如果经常在早上醒来时，感到眼前发黑，甚至眩晕，这很可能是“姿势性低血压”所引起症状。
姿势性低血压也称为直立性低血压，主要是因为自主神经系统失衡所致。台湾心脏内科主治医生苏彦伯指出，这种情况常在由坐着或躺着站起来时发生，让人感觉天旋地转，症状一般会迅速缓解，因此常被忽略。
姿势性低血压在年长者身上更为常见，65岁以上年长者，其发生率高达20%。高风险群包括65岁以上、有心房颤动、正在服用降血压药物的高血压患者，又或有糖尿病和颈动脉阻塞等病史的人。
3大类型成因
要判定是否为姿势性低血压，医生会观察病人在变换姿势后的血压变化。如果在3分钟内，收缩压下降超过20mmHg，又或舒张压下降超过10mmHg，便可诊断为姿势性低血压。
苏医生透露，姿势性低血压成因大致可分为3种类型：
●药物型：服用某些药物，如血管扩张剂、利尿剂和降血压药物等，可能导致血压过低。
建议患者定期检视药物剂量和使用情况，避免因药物使用不当，影响血压。
●神经疾病型：糖尿病引起的神经病变、帕金森病等神经退行性疾病，会导致自主神经功能障碍，从而引发姿势性低血压。
●心血管疾病型：急性脱水、失血和贫血等因素，会增加姿势性低血压风险。
虽然部分患者没明显症状，但也有一些患者在严重情况下，会因为眩晕或昏厥被送到急诊室，而找不到明确原因。苏医生提醒，如果出现这类情况，应该寻求心脏科和神经内科等专科的进一步检查，排除心血管疾病风险。
预防措施
饮食方面，苏医生提醒不必刻意清淡，少量多餐即能有助于改善低血压症状，并建议避免暴饮暴食，以免引起饭后头晕。
姿势性低血压患者可透过一些物理方法来缓解症状，如：
●放慢动作：变换姿势时应慢慢来，尤其是早晨起床时，不要突然站起来。
●调整水温：避免长时间泡澡或洗热水澡，以免使血管扩张，导致血压过低。
●保持足够水分：水分摄取不足容易引起脱水，增加低血压风险。
●穿弹性袜：能促进血液从脚踝回流至大腿，帮助减少低血压。
●规律运动：透过规律运动训练核心肌群，提升血管弹性，降低血压。
以上方法有助于预防和缓解姿势性低血压，另外维持健康生活方式，也对减少此类症状的发生至关重要。
