年过半百陈女士常稍微活动就会喘气。她记得上个月与邻居老先生交谈时,老先生提及自己妻子也常胸闷喘气,最终不幸因肺癌去世。这使陈女士担心自己可能也患上了肺癌,因此急忙就医检查。
台湾胸腔内科医生邱华彦透露,经过询问,发现陈女士过去没有特别的疾病史,但喘气已经持续了好几年。虽然平时生活基本无碍,但特定活动,例如爬楼梯时,就喘气得厉害。
检查表明,陈女士血氧水平约为97%;听诊时,心音和呼吸音正常;X光片显示,胸部右下角有个若隐若现白影。进一步断层扫描后发现,她右下肺有个动静脉畸形。
邱医生建议,如果症状严重,可以考虑转至大医院接受栓塞治疗。然而,陈女士觉得目前症状还不算严重,因此不做此决定,静待观察。
错综复杂
喘气是一种常见症状,给患者生活带来不便和恐慌。虽然许多人将喘气与肺部疾病联系起来,但其实涉及的器官系统非常复杂。
喘的感觉,其实是由脑部接收到身体内,感受氧气与二氧化碳的受器所发出的讯号转换而成,氧气不足或是二氧化碳过多都会喘。
简而言之,喘气是缺氧或呼吸不足信号。氧气在体内的运送,需要通过多个环节,包括肌肉、呼吸道、肺部、血液和和心脏等。如果这些环节中的任何一个出现问题,都可能导致喘气。
依陈女士状况来看,就因肺部动静脉畸形,使得本应回到肺部,做气体交换的血液,直接回到心脏,跳过了气体交换步骤,从而导致缺氧血比例增加,引发喘气。
邱医生提醒,喘气的常见鉴别诊断包括:气喘、慢性阻塞性肺病、心脏衰竭、缺血性心脏病、退化和肺炎等。慢性肺部疾病或心脏疾病的急性恶化也是常见因素。
须注意的是,突然出现的喘气,常伴随着一些可能危及生命疾病,如心肌梗塞或严重肺炎,因此有这类症状时,建议尽快就医。