
一名流着鼻血男童在急诊室待了超过4小时。由于他手肘内侧和胸部都有瘀青,医生为慎重起见,帮他验血和做了多项检查,花了不少时间,最终发现他患有“不明原因血小板缺乏紫斑”。
儿科医生指出,大多数流鼻血不止情况是由于“不正确止血方法”所致。然而,该名男童的流鼻血情况较为特殊,他在睡觉时,突然右侧鼻孔流血,尽管捏住鼻子1小时却仍无法止血。
情况异常
该名男童事先在去过其它医院急诊室后,鼻血却在回家1小时后,再度出现且无法止住,这让医生感到不寻常,因为即使使用错误方法止血,流鼻血时间也不应如此之长。
为了排除不当止血的可能性,医护人员尝试为男童止血,并教导家长正确方法。然而,尝试10分钟后,仍未见效,直到将浸泡过药物纱布塞入鼻腔后,鼻血才渐渐停止。
当医生询问男童病史时,家长提到孩子从小经常流鼻血,但通常能迅速止住,这次却情况异常,持续流鼻血而没发烧或其他不适,食欲和活力也正常。
检查时,发现男童膝盖、不易碰撞到的手肘内侧和胸部都有瘀青,医生提醒家长解释这可能不是单纯的鼻腔问题,建议抽血,做进一步检查。
随后,血液样本为危险值,正常血小板数应在15万以上,而该名男童的检验结果仅为六千多,其它报告显示轻微贫血,白血球和凝血功能正常。综合鼻血不止和多处瘀青临床症状,最终诊断为“不明原因血小板缺乏紫斑”。
儿科医生强调,虽然有时候表面看起来是流鼻血,但如果流血不止,背后可能隐藏着某些特殊疾病。面对每一个病患,医生都会详细询问病史,并在必要时,做理学检查,因为再平常的表相仍有可能隐藏着危险健康问题,即使发生几率极低,仍须受到关注。