【逸仙医话】什么是类风湿性关节炎? | 中國報 China Press
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    【逸仙医话】什么是类风湿性关节炎?

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    郑妈妈得快十年了。她的手指骨节有四、五个像梭子那样肿大,骨节上突出的结节坚韧得像橡皮,整个手都畸形变得像爪子一样。每天早上是她最难过的时候,两只手僵硬疼痛不能动,一个多小时还缓不过来。

    她告诉我,最开始两只手都只有一、两个手指觉得有些痛,而且并不固定,有时候这个、有时候那个指头痛。后来右手中指第二节骨头开始疼痛、变形,慢慢大拇指和左手食指、中指跟着来,最后“这手简直不是手了”。仅仅手痛还罢了,郑妈妈的类风湿还造成她贫血,心脏也受累得了慢性心内膜炎。

    郑伟跟我说,他妈妈是家里的“大熊猫”,必须重点保护,谁得了感冒都躲得远远怕传染给她。有一回朋友感冒来坐了一会儿,郑妈妈就被传染了,后来感冒转为胸膜炎,差点要了命!

    郑伟问我:“我妈怎么会得了这么个病啊,她跟我爸一起开海鲜档一起生活,怎么不是风湿而是呢?”


    我告诉他,是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,患者以40~60岁的女性最多,发病率约千分之三,女性比男性多。它的病因医学上还没有明确结论,但可能与遗传、感染、性激素等有关。说起来,这是一种很“古老”的疾病,西方在四千多年前印第安人的骸骨上就发现了它的存在;而中医对此病的记载也早在上千年前的医学典籍《内经》上就有。张仲景《金匮要略》称之为“历节病”,“不可区伸”、“其痛如掣”。

    避免风寒湿热

    郑伟问道:“我听说治不好,只会越来越严重是吗?”我说,这种病的确比较难治,如果不妥善治疗,久了会影响其它脏腑,比如皮肤、肺、心血管、眼睛、神经系统等都可能受损。

    中医认为这种病主要是因虚所致,有肝肾亏虚的内因,也有遭受风寒暑湿的外因,所以把它分为风寒湿、风湿热、气血两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、痰瘀交阻等一些不同类型辨证治疗。

    “那我妈是哪一种呢?她自从吃中药后就比较稳定,以后能慢慢好吗?”我说:“你看,你妈妈面色晃白,讲话有气无力,怕冷,夜晚尿频,脉细弱,舌淡苔薄白,这都是气血两虚的表现。这种病过程特别长,需要慢慢吃药调养,如果能通过调补气血让她的身体慢慢强健起来,抗病能力自然就有提高。”

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    郑妈妈却说:“儿子,你别要求太高,我这病怕是要跟我一辈子了,我只希望它别再严重,少痛点就阿弥陀佛啦。”

    我说:“您不要这样没信心,这些日子吃药不是好些了吗?只要您坚持治疗,注意避免风寒湿热、预防感染,保持自己心情舒畅,调配好饮食,一定能控制病情发展的。”

    特约:
    中国中医大学毕业,具多年临床实践经验,担任威马可国际中医学院院长、教授。

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