服药时间是合理用药的其中一个重要环节，因为正确的服药时间，可以保证药物的疗效和安全性。然而，一些患者为了方便，却选择把饭前该吃的药，合并其他药在饭后一起吃，造成药效无法达到预期效果。
其实，为什么有些药物必须在饭前服用，而有些药物则需要在饭后服用呢？
避免交互作用
有些药物必须在饭前服用，因为食物会干扰这些药物的吸收过程，从而降低药物疗效。
举例，用于治疗甲状腺功能减退症的左甲状腺素 (Levothyroxine) ，通常建议在早餐前半小时服用，因为此药在空腹状态下，才能达到最佳吸收率，能更快地进入血液，并发挥最佳疗效。常用于降低血压的培哚普利 （Perindopril）也是基于相同原因，所以须在饭前服用。其他比较常见例子，还包括用于抑制胃酸分泌的奥美拉唑 （Omeprazole）和用于治疗皮肤细菌感染的氯唑西林（Cloxacillin）抗生素。
此外，有些药物会与食物中的特定成分产生相互作用，进而影响药物疗效。一些抗生素，如四环素 (Tetracycline) 和环丙沙星 (Ciprofloxacin) 会和饮食中的钙、铁和锌相结合，导致药物无法被吸收和失去疗效，因此一般建议空腹服用，并与牛奶、奶酪、酸奶和矿物质补充剂间隔至少两小时。用于治疗骨骼疏松症的阿仑膦酸钠 (Alendronate) 也因相似原因，所以建议在早餐前半小时用白开水服用，多种饮料包括茶、咖啡、果汁和矿泉水都会降低此药的吸收率。
降低不良反应
另一方面，有些药物在空腹服用时，反而会刺激胃肠道，并可能引起胃肠道副作用，症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹胀等。
用餐后，胃里食物有助于减少上述药物与胃肠道黏膜的直接接触，进而降低出现胃肠道不良反应几率。基于这个原因，必须在饭后服用的药物有：常用于预防心脏病和中风的阿司匹林、常用于治疗关节炎的非类固醇抗炎止痛药与常用于治疗糖尿病的二甲双胍 （Metformin）。
提高吸收率
再者，由于一些药物有独特药理作用，所以在饭后服用，反而能提高吸收率，以达到最佳疗效。举例，用于驱除寄生虫的阿苯达唑 (Albendazole) 属于脂溶性药物，所以需要靠食物中脂肪，来促进其吸收。另外，食物会引起胃酸分泌，增加胃部酸度，为口服抗真菌药物提供促进吸收的酸性环境，所以这类药物建议在饭后服用。
总的来说，如果服药时间不对，不但可能降低药物疗效，还可能引发副作用，所以建议大家服药时，要留意药物标签上的指示。
■以上资讯并不是医疗建议。有关具体的治疗建议，请咨询医生或药剂师。
