(华盛顿28日综合电)针对非洲民主刚果爆发蔓延开来的M痘,非洲、欧洲和美国6名科学家指其病毒株变化速度比预期快,加上缺乏资金和设备来追踪恐怕难以防治,意味着病毒本身、严重程度还有传播方式都存在许多未知数,使得因应行动更加复杂。
M痘第一进化支“Clade I”已在民主刚果流行数十年,可经由接触感染动物传播;近年来出现“Clade I”的变异株Ib(Clade Ib),还有第二进化支“Clade II”及变异株IIb(Clade IIb)。
“Clade I”通常会引起更严重的疾病,死亡率为4%至11%;“Clade II”的死亡率约为1%。世卫估计去年9月中旬才出现的变异株Ib,基因定序显示它们携带一种名为APOBEC3、可感染人体的突变。
民主刚果今年累计超过1.8万起疑似“Clade I”和Ib型M痘病例,615例死亡;过去一个月4个非洲国家也有222起Ib型确诊病例,瑞典和泰国也各通报1起有非洲旅游史的病例。
追踪非洲M痘疫情的3个团队表示,他们连诊断检验所需的化学品都无法取得,在缺乏资源的情况下,规划疫苗接种策略等因应措施很困难。
尼日利亚尼日尔三角洲大学医院传染病专家、世卫疫情紧急委员会主席奥戈伊纳(Dimie Ogoina)博士警告称,由于不是非常了解现在的M痘疫情,所以很难针对传播动态、疾病严重程度、风险因素方面去解决问题,况且病毒似乎正在变异并产生新毒株,担忧当前在非洲的工作是盲目。
奥戈伊纳指出,在尼日利亚IIb型病毒株花了5年或更长时间才进化到足以持续人传人,引发2022年全球疫情,但Ib型病毒株花不到1年就产生相同影响。
西雅图弗莱德哈奇森(Fred Hutchison)癌症中心研究的M痘和其他病毒演化专家帕雷德斯博士(Dr. Miguel Paredes)也指,M痘的病毒通常相当稳定且突变缓慢,但 APOBEC引起的突变可加速病毒演化;所有人与人的M痘病例都具有APOBEC突变特征,意味着它的突变速度比预期的要快。由于同时发生多起M痘疫情,应措施变得复杂。
M痘旧称猴痘(Monkeypox),自1970年以来一直是非洲部分地区的公共卫生问题,但很少受到全球关注。2022年国际病例激增,世界卫生组织(WHO)宣布将M痘疫情构成国际关注公共卫生紧急事件(PHEIC),10个月后解除警报。世卫今年8月再将M痘列入公卫紧急事件。
M痘通常会引起类似流感的症状和充满脓液的病变,并且可以致命。
文:综合
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