲亢猫咪会有不同程度的肾脏疾病。
(4)偏酸性的饮食
一般动物性蛋白质是由胺基酸组成,通常都是偏酸性的,毛孩进食后会在体内产生酸性物质,因此肾脏就必须加倍运作去代谢,造成肾脏的负担。
(5)钾离子不平衡
肾脏是主要平衡钾离子浓度的器官,当体内钾离子过高时,往往也伴随着肾功能下降等状况。
(6)高血压
由于高血压会造成血液流动不足、血管硬化等问题,进而伤害到肾脏的血管,造成肾功能恶化。
(7)品种
由于基因问题,部分猫狗品种也是肾脏病的高危险群,例如:波斯猫容易患多囊肾病,据统计约有30%的波斯猫会得到多囊肾病、雪纳瑞、玛尔济斯容易有泌尿道结石问题。
狗狗的肾脏病大多被认为是肾脏组织的老化,小型犬的肾脏疾病大约发生在10-14岁;大型犬则会提早到7岁左右出现,透过早期诊断跟控制,才能减少肾脏病的风险。

饮食管理六大重点
肾脏病对毛孩是可怕的杀手,肾脏细胞一旦坏死就没办法再生。兽医说明,我们没有办法“治疗”毛孩的肾脏病,只能“管理”剩下的肾脏细胞再多活久一点,因此有肾脏病的毛孩,在饮食方面的管理尤为重要。
肾脏病毛孩饮食注意6件事:
(1)胃口不好也得喂
毛孩因为蛋白质或是热量的摄取不足,会让肾脏坏掉更快!如果毛孩完全不吃,请赶快去医院确认是否还有并发胰脏炎的状况。
(2)充分补充胺基酸加限制蛋白质
肾脏病毛孩补充的肉类,要以高品质的肉类(例如:鸡胸肉、鱼)与大豆为主。猫咪的部分,主食如果是大豆、牛肉跟猪肉为主,要记得另外补充牛磺酸。
(3)磷的摄取限制
饮食方面不只有钙磷比要注意,也要留意磷的总量愈低愈好。如果制作鲜食,鸡蛋蛋白是唯一日常生活中可以找到胺基酸好且磷少的食材,其他的蛋白质大多磷含量过高,需要另外补充磷螯合物,降低磷的吸收。
(4)减少钠的摄取
肾脏病毛孩要特别注意,时常用来帮忙调味的骨头汤与肉汤,虽然没有加盐,但是含磷量很高,不可以拿来调味。
(5)补充维他命C、B群、OMEGA-3
肾脏病毛孩增加排尿的同时,水溶性维他命会同时排出体外,因此最好是额外补充。肾病毛孩多吃维他命C与B群,因为维他命C有抗氧化的功能,又是从肾脏排出,多少可以帮忙抑制肾脏细胞的发炎与坏死;OMEGA-3则可以抑制肾脏的慢性发炎,减缓肾脏细胞的坏死。
(6)适时地补充钾离子
肾病毛孩的饮食摄取量会随肾脏状态而有不同,有的钾会太高,有的钾会太低。如果毛孩钾离子太低,常是“饮食摄取不足”所造成,除了要摄取足够饮食外,必要时要另外补充,减少身体电解质不平衡的状况。
预防与管理肾脏病都是一场“长期抗战”,如果毛孩已经确诊为肾脏病,不管血检或是其他检查有没有变好,都要积极持续地管理,不能因为血检数值变好,就恢复正常饮食。因为毛孩的血检变好,只是代表我们的管理有效,并不是肾脏病变好。