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最近常有人不知不觉忽然死去的新闻，不可否认，有些是因为感染新冠肺炎而去世；但也有一部分是忽然猝死。猝死的原因主要是因为心脏病，其中包括冠状动脉心脏病（冠心病）的急性心肌梗塞、主动脉剥离以及致命性心律不整。
冠心病的发病原因，包括高血压、糖尿病和高胆固醇的患者和吸烟者。年龄45岁以上的男性、55岁以上或停经后的女性也是高危险群。还有，肥胖或少运动。其中肥胖的定义是男性腰围超过90公分（35.5寸），女性腰围超过80公分（32寸）；而运动时间每周少于150分钟就属于少运动。
值得注意的是，家族史有人有心肌梗塞或缺血性脑中风，甚至有心因性猝死的案例，也有可能成为冠心病患者。心脏科医生提醒，如果上述危险因子中，有三个或以上，就得提防自己有心肌梗塞风险。
对于高血压患者而言，主动脉剥离是一大威胁，如果血压控制好，会大大降低主动脉剥离的风险。另外，致命性的心律不整也是一大风险，因此，定时心脏超音波检查，有助揪出心律不整的隐患。
要如何知道是否心脏病发作？医生解释，冠状动脉心脏病发作时，主要症状可能是胸痛、胸闷，好像有一块石头压在胸前喘不过气，患者常描述那是一种压迫感，或紧缩感，和以往曾经历过的痛不一样，但因每个人对痛的主观感受不同，所以也有人觉得是胸痛。
猝死和心脏病有关
不过，并非所有病人都有症状，统计显示，有3～4成病人心脏病发时，没有胸痛、胸闷症状，仅是出现呼吸困难的非典型症状，好比以前用这样的速度走路都没有问题，但最近同样速度走路时，会觉得特别喘、心跳特别快。这是因为走路走得比较快，会增加心脏的氧气需求量，却因冠状动脉狭窄，血液无法顺利从心脏打出来所致。
另外，也会在爬楼梯、登山时，突然胸闷，因为冠状动脉狭窄，氧气需求量不足而猝死。除此，吃饱饭后或天冷时猝死，前者是因为吃饭本身会增加心脏活动，增加心脏氧气需求量，后者则会让血管会收缩，加上本身血管狭窄，血液和氧气供应量不足。
当然，也有人完全无症状忽然倒下，例如65岁以上高龄者，糖尿病患因神经比较不敏感，所以胸痛、胸闷症状不明显，以及女性，这可能是女性比较会忍。
简单来说，目前新冠疫情肆虐，虽然有人是因新冠肺炎“快乐缺氧”而死，但更多的猝死和心脏病有关，只有和心脏科医生配合，控制危险因子及接受治疗，才有可能减少心因性猝死。
整理：金太熙
