骨折无论致残率或死亡率都极高,而且会对患者和其照顾者的生活造成严重影响,更糟糕的是,大约25%骨折患者会在一年内死亡,仅有不到半数幸存者能够像往常一样生活。
全球数据显示,每年有数百万成年人(主要是老年人)会因为轻微摔跤引起严重的髋部骨折,以及数百万人因脊椎、手腕、肩部或盆骨骨折饱受折磨。另外,年龄超过50岁的人群中,每3名女性和每5名男性中就有1人将发生因骨质疏松症(骨松症)导致的骨折。
★免费注册为会员 一起点阅看好文★
你以为这些骨折是偶然性事故,其实你错了。研究显示,很多骨折事故发生的背后原因,都是骨质疏松症惹的祸!
根据国际骨质疏松基金会统计,全世界每年有890万人患上骨质疏松性骨折(也称为脆性骨折),几乎每3秒就有1人因骨质疏松症而骨折,遗憾的是,很多人等到骨折才恍然发现自己有骨质疏松症,尤其是绝经后的女性,更是脆性骨折的高风险人群!
马来西亚人口老龄化预计在2040年将高达16.3%,因此,易患骨质疏松性的女性数量预计也会随之增加,原因在于更年期是骨质疏松症最主要的风险因素。
骨质疏松症指的是一种使骨质流失、导致骨骼变得脆弱的疾病,这会增加脆性骨折的风险。骨质疏松症引起的骨折后果可能非常严重,其中包括慢性疼痛、瘫痪和长期残疾、影响患者的独立性和生活质量,甚至是缩短患者的生存时间。
我们的骨骼会不断经历分解和重新形成的过程,我们称为骨重塑过程。当骨骼分解速度比骨骼形成更快时,骨质疏松症就会发生,虽然骨质疏松症可以影响任何骨骼,但手腕、髋关节和腰椎最有可能发生骨折。
虽然每个人都会随着年龄增长而流失骨密度,但患上骨质疏松症或因轻微碰撞或跌倒,就发生骨折并不是正常老化现象。记住!骨折并非人体老化的必然过程,骨折是可以避免的,关键在于维护骨骼健康,预防骨质疏松症。
李润强:绝经后女性骨折主因
马来西亚骨科外科顾问兼脆性骨折网络(简称FFNM)主席兼马来西亚骨骼健康联盟(简称BHAM)创始成员拿督李润强医生分析:“骨质疏松症是导致绝经后女性骨折的主要原因。对于那些曾经有骨质疏松性骨折的女性,如果没有采用适当的治疗方案,发生后续骨折的风险很高。”他建议患有严重绝经后骨质疏松症的女性咨询她们的医生,以制定出合适的最佳治疗方案,降低未来骨折的风险。
如李医生所言,经历骨质疏松性骨折的患者,若没有针对骨质疏松症诊断和治疗,未来再次骨折的风险将翻倍。遭受骨质疏松性骨折的人群中,大约有半数会再次发生骨折,而且每次骨折后再次骨折的风险也会显著上升。
陈小平:逾60岁应评估骨骼健康
马来西亚骨骼健康联盟的一项调查结果显示,高达96%受访者并不了解会加剧骨质疏松症风险的所有因素,例如:家族病史、绝经后状况、体重偏低、低钙饮食、大量摄取咖啡因、酒精和香烟。77%受访者误以为骨骼脆弱和身高下降是自然衰老过程之一,82%受访者不知道他们应该从60岁开始评估骨骼健康。
另外,超过半数受访者(57%)低估了骨质疏松症对女性的影响,而且并不知道至少有三分之一的女性50岁后会在生活中遭遇一次骨折。
马来西亚骨质疏松症协会(简称MOS)主席兼内分泌专科顾问陈小平教授指出,骨质疏松症是一种无症状的疾病,患者一般等到骨折发生后才醒觉:“虽然我们平时无法察觉到骨骼变弱,但了解有关骨质疏松症的风险,将有助于人们在生活上做出明智选择,例如:60岁以上人士(尤其女性),应该定期评估骨骼健康,以获得最佳的骨骼健康管理。”
除了正确治疗骨质疏松症降低骨折风险,拿督李润强医生也呼吁,民众应注意摄取富含钙和蛋白质的均衡饮食,原因在于两者均是骨骼健康的关键营养素。另外,维他命D也是另一种对骨骼健康非常重要的营养素,他建议人们每天接受阳光照晒至少10~20分钟,因为阳光是维他命D的重要来源。
斯泽:没适当护理或提高第二次骨折风险
日内瓦大学医院骨骼疾病服务部主管斯泽(Serge Ferrari)教授在EVENITYR(romosozumab)骨质疏松症新药发布活动上指出,若没有获得适当护理或有效干预,曾有骨质疏松性骨折史的患者,第二次骨折的可能性会提高。
我国日前核准了用于治疗骨质疏松症的新药物,帮助患有严重绝经后骨质疏松症的女性,降低她们的骨折风险。这种药物是一种单克隆抗体,具有促进身体骨骼形成,并同时抑制骨质流失这个自然过程的作用,通过抑制骨硬化蛋白(sclerostin)的活性发挥治疗作用,促使骨形成增加并减少骨吸收的效果,以增加骨密度并降低骨质疏松症患者骨折的风险。
抑制骨硬化蛋白是一种具有抑制骨骼形成作用的糖蛋白。FRAME(FRAacture Study In Postmenopausal WoMen With OstEoporosis)临床试验验证了上述药物在改善骨骼结构和骨骼强度方面的安全性和有效性。
这项针对患有严重绝经后骨质疏松症女性的临床研究显示,药物治疗显著增加了腰椎(13.3%)和髋关节(6.9%)的骨密度,并且在12个月内将脊椎骨折风险降低73%、临床骨折风险也降低了36%。
做对这些事降低骨折风险!
遵循医嘱、定期会诊
骨质疏松症属于慢性疾病,为了持续保护骨骼并减少骨折风险,你需要持续接受药物治疗。因此,务必遵循医生指示使用药物,不应擅自停药,同时也一定要定期回诊追踪。
寻求专业协助
除了医生之外,营养师、物理治疗师、职能治疗师都可以为你提供生活型态、饮食和运动等建议,协助你更好地控制病情。
戒烟
香烟对健康有害人尽皆知,但是,你知道吗?香烟也会使得骨骼更难吸收钙。研究指出,吸烟会让髋部骨折的风险增加1.8倍。戒烟是维护骨骼健康的第一步!
多元均衡健康饮食
骨质疏松症患者了解哪些食物富含钙和维他命D,因为这些重要矿物质有助于维持骨骼健康。另外,每天都需要摄取包含新鲜蔬果、肉、鱼、乳制品等强健骨骼的多元均衡饮食。
维持健康体重
罹患骨质疏松症时,体重不足或过重都可能会影响骨骼健康并增加骨折风险。与你的医生或营养师讨论,请他们提供建议,帮助你的体重维持在理想范围。
弯腰、转身和搬重物时要特别小心
骨质疏松症患者做家务时应特别小心,如有必要,搬运较重的物品时,应寻求其他人协助。
运动锻炼强健骨骼
定期做负重和肌肉强化运动是锻炼骨骼强健和防止骨折的好方法。另外,步行也是一个不错的锻炼方法,不妨试着走路上班或把车停在较远的地方多走动。