一名60岁男子因腹痛持续了两天，前往诊所就医。两天后，他早晨醒来时，感到全身无力且发烧，右眼几乎失去视力。家人立即将他送到医院急诊部，经过检查后，确认他罹患肝脓疡，并引发眼内炎。
肝脓疡是肝脏因细菌感染所引起的病症，通常由血液或胆道中的细菌造成。这种感染会导致肝组织局部坏死、液化，形成脓疡。造成肝脓疡的致病菌一般可分为阿米巴原虫和化脓性细菌，其中以化脓性肝脓疡最为常见。如果未得到适当治疗，肝脓疡死亡率相当高，败血症是主要致死原因之一。
住院期间，医生为该名男子做血液培养，检测出他感染了被称为“超级细菌”的克雷伯氏菌，并引发了眼内炎。除了抗生素治疗，医生还放置引流管，将肝脏内脓疡引流出来。为了保住他右眼视力，医生首先移除了水晶体，并安排了几次眼科手术，最终清除了前房内脓疡。经过一个月治疗，该名男子顺利出院，并安排在半年后回诊，再植回水晶体，视力几乎不受影响。
台湾肝胆肠胃科医生王晨谕指出，肝脓疡主要成因是细菌感染。随着卫生环境的改善，阿米巴原虫和大肠杆菌感染已大幅减少，而近几十年来，肝脓疡主要由克雷伯氏菌引起。当克雷伯氏菌侵入肝脏造成脓疡时，临床症状通常包括全身倦怠、右腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、发冷、发烧、黄疸，以及体重减轻等。如果细菌进入血流而未及时治疗，可能引发败血症，而这种细菌最常攻击的部位是眼睛，严重情况下可能导致失明。
克雷伯氏肺炎杆菌（Klebsiella Pneumoniae）是东亚地区造成肝脓疡的主要菌种，占90%以上，而在西方国家则以大肠杆菌为主。相关文献指出，糖尿病是已知的危险因子，而其可能引发并发症包括眼内炎、脑膜炎和全身性感染。
王医生补充，对于肝脓疡的治疗，除了使用抗生素外，还可能需要做引流手术，包括皮穿肝引流术和外科手术两种。如果脓疡位置不易从体表引流，又或已出现脓疡破裂，扩散至胸腔或腹腔情况，则需要通过外科手术引流。此外，眼内脓疡则需要透过眼科手术做玻璃体内注射抗生素。
健康人的肝脏具备良好防御和清除功能，但糖尿病患者或少数健康人，仍可能因感染而形成脓疡。若出现右上腹痛合并发烧等症状，应引起重视。虽然肝脓疡致死率并不高，但若未及时就医，可能引发眼内炎或败血症，因此一定要尽快就医，切勿掉以轻心。
