
随着医疗进步,许多帕金森症患者在药物帮助下,能维持良好生活品质。然而,部分病友与家属常忽略,这种以动作障碍为主的疾病,其实也可能悄悄影响大脑功能,导致认知退化或产生幻觉。
七十多岁的林老先生罹患帕金森症7年,原本病情稳定,但日前突然说家里有陌生人出现。家人以为是药物造成幻觉,擅自停药后不再回诊,结果林老先生出现吞咽困难、无法进食,最终因脱水送医。经治疗并恢复用药后,行动与认知状况才改善。
台湾医生王韦翔指出,这样的情况并不罕见。帕金森症初期主要表现为手抖和动作缓慢等运动障碍,但随着病程发展,中后期约有40%患者会出现失智症状,包含注意力下降、判断与执行能力变差,甚至伴随幻觉、睡眠问题及空间混乱。与阿兹海默症不同的是,帕金森症的失智并非以记忆丧失为主,而是思考与反应能力的退化。
王医生提醒,若病友或家属发现认知功能变化,应立即回诊,由医生评估调整药物。帕金森症相关失智可透过乙醯胆碱酶抑制剂缓解,但并非所有患者都会发生,所以家属无须过度担忧,只要密切观察,并及早治疗即可。
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